СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пополнение запасов железа

Здравствуйте. 40 дней назад сдавал анализы на железо, прикрепляю их. До сегодняшнего дня принимал феррум лек 1т утром + витамин С Самочувствие улучшилось, но дело все в том, что мне предлагают работу, а в таком состоянии слабости и сонливости я работу не вывезу. Я хочу ввести препарат железа внутривенно. По финансам потяну этот препарат: Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс раствор 20 мг/мл 5 мл 5 шт. Делать хочу капельницу в платном кабинете. Подсажите можно ли мне все 5 ампул ввести за 1 раз разбавив в 200мл физ раствора Дальше из-за неимения средств хочу продолжить прием в таблетках, Максимум могу еще 1 упаковку прикупить Железо потерял в связи с анальной трещиной

Анальная трещина
40 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 189·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.Если у вас был дефицит железа из-за анальной трещины и вы 40 дней принимали Феррум Лек по 1 таблетке с витамином С, но слабость всё ещё есть значит, запасы железа (ферритин) не восстановились полностью. Внутривенно по назначению врача можно ввести все 5 ампул (по 100 мг — итого 500 мг), разведя в 200 мл физраствора и капельно под наблюдением медперсонала. Это стандартная доза. Желательно сначала ввести тест-дозу (20 мг) и подождать 15–30 минут для исключения реакции. После капельницы можно допить ещё одну упаковку таблеток. Контроль ферритина через 4–6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена Игоревна, Алена Игоревна, Спасибо за ответ. Подскажите пжл сколько по времени вводить дозу в 500мг и я еще хочу съесть Аскорбинки перед капельницей?

Дозу железа 500 мг вводят внутривенно капельно медленно, обычно в течение 3.5 -4 часов, под контролем самочувствия. Аскорбинку можно принять заранее (обычно 500–1000 мг), она помогает усвоению железа, но лучше за 30–60 минут до инфузии и не натощак, чтобы не было раздражения желудка.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В целом, уровень ферритина по приложенным результатам хороший .
В таком случае не рекомендуется вводить препараты железа внутривенно т.к это может привести к негативным последствиям.
Рекомендуется продолжить прием препаратов железа в таблетках еще в течение месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 1 месяц,перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .

Принятый ответ

Здравствуйте)
В прикрепленном вами результате анализа на ферритин показатель равен 30 .это немного ниже нормы , но не критичный показатель.
При таком уровне показаний для в/в введения препарата железа нет , так как это может привести к передозировке .
Учитывая ваши жалобы дополнительно рекомендовано проверить уровень витамина Д, В9, В12 , гормонов ЩЖ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Юлия Валерьевна,
Как бы да, немного... Слабость работать не дает. Особенно когда сьел конфету или печеньку, ложусь спать,
Попутно проколол уколы группы Б, Комбилипен, упаковку + Мелоксикам, спина болит. Скажите витамина Б12 достаточно поступило в организм с Комбилипеном? Витамин Д принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Юлия Валерьевна, Еще чувствую какую то слабость в ступнях кистях рук, Снижение памяти, трудности с восприятием информации и общей когнитивной функцией.

Все зависит от того , како изначально уровень В12 у вас были и был ли действительно его дефицит .
Витамин Д тоже важно знать на каком уровне находится , чтобы понимать какую дозу подобрать и в каком режиме , чтобы достигнуть нужного эффекта .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Использование препаратов железа в форме инъекций гематологи рекомендуют при значении ферритина менее 10.
По результатам анализов ферритин 30..поэтому рекомендуют продолжить в таблетированных формах.

Принятый ответ

Здравствуйте Дмитрий!
С таким уровнем ферритина показаний для внутривенного введения препарата железа нет, в вашем случае будет целесообразен прием в таблетированной форме или тотему в виде раствора.
Почему не хотите в такой форме?
Также по анализу снижен уровень вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Здравствуйте!
Ферритин близится к нижней границе нормы. Обычно уже при значении менее 40 говорят о скрытом железодефиците. Внутрмвенное введение железа в подобных случаях обычно не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют принимать Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц или Тардиферон 80 мг 2 раща в день 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Снижен уровень витамина Д. Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц

Здравсивуйте, нельзя одновременно ставить 5 ампул, так как максимальная суточная доза составляет 200-300 мг. К тому же при такой большой дозировке препарат просто не усвоится и может вызвать осложнения:
-интокиюсикация организма ( тошнота, рвота, повышение чсс, потеря сознания)
-тяжелые аллергические реакции
-резкое снижение ад

Обычно рекомендуют делать капельнцы по 1 ампуле, предварительно разбавив в физ растворе. Инъекции выполняют 1-2 раза в неделю. К тому же Ферре Ин снижен незначительно, поэтому одной упаковки должно хватить.

Крепкого здоровья💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ксения Вячеславовна, Нормально ли будет если я введу с первой капельницей 3 ампулы, а со второй 2 ампулы?

Нет, 3 ампулы тоже превышает суточную дозировку. Больше 2 ампул введение противопоказано.

У тому же препарат может просто не усвоиться при такой большой дозировке и выйти транзитом из организма. Поэтому рекомендуется выполнять капельницы р1-2 раза в неделю и так как ферритин снижен не значительно то по 1 ампуле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ксения Вячеславовна, Спасибо
Еще подскажите если я буду делать капельницей 200мг Железа - 2 ампулы, то сколько по времени необходимо капать?

https://www.rlsnet.ru/drugs/zeleza-iii-gidroksid-saxaroznyi-kompleks-ars-78951?ysclid=md4h3bwc80503564650

Если будете делать по 2 ампулы то 1ращ в неделю. Сама капельница ставиться медленно в течении 1-1,5 часов, чтобы не возникло нежелательной реакции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.