Что вас беспокоит?
Тремор тела
Здравствуйте. С недавних пор началось при пробуждении дрожание недолгое как будто с шеи (голова ощущения пульсации затылка) по кишечник, как будто в лодке плывешь днем лежу заснул на немного просыпаюсь и снова дрожание и так любое пробуждение. Подскажите что это может быть? На днях была долгая поездка за рулем (7 суток) старался спать периодически связано ли это с вождением (ДЦП легкой степени в ногах?). Ранее лечил щитовидную железу. Подскажите что может быть и что необходимо сдать для выявление?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть связаны с усталостью, так как ,действительно, большое количество времени было проведено в напряжении.
Для исключения органической патологии рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. Общий анализ мочи
Это не может быть из-за кишечника, желудка? Я замечал что когда я поем у меня какбуто появлялось учащённое сердцебиение?
Да , такое бывает при заболеваниях желудка пищевода.
При грыже происходит раздражение блуждающего нерва, из-за этого может наблюдаться сердцебиение.
Для исключения или подтверждения рекомендуют выполнить ФГДС
И вот спина особенно после сна стала болеть
?
Боли в спине ,как правило, могут носить неврологический характер. Особенно после длительной поездки
Здравствуйте закинул анализы посмотрите пожалуйста по-моему по гормоном отставание?
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Повышение т3 свободного. В таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога, выполнить УЗИ щитовидной железы для исключения гипертиреоза
Здравствуйте Загрузил фгдс по поводу низкого ферритина
Здравствуйте!
По ФГДС описывают Эритематозную гастропатию .
Простыми словами это покраснение слизистой оболочки желудка. Причинами этого может нездоровое питание, прием лекарственных препаратов.
Так как изменения по результатам незначительное, то это может быть причиной плохого усвоения железа, но не будет сильно влиять на это усвоение
Я я понял и куда мне дальше копать?
Обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, при положительном результате- выполнить колоноскопию, получить консультацию проктолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое состояние может быть связано с повышенной тревожностью.
Скажите не было стрессов накануне?
Попрошу вас пройти тест hads и написать мне полученный результат теста.
Принимаете ли какие-то препараты?
Это не может быть из-за кишечника, желудка? Я замечал что когда я поем у меня какбуто появлялось учащённое сердцебиение?
Очень маловероятно 🙏🏼
У вас получилось пройти тест?
В этот период у меня не было никаких стрессов и переживаний
В таких случаях врачи могут рекомендовать пройти вышеуказанный тест.
А также сдать ряд анализов, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта: полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
Полный анализ мочи, узи обп🙏🏼❤️
Я прикрепил результат
Спасибо за ответ 🙏🏼❤️
Стоит в таком случае оценить ализы и уже исходя из результатов назначать дальнейшие исследования, лечение🙏🏼
Пока постарайтесь придерживаться рекомендаций:
1. Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)
Ок спасибо
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Здравствуйте закинул анализы посмотрите пожалуйста по-моему по гормоном отставание?
Здравствуйте!
Повышен т3 немного, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать узи щитовидной железы, а также проконсультироваться с эндокринологом.
Также очень низкий уровень ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Если есть возможность можно очно проконсультироваться с доктором и проставить 2-3 капельницы с препаратом железа Феринжект например, чтобы не принимать препараты в течение 3-4 месяцев 🙏🏼
Здравствуйте Загрузил фгдс по поводу низкого феритина
Здравствуйте! Да посмотрела ставят эритоматозную гастропатию, сдавали уреазный тест?
Нет но он сказал типа всё нормально
Нет , стоит сдать, потому что гастропатию ставят🙏🏼дыхательный уреазный тест называется анализ так🙏🏼
Ок
Как сдадите можете прикрепить, напишите я посмотрю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Очный осмотр терапевта/ возможно невролога.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день .
НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды .
ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды.
Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день .
Средний курс лечения 7-10 дней.
Это не может быть из-за кишечника, желудка? Я замечал что когда я поем у меня какбуто появлялось учащённое сердцебиение?
Это больше может быть связано с проявлением повышенной тревожности.
Здравствуйте закинул анализы посмотрите пожалуйста по-моему по гормоном отставание?
Полный анализ крови- в пределах нормы.
Полный анализ мочи- в пределах нормы.
Показатели щитовидной железы- в пределах нормы.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин.
И далее начать прием препаратов железа:
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в среднем равен 40-60
Здравствуйте Загрузил фгдс по поводу низкого феритина
По ФГДС- изменения есть , но не критичные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Долгая поездка за рулем - это очень сильная статическая нагрузка на шею . Мышцы спазмируются и могут пережимать позвоночные артерии , которые проходят в шейных позвонках и питают структуры мозга , отвечающие за равновесие .
Когда вы засыпаете , мышцы немного расслабляются , а при пробуждении резко приходят в тонус , что может вызывать обострение этих симптомов.
Описанные ощущения - это частый признак так называемого цервикогенного головокружения , то есть головокружения, вызванного проблемами в шее
Дрожь может быть реакцией вегетативной нервной системы на происходящее .
Нарушение функции щитовидной железы , как избыток, так и недостаток гормонов, может вызывать тремор, учащенное сердцебиение, тревожность и нарушения сна. Необходимо обязательно проверить ее текущее состояние
Любая фоновая неврологическая особенность может делать нервную систему более уязвимой к сильным нагрузкам и стрессу .
Важно проверить шею и проверить общее состояние организма :
Важно оценить МРТ шейного отдела позвоночника, а также :
- гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 и Т3 свободный
- уровень магния, витамина Д и витаминов группы B , особенно B12 и В9
Также было бы полезно оценить УЗИ сосудов шеи и головы , чтобы проверить кровоток в позвоночных артериях
Это не может быть из-за кишечника, желудка? Я замечал что когда я поем у меня какбуто появлялось учащённое сердцебиение?
Заболевания желудка или кишечника сами по себе редко вызывают дрожание по телу . Усиление сердцебиения после еды может быть связано с рефлексами, когда желудочно кишечный тракт после насыщения и перераспределения крови переключает вегетативную нервную систему .
Какое чсс после приема пищи?
Не мерил ни разу
И вот спина особенно после сна стала болеть
Стала болеть после поездки такой долгой или до этого тоже были проблемы ?
Тоже было
Болело в том дело болит и проходит за рулем ездишь нормально а поспишь болит
С большей вероятностью описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома шейного отдела позвоночника, связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы шеи и их перенапряжением.
При болях на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
Здравствуйте закинул анализы посмотрите пожалуйста по-моему по гормоном отставание?
Снижен ферритин. В подобных случаях для мужчины очень важно искать причину его снижения :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение ферритина , а также оценить 13с уреазный тест на хеликобактер
4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Т3 чуть повышен, но при нормальных ТТГ , Т4 это не опасно и может быть связано со снижением ферритина
Здравствуйте Загрузил фгдс по поводу низкого феритина
Геморрой оперировал пол года назад
Если сдать кал на скрытую кровь и ее не будет то значит это не геморрой?
Кал на скрытую кровь не только кровотечение из геморроидальных вен показывает. Но! Если вы оперировались уже, возможно , не восполнили дефицит , который был на тот момент , поэтому и ферритин снижен
Я понял спасибо
Получается обращаться за назначениями железо к терапевту?
Да вы можете сами в принципе купить и начать принимать, выше писала хорошие препараты как Тотема, Тардиферон. Через месяц от начала приема сделать контрольный анализ , посмотреть динамику . Стремимся к показателю 60-80 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной тремора тела и конечностей могло стать перенапряжение мышц ног, спины; дефицитные состояния (дефицит железа, магния, витамин гр В); нарушение функции щитовидной железы.
В подобных ситуациях, учитывая анамнез, рекомендуют консультацию врача невролога.
Из анализов рекомендуется сдать:
1. Биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, AСТ, холестерин, глюкоза, общий белок, креатинин. Эти анализы помогут дать представление о состоянии органов и систем организма.
2. Проверить уровень витамина Д
3. Для исключения анемиии и железодефицита сдайте общий анализ крови, кровь на ферритин, витамин B12 и витамин B9 (фолиевая кислота).
4. Кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Это не может быть из-за кишечника, желудка? Я замечал что когда я поем у меня какбуто появлялось учащённое сердцебиение?
Тремор и заболевание желудка не должны быть связаны друг другом.
ЭКГ, эхокардиографию проходили?
Да год назад патологий нет
И вот спина особенно после сна стала болеть
Скорее всего это неврологическая симптоматика и здесь нужно проконсультироваться очно с неврологом. Стрессы не частые?
Бывают, но сейчас не было поводов
Последнее время также стал побаливать живот но питание у меня невожнецкое может это связано?
Может быть, стул регулярный, оформленный?
Он то нормальный то ненормальный
Возможно дискинезия кишечника, желательно к гастроэнтерологу обратиться, врач определит комплекс обследований.
Здравствуйте закинул анализы посмотрите пожалуйста по-моему по гормоном отставание?
Добрый вечер.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Общий анализ крови, мочи, биохимия крови в норме.
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Здравствуйте Загрузил фгдс по поводу низкого феритина
Есть признаки хронического гастрита, но в целом неплохой результат
А как от хронического гастрита уйти?
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20193 ответа
- 17 Октября 202018 ответов
- 28 Января 202142 ответа
- 16 Июля 20219 ответов