Что вас беспокоит?
Спермограмма
Спермограмма : Воздержание 4 Дни Цвет молочно-белый с опалесценцией молочно-белый с опалесценцией Мутность мутная мутная Консистенция умеренно-вязкая умеренно-вязкая Вязкость норма норма Разжижение через до 60 мин до 60 Реакция 7,5 7,2 - 8,0 Объем 2,0 мл > 1,5 Количество сперматозоидов в 1 мл 24,0 10^6 /мл > 15,0 Количество сперматозоидов в эякуляте 48,0 10^6 /мл > 39,0 Активноподвижные поступательное движение (а) 25 % a+b=32 и более Малоподвижные поступательное движение (b) 44 % a+b=32 и более Маятникообразное движение (с) 9 % a+b+c=40 и более Манежнообразное движение (с) 0 % a+b+c=40 и более Неподвижные (d) 22 % отсутствуют Движение 4 балла - активная подвижность 4 балла - активная подвижность Степень спермоагглютинации отсутствует отсутствует Лейкоциты 0,1 10^6 /мл < 1 Эритроциты не обнаружено п/зр не обнаружено Макрофаги 0-1 в п/зр. 0 - 1 Лецитиновые зерна умеренно в п/зр. умеренно Клетки сперматогенеза 0-1 в п/зр. 0 - 1 Нормальные сперматозоиды 3 % > 4 (критерии Крюгера) Аномальные сперматозоиды: 97 % < 96 из них с патологией головки 35 % отсутствуют из них с патологией шейки 1 % отсутствуют из них с патологией хвоста 1 % отсутствуют из них с патологией сочетанной 63 % отсутствуют из них с цитоплазматической каплей 0 % отсутствуют Живые сперматозоиды 80 % > 58 Заключение тератозооспермия Вопрос : это по воз 2010 модет ли быть этот диагноз ошибочным и как вы видите эту спермограмму ? Хочу зачать ребенка с партнершей . Возраст: 42 Хронические болезни: Нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение количества нормальных форм сперматозоидов, шансы зачатия есть, но пока снижены. Обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, MAR- тест, узи органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ.
Евгений Станиславович, может ли влиять на анализ моя физическая работа , Я работаю грузчиком иногда на износ без выходных ?
Может. Вредные привычки есть?
Евгений Станиславович,
анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ. - этот анализ на каждый компонент отдельный или в одном анализе можно пройти ? Как он правильно называется или называются эти анализы крови ?
Евгений Станиславович, курю стаж приличный 25 лет
Эти показатели можно сдать за один раз, они так и называются в лаборатории. Курение тоже негативно может влиять.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как долго планируете беременность?
Результаты указывают на тератозооспермию, т.е. на повышение количества аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Подвижность достойная.
Но, чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
В таких ситуациях рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь рекомендуется пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Галина Александровна, да только задумались месяца три назад ,у девушки тоже есть проблема возраст уже 41 , тест Мюллера показал 0,9 но гинеколог ей сказал что нормально ниже нормы но не критично , фолиевую кислоту прописал ... Я длительный период выпивал до отношений .... Курю . .. Но все показатели общего здоровья отличные если брать кровь . Думаю что да надо через месяц сдать повторно анализы и мар тест .. Уролог мне прописал спермактин и сказал что типа ничего сверхстрашного в моей спермограмме нет люди и с намного худшими делали детей ... Вобщем трудно описать кому верить , тут я в целом для расширения информации опубликовал свой вопрос .. Сейчас не пью месяцев 4 , планирую бросить курить ... Сперматозойды обновились 72-75 попробую потом пересдать повторно и мар тест пройти ... Вы бы что то и про мою девушку могли бы сказать с 0.9 коэффициентом Мюллера ?
Галина Александровна, еще девушка ходит в сауну в фитнес клубе для нее это не вредно ? Физ нагрузки пока не могу исключить работаю грузчиком ...
Понятно. Вообще результаты требуют полноценного обследования. Но сначала рекомендуется пересдать спермограмму.
Что касается партнёрши, то тут рекомендуется консультация гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленной спермограмме имеется тератозооспермия, что говорит о том, что подвижность сперматозоидов в норме, но повышено количество аномальных сперматозоидов, с нормальной морфологией – 3 % (норма >=4 %), следовательно возможность зачатия естественным путем снижена, но не исключена. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить анализ андрофлор ( мазок на ИППП), тест на ДНК фрагментацию, мазок на флору из уретры, ещё одну спермограмму с интервалом не менее 2 недель от предыдущей, МАР тест, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, узи органов мошонки и трузи простаты.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20171 ответ
- 11 Августа 20171 ответ
- 15 Января 20181 ответ
- 1 Мая 20181 ответ