Что вас беспокоит?
Ребенок рвёт , поносит
Температуры нет В пн гуляли на площадке вечером и его стошнило, подумала что выпил много воды, не придала особо этому значения. Пришли домой, стошнило еще два раза, и когда пыталась дать ему адиарин стошнило еще раз. Вообщем тошнило даже от воды. Сам по себе по состоянию как обычный здоровый ребёнок, но когда пришли домой после улицы, был вялый, но мне кажется что это он хотел спать, потому что время было 10 вечера. Я предполагаю, что мог руки грязные в рот засунуть или на площадке от других деток подхватить. Кушал впн как обычно, все свежеприготовленное, в качестве продуктов не сомневаюсь. Перечисляю: ел суп, вечером макароны с сосисками, огурцы, помидоры, хлеб, пил сок и воды много, яблоки и груши. Во вторник стошнило еще раз вечером, вчера все было хорошо, весь день прошел спокойно но ничего не ел. Сегодня начал поносить водой и так же ничего не ест. Ребенку 2.10, вес 15, рост 96
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Алина Тиграновна, спасибо. Подскажите, можно ли ему контактировать с другими детками?
Нет, так как кишечная инфекция заразна
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
Подскажите, пожалуйста, дома все здоровы?
У членов семьи нет похожих симптомов?
На данный момент ребенок не вялый, активный, позывов рвоты нет? Какая частота стула сегодня?
По данным жалобам не исключено, что ребенок переносит вирусную кишечную инфекцию. Чтобы точнее ответить на Ваш вопрос, прошу ответить Вас на выше перечисленные вопросы.
Дарья Вячеславовна, симптомов нет у других, все здоровы. Сейчас рвоты нет 2 дня. Активный, носится, просто понос теперь
Я вас поняла.
Не исключено, что это такое течение кишечной инфекции.
В данном случае рекомендуется:
- придерживаться диеты - исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Также концентрированные соки, газированные напитки могут усилить диарею и рвоту. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
- обязательно предлагаем воду и солевой раствор, например, адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждый следующий жидкий стул , рвоту - 50 мл/ кг( ребенок весит 15 кг-15 *50 мл/ кг= 750 мл) надо обязательно выпить
Этот объем жидкости можно разделить на пополам, то есть 750мл на два -375 обычная вода, 375 адиарин регидро( это солевой раствор, который в составе содержит электролиты с рвотой и жидким стулом ребенок теряет их в большом количестве)
Самое главное не допустить обезвоживания.
Основные симптомы обезвоживания
-сухая кожа и слизистые
-вялость, слабость
-уменьшения количества мочеиспускания( если за 6 часов не разу не было мочеиспускание- это красный флаг!)
-снижен тургор кожи ( делаем складочку на коже, например, в области кисти, в норме складка расправляется мгновенно. При обезвоживании складка кожи будет расправляться очень медленно)
Так же красными флагами являются:
- сильная головная боль, светобоязнь
- боль в животе усиливается с каждым часом, ребенок все время лежит на боку, неактивный
- кровь в стуле
Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Алиса Сергеевна, Подскажите, можно ли ему контактировать с другими детками?
Кишечные инфекции могут передаваться через контакт с зараженными предметами, пищей или водой, а также через прямой контакт с инфицированным человеком
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кишечная инфекция вирусной этиологии
При вирусных кишечных инфекциях , обычно стул очень частый и жидкий как вода.
На кишечную инфекцию бактериальной этиологии не похоже
При рвоте/жидком стуле рекомендуется частое и дробное питье. Нужно восполнять потери жидкости.
Ребёнок теряет не только воду, но и соли, глюкозу.
Поэтому и нужны солевые растворы. Они содержат натрий, калий, хлор и др ионы.
Например:регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро ,Раствор Хумана Электролит
Кормить по аппетиту ребёнка исключаем : молочное, жирное, жареное, фрукты и овощи в сыром виде , концентрированные соки, газировку.
Антибиотики не назначаем
Надежда Александровна, Подскажите, можно ли ему контактировать с другими детками?
Есть риск заразить других детей. Потому что в начале инфекции идёт активное выделение вируса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета( исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения, Регидрон оптим с рождения, Гидровит с 1 мес, Хипп ОРС 200 с 4-х мес, Хумана электролит с фенхелем с рождения/со вкусом банана с 3-х лет) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз.
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.
-при частой рвоте, вероятнее всего потребуется помощь медработника, для введения противорвотного укола.
-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
При ухудшении состояния рекомендуют сдачу оак + срб, кал на оки методом ПЦР.
Виктория Вячеславовна, Подскажите, можно ли ему контактировать с другими детками?
Не желательно, т.к. нельзя исключать течение кишечной инфекции, т.к. если бы было обычное расстройство жкт - это максимум длилось бы 1 день, а сегодня уже 3 сутки.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20171 ответ
- 4 Января 20209 ответов
- 21 Мая 20201 ответ
- 4 Августа 20201 ответ