Что вас беспокоит?
Узел в щитовидной железе почти 3,5 см с микрокальцинатами
Здравствуйте! У меня по наследству передается проблема с щитовидной железой. У мамы и бабушки вырезан рак щж. С 12 лет наблюдаюсь. Узел с каждым годом растет. На данный момент он почти 3,5 см. С активным смешанным кровотоком , гипоэхогеный , с микрокальцинатами. За два года он снова подрос. Ттг в пределах нормы, кальцитонин сдавала 2 года назад тоже был в пределах нормы. Эндокринолог отправляет снова сдать кальцитонин. Нужно ли? 2,5 года назад узел пунктировали, онкологии не было. Стоит ли беспокоиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Кальцитонин сдается при появлении новых узлов
Если ранее сдавали и все в норме, то повторно не нужно сдавать
Если узел по узи за год вырос более 1 см, то тогда стоит повторить пункцию
По самочувствию что нибудь беспокоит?
Дарья Валерьевна, узел вырос не более 1 см. По самочувствию беспокоит только лишний вес. Который никак не удастся сбросить. Особенно после вторых родов. Эндокринолог посоветовала пройти Актг со стимуляцией , для исключения синдрома Кушинга. У меня был повышен кортизол 21,6
Тогда только контроль узи через 6 мес
Синдром кушинга очень редкое заболевание
Для него характерно худые руки и ноги, большой живот и растяжки широкие бордового цвета
Кортизол повышается на фоне стресса , это стрессовый гормон , главное что не снижен
Здравствуйте
Как сильно подрос узел за два года?
Если новых узлов не образовалось, тогда анализ на кальцитонин сдавать не нужно. Имеющиеся узлы (если до этого показатель был в норме) не перерождаются в медуллярный рак
Но может быть показана повторная пункция, если узел прилично подрос и появились изменения его структуры
Не могли бы прикрепить еще предпоследний результат узи?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, результат узи прикрепила
По узи отрицательной динамики нет. Достаточно только контроля узи через 6 месяцев
Доброкачественные узлы тоже могут расти
Нет ли затруднения при дыхании или глотании, выраженного косметического дефекта или иных жалоб?
Анастасия Алексеевна, нет, только чувство пульсации в месте узла и все. К чувству удушья я привыкла уже и особо не ощущаю
При возникновении дискомфорта при дыхании или глотании нужно будет сделать кт тканей шеи для исключения компрессии трахеи и пищевода. Если она будет, то уже рассматривать вопрос об оперативном лечении
Пока же достаточно только наблюдать за узлом
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ)
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌸
Здравствуйте. Рост незначительный, кальцитонин ещё раз сдавать не обязательно, если был в норме уже нет медуллярного рака, можно сдавать если появится новый узел. Доброкачественные обычно не перерождаются, пока только наблюдение, узи через 6 месяцев. Если будет беспокоить удушье, затруднённое глотание или косметический дефект то удаляют
Ленар Равилович, спасибо большое ☺️
Будьте здоровы
Здравствуйте.
В динамике узел незначительно подрос, ничего критичного.
Кальцитонин сдают при появлении новых узлов.
Сейчас только динамическое наблюдение, через 6 мес контроль УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Если узел доставляет дискомфорт при глотании или дыхании, нужна консультация хирурга.
Здравствуйте. А вот кистозно-солидный узел новый который там в узи указан, из за него нужно сдавать кальцитонин? Или он маленький и не обязательно?
TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.
Его не описывали на УЗИ ЩЖ от 2023г., нужно сдать на кальцитонин.
Новый узелок выявили только вчера
Принятый ответ
Раз его только выявили, рекомендовано сдать на кальцитонин
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20172 ответа
- 25 Ноября 201913 ответов
- 26 Августа 20201 ответ
- 16 Апреля 20212 ответа