СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Косой перелом средней трети лучевой кости с угловой деформацией.

Добрый день. Мой 14-летний сын 19.06.2025 года во время игры в футбол сломал руку. Диагноз: косой перелом средней трети лучевой кости с угловой деформацией костных отломков. Угол открыт 16 градусов кзади. В травмпункте врачом была выбрана консервативная тактика, наложен гипс, с рентген контролем. На рентгенах после перелома смещений не было, угол перелома сохранялся прежним. В последующим лечащий врач сказал, что надо делать операцию, убирать угловую деформацию, и что врачом в травмпункте неверна была выбрана изначально тактика. В момент перелома врач должен был провести репозицию. Лечащий врач склоняет к операции. Дайте, пожалуйста, совет.

нет
14 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 56·Екатерина, Ковров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Екатерина!
Конечно в идеале смещения не должно быть, для нормального функционирования предплечья.

Для полноценного ответа ,если есть возможность, то прикрепите фото рентгенограмм к вопросу.
После прикрепления рентгенограмм , отпишитесь в комментарии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Расул Маденядович, прикрепила рентгеновские снимки ( по датам). Посмотрите, пожалуйста.

Ознакомился.Смещение отломков лучевой кости недопустимое.
Это показание к операции -корригирующая остеотомия, остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-ЛФК
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, у нас имело место вторичное смещение или угол деформации с самого начала перелома был недопустимым?

Принятый ответ

Скорее всего произошло вторичное смещение.Изначально угол смещения был меньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое за ответ.

Здравствуйте.
Желательно было бы увидеть фото рентгенограмм.

Угловое смещение 16 градусов является критичным и требует оперативного лечения.
Показано открытое вправление отломков, МОС пластиной или стержнем.
Оставлять с таким смещением нельзя. Будет болеть сустав и функция будет ограничена.

Операция не совсем простая.
Лучше её сделать в областной детской больнице или Федеральном центре детской травматологи..

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Константин Эдуардович, подскажите, пожалуйста, с ростом данный угол может нивелироваться или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Константин Эдуардович, прикрепила рентгеновские снимки по датам. Посмотрите, пожалуйста.

с ростом данный угол может нивелироваться или нет? - нет

По снимкам получается, что произошло вторичное смещение отломков и угол смещения увеличился.
Вариантов обойтись без операции нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Константин Эдуардович, подскажите, пожалуйста, когда произошло смещение между первым и вторым снимком? или между вторым и третьим?

Похоже, что между 2 и 3, но теперь это уже не важно. Всё равно оперировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо Вам за ответ.. Подскажите, пожалуйста, в любом случае сразу после перелома необходимо было править? Был ли смысл в консервативной тактике?

Принятый ответ

Сразу примерно градусов 8 было смещение. На грани допустимого.
Я бы попытался подправить, наверное.

Но я не Прокурор и оценивать действия коллег полномочий не имею.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.