Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3424866

Что вас беспокоит?

Обострение пиелонефрита

Здравствуйте! В июне случился приступ цистита , я пропила Монурал однократно, канефрон две недели и Уронекст 7 дней , почувствовала облегчение боли ушли , но потом в конце июня случился опять приступ и сильно заболели почки , я сдала бак посев мочи , сдала общий анализ мочи (показало сильное воспаления и кровь в моче ) терапевт назначила амоксиклав 1000 два раза в день канефрон , уронекст , фитолизин, я пропила эти препараты , но пересдав повторный анализ мочи оказалось , что воспаление не ушло и боль в почке периодически дает о себе знать и снова рези при мочеиспускании , терапевт назначила другой антибиотик Левофлоксацин 500 аж два раза в день в течении 10 дней , данный препарат переношу не очень , в виде легкого головокружения и смущает что назначили два раза в день !Насколько это адекватно ? Чем можно заменить этот антибиотик?

Пиелонефрит,
35 лет
12 Июля 2025·Просмотров: 238·Александр, Новоуральск

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы, которые вы прикрепили, от какого числа?И количество кишечной палочки в посеве интересует?вы обрезали эту часть анализа. Узи почек и мочевого пузыря делали? Левофлоксацин вообще 1 раз в день, но если плохо переносите, есть варианты.

Здравствуйте эшерихия 10 в 5 степени , анализ мочи от 12.07

А левофлоксацина сколько уже выпили? Надеюсь, 1 раз в день пили?

Ни сколько еще не пила , пью пока бруснивер, канефрон , не знаю какой антибиотик пропить чтобы снять воспаление . На узи аж только 25 числа . Я перегрузила анализы по новому . Сдала фемофлор , там в е нормально . Что посоветуете пропить , если Левофлоксацин то сколько и как длительно ? Может есть еще какие-то другие антибиотики ,

А общий анализ крови сделали? Температура в норме? Фемофлор хорошо все, да. Есть препараты цефалоспоринового ряда, смотрю к ним тоже чувствительность, Цефиксим ( Панцеф, цефиксим экспресс)

Нет, общий анализ не делала температура в норме

Если рассматривать как обострение пиелонефрита хронического, то тогда назначают либо Левофлоксацин 500 мг 1 т в сутки 7-10 дней, либо Цефиксим экспресс 400 мг 1 таблетка в сутки 7-10 дней. Плюсом Канефрон 2 драже 3 раза в день месяц. Контроль анализа мочи на фоне лечения через 3 дня и после курса антибиотиков общая кровь и моча. Обильное питье- чистая вода. Расчет на вес- 30 мл на килограмм массы тела в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Достаточно левофлоксацин принимать по 500 мг 1 раз в день. Но, если и так плохо переносите, то заменить можно в качестве рекомендации на цефотаксим. Можно в виде инъекций. Или можно в таблетированной форме, также из группы цефалоспоринов - супракс или панцеф 400 мг по 1 т 1 раз в день, средняя продолжительность 10 дней. Также при острых симптомах инфекции мочевыводящих путей принимать рекомендуется Lactoflorene цист по схеме: в первый и во второй день приёма – по 3 саше – пакетика в день, третий и четвёртый день – по 2 саше – пакетика в день, а с пятого дня уже начать 1 саше – пакетику в день, растворять обе части пакетика в стакане воды, средняя продолжительность применения 1 месяц.
Рекомендуется контроль общего анализ мочи и крови.

Спасибо большое! Думала не дождусь уже ответа на сайте ! Подскажите на сколько плохой анализ мочи ? Постоянные рецидивы цистита после ПА, затем переходит все в пиелонефрит? Может есть определения тактика лечения ? Или какая-то операция ?

Если связь с па, то частая причина в таких случаях в гипермобильности или дистопии уретры. В таких случаях осмотр уретры на очном приёме, да, операция по транспозиции уретры может применяться.
Анализ мочи активно воспалённый.

Принятый ответ

Добрый вечер.Если Вы уже принимаете Левофлоксацин,не нужно его менять.Ограничьтесь 1т 1р/с и до 7 дней.По фемофлору у Вас дисбиоз влагалища,лактобактерии по нулям.После с гинекологом восстановите флору влагалища.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что можно принимать 1 раз в сутки, либо обычно в таких случаях рекомендуют заменить на цефиксим, тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.