Что вас беспокоит?
Правильно ли назначен антидепесант
Добрый день. Я тревожный и не терпеливый человек, после ковида у меня был страх смерти, мне назначили золофт под прикрытием пополнела на 15 кг. А сейчас после 4-х болезней орз с конца января по апрель, страх заболеть и мысли об этом. Боюсь идти на работу. Но после лечения орз у меня после антибиотиков стали тянуть почки. И психотерапевт назначил прозак, что от тревог и что бы я похудела . Я начала принимать 5 дней . Попросила какое нибудь прикрытие, пока подействует антидепрессант он мне выписал триттико. Как-то два антидепрессанта это уже слишком. Я стала сомневаться яв правильности назначенный препаратов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана!
У флуоксетина выраженное активирующее действие, для него характерна наиболее сильная провокация тревоги в первые 2 недели приема, поэтому триттико в качестве прикрытия не подходит, вы верно подметили, что это антидепрессант, но его чаще назначают как корректор нарушений сна , а в качестве прикрытия нужен транквилизатор , какой вы принимали во время приема золофта? И как долго принимали золофт, в какой дозировке?
Анжела Вильевна, я точно не помню, или атаракс или грандаксин. Принимала золофт в дозе 100мг. с 2023 по июль 2024
Анжела Вильевна, может поменять антидепрессант? На сколько он сильный и токсичный?
Поняла, спасибо, из перечисленных транквилизаторов лучше отдать предпочтение атараксу, так как у него более сильный противотревожный эффект, обычно его прием рекомендуют начинать с 1/2 таб вечер , и , если препарат не вызывает сонливость, то принимают по 1/2 таб 3 раза в сутки 3 недели.
Флуоксетин действительно снижает аппетит и способствует снижению веса , но за счет своего стимулирующего действия не подходит для лечения тревожных расстройств, его чаще всего назначают в лечении депрессивных расстройств, которые сопровождаются апатией, ангедонией (утрата чувства удовольствия). В таком случае рекомендуют прием феварина, ципралекса или венлафаксина.
Анжела Вильевна, и правильно ли выписан антидепрессант при тревоге?
Написала выше
Анжела Вильевна, после каждого приема пищи я иду в туалет по большому, это нормально, оно пройдет?
Да, пройдет , это характерно для периода адаптации, может длиться до 2 недель , так как антидепрессант влияет на серотониновые рецепторы кишечника, отсюда могут быть расстройства стула
Анжела Вильевна, может мне прекратить принимать прозак без прекрытия.?
Вы планируете перейти на другой антидепрессант ?
Анжела Вильевна, я не знаю что мне делать в таком случае. я сейчас буду думать, а правильно ли назначили прозак. Зная мою тревожность и нетерпение, почему.выписали без прекрытия?. Я своими мыслями придумаю себе еще целую кучу болезней, пока он подействует. А может его нада поменять? У меня такой винегрет в голове.
Попробуйте обратиться к другому врачу очно, что скажет доктор, если назначит прикрытие, то продолжите прием антидепрессанта, посмотрите по состоянию минимум 7-10 дней, если с прикрытием переносите препарат хорошо, то можно будет продолжить прием до раскрытия основного эффекта, если же тревога будет ярко выраженная даже на фоне прикрытия, то отменить можно в любой момент, так как прозак обладает длительным периодом полувыведения и синдром отмены не дает.
Перейти на другой антидепрессант можно будет одномоментно, не дожидаясь пока прозак полностью выведется из организма.
Анжела Вильевна, сейчас наступают праздники. Я даже не знаю куда обратится. Я боюсь залечить себя.
Анжела Вильевна, прозак продолжать принимать, пока я схожу к врачу?
А может у вас остался атаракс или грандаксин с прошлого приема?
Анжела Вильевна, ничего не осталось
Анжела Вильевна, прозак продолжать принимать, пока я схожу к врачу?
Принятый ответ
Хорошо, смотрите, если ваше состояние на фоне приема прозака хуже, чем до начала лечения, то в таком случае рекомендуют отмену антидепрессанта, но на следующей неделе нужно обратиться к врачу, за подбором другого препарата. Если в целом состояние терпимо, то продолжают прием прозака до следующего приема к врачу, но возможно добавить такой препарат как валемидин - он в форме сиропа, продается без рецепта, может снизить тревожность, рекомендуют прием по 30 капель 3 раза в сутки. Также иногда продают без рецепта препарат адаптол/мебикар , рекомендуют к приему по 1 таб 3 раза в стуки
Здравствуйте. Триттико не используется в качестве терапии прикрытия, его точка приложения - коррекция ночного сна, если это необходимо. У прозака достаточно сильно выражен побочный эффект в виде усиления тревожности на этапе адаптации, поэтому желательно использовать терапию прикрытия. Обычно для этого используют бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Ирина Вячеславовна, а прозак правильно ли выбран при тревоге?
Да, этот препарат достаточно эффективен при тревожных расстройствах и является препаратом выбора при расстройствах пищевого поведения и при желаемом эффекте коррекции веса.
Ирина Вячеславовна, после каждого приема пищи иду в туалет по большому. Это нормально?
Прозак может воздействовать на серотониновые рецепторы кишечника и вызывать расстройства ЖКТ первые недели приема.
Ирина Вячеславовна, может мне прекратить принимать прозак без прекрытия? а то я извиду себя мыслями о правильности в назначении, прибумаю себе еще кучу болячек и тд?
Антидепрессант назначен верно. Терапия прикрытия не обязательный компонент терапии.
Здравствуйте!
Назначение Прозака корректно - у него есть противотревожное, антидепрессивное и умеренное стимулирующее действие. Кроме того, он обладает анорексигенным эффектом и косвенно способствует снижению массы тела, поэтому в подобных ситуациях считается оптимальным вариантом.
Триттико как прикрытие не используется, основное его использование - это коррекция нарушений сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов. Как прикрытие обычно используют Атаракс, Тералиджен, Стрезам.
Елена Викторовна, после каждого приема пищи иду в туалет по большому. Это нормально?
Да, в первые недели приема Прозака такой эффект может встречаться. Обусловлено это влиянием на серотонин не только в мозге, но и в кишечнике. По мере адаптации к препарату этот побочный эффект обычно проходит.
Елена Викторовна, может мне прекратить принимать прозак без прикрытия.?
Прикрытие обычно нужно, если в начале приема антидепрессанта повышается общая тревожность. Если этого не происходит, то в прикрытии нет необходимости. Прозак раскрывает действие не сразу, а на 4-5 неделях лечения.
Елена Викторовна, В том то и дело, что пока подействует этот антидепрессант, я изведу себя мыслями о том, что я заболею, правильно ли мне назначили, будет ли эфект. и тогдалее
Это эффективный препарат, который помимо противотревожного действия поможет еще и в снижении массы тела. Оптимальным в такой ситуации будет выписать прикрытие, если с этими мыслями Вам жить некомфортно.
Елена Викторовна, я вчера сходила к своему психотерапевту, попросила выписать прекрытие, а он выписал триттико. И что мне делать?
Лучше выписать Атаракс и Тералиджен. Рецепт на них можно получить у психиатра, психотерапевта, терапевта или невролога.
Елена Викторовна, так к ним еще попасть надо, а сейчас праздники наступают. продолжать принимать прозак, пока я не дойду до врача?
Принятый ответ
Если уровень тревоги такой, что его можно терпеть, рекомендуется продолжать прием. Если тревогу терпеть невозможно, можно рассмотреть временную отмену.
Здравствуйте, Светлана.
Действительно очень странный выбор для прикрытия прозака. Это активирующий антидепрессант, тревога на нем будет сильно расти, поэтому транквилизатор для прикрытия обязателен.
Татьяна Евгеньевна, может мне прекратить принимать прозак без прекрыти,? А то пока он подействует я себя извиду мыслями о правильности назначения, болезнях- которые я придумаю?
Если эту тревогу терпеть невозможно, то можете пока прекратить прием антидепрессанта
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20215 ответов
- 16 Января 20237 ответов
- 19 Октября 202313 ответов
- 12 Ноября 202311 ответов