Что вас беспокоит?
Резкое ухудшение самочувствия
Здравствуйте. Столкнулась со странными симптомами в последние 4-5 дней, и пока не понимаю к кому обратиться из врачей для диагностики и устранения. 1. Тошнота, пару раз была рвота. 2. Постоянное чувство усталости, и сонливость на протяжении всех суток. При этом бессонница, сплю днем часа 1,5 в лучшем случае, и ночью 3-4 часа (иногда ночью вообще не выходит уснуть). 3. Неприятные ощущения в животе, не могу характеризовать их как боли, скорее похоже на тяжесть. 4. Головокружение, почти регулярно хожу и голова кружится. Но в легкой форме, в обморок не падала ни разу. После сна лучше не становится. 5. Постоянное чувство голода. Я слежу за питанием, стараюсь питаться правильно и не переедать, но постоянно хочется есть, иногда аж до трясучки. При этом не тянет на какой-то конкретный продукт, просто хочется есть, хоть кашу, хоть фрукты, без разницы. 7. Я могла бы подумать, что это беременность, но у меня стоит спираль уже 3 года как, да и половая жизнь с супругом не сказать что слишком активная. И в последние 2 недели не было ни разу. Подскажите, с чего начать, и к кому обратиться? На что это может быть похоже? Возможно разные симптомы никак и не связаны между собой, и стоит сосредоточиться на каких-то конкретных?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Симптомы могут быть характерны наличии анемии.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать ряд анализов: полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции, узи органов брюшной полости.
Скажите пожалуйста нет ли у вас хронических заболеваний желудка?
Афсана Ровшановна, вообще нет хронических заболеваний, желудок проверяла в 2023 году, все было в идеале, даже нет гастрита (что судя по реакции врача редкость сейчас)
Афсана Ровшановна, я прикрепила анализы, кровь совсем свежая, недавно сдавала
Посмотрела анализ от 25 года, отклонений нет, но этого недостаточно, чтобы делать какие-то выводы. Остальные анализы очень старые к сожалению 🙏🏼
Также хочу отметить, что даже при наличии спирали были случаи беременности женщин.
В таких случаях врачи рекомендуют очную консультацию гинеколога, а такде желательно сдать кровь на хгч🙏🏼❤️ чтобы точно исключить беременность
Здравствуйте.
Состояние может быть связано с падением артериального давления и/или падением уровня сахара в крови.
В таком случае вам необходимо выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза) , УЗИ органов брюшной полости.
Вы измеряли ваше артериальное давление?
Сколько воды в сутки пьете?
Была ли ранее анемия, низкий гемоглобин?
Шамиль Насуруллаевич, низкий гемоглобин не был ни разу, уровень железа тоже всегда хороший, анемии не было, давление 110 на 70 всегда в пределах нормы
Шамиль Насуруллаевич, воды пью 1,5 литра, и зеленый чай без сахара еще где-то литр
Шамиль Насуруллаевич, я прикрепила анализы, кровь совсем свежая, недавно сдавала
Анализы я ваши посмотрел, но к сожалению они уже далеко не свежие и текущее состояние дел не отражают.
Исходя из ваших жалоб и остроты процесса, необходимо выполнить минимальный перечень исследований:
общий анализ крови
общий анализ мочи
ЭКГ
Узи органов брюшной полости (необходимо исключить патологию поджелудочной железы)
анализ крови на Т4св, ТТГ, АТПО.
биохимия: аст алт амилаза общий белок билирубин калий натрий глюкоза креатинин срб
анализ крови на инсулин
Для исключения дефицитов, как причины болезни: ферритин, витамин Д, витамин В12, В9.
Ежедневно по несколько раз контролируйте давление.
Тошнота, головокружение, рвота могут быть связаны либо с изменениями давления, либо с проблемой пищеварения, в частности патологии поджелудочной железы.
Июльский общий анализ крови в норме.
Здравствуйте
По оамсанию можно предположить как физические, так и психоэмоциональные причины
Скажите, нет ли тревоги?
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Тревога часто сопровождается похожими жалобами - обычно эьо нарушение сна, изменение аппетита и тд
При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.
3—витамин Д, норма 30-100.
4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)
6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)
Как давно обследовались?
Вероника Андреевна, прикрепила анализы, кровь свежая, недавно сдавала
Посмотрела
Клинический анализ свежий, вариант нормы без воспаления, анемии
Остальные анализы, к сожалению, уже не оценить, так как от 23,24 года
В прошлом анализе был снижен ферритин, менее 40, больше не сдавали?
Помимо клинического анализа важно оценить и остальные показатели
Вероника Андреевна, нет, больше не сдавала так как ничего не беспокоило, тогда мне обратиться к терапевту и сдать все по новой?
В таком случае да, может быть рекомендовано начать с дообследования, выше перечислила, что обычно в таких случаях нужно смотреть по анализам , с результатами анализов можно проконсультироваться с терапевтом
Скажите, удалось пройти тест на тревогу? выше ссылку в тексте писала
Вероника Андреевна, да удалось https://psytests.org/result?v=depE4xG&b=41Rl2TB
Принятый ответ
По тесту нормальный результат
В таком случае в первую очередь исключаем дефицитные состояния, которые могут такие жалобы провоцировать
Хоть стоит спираль, но все же рекомендуют исключить беременность - тест или кровь на хгч
Далек уже по анализу будет понятнее
Здравствуйте!
Причиной такого состояния может быть:
Анемия (снижение гемолглобина),
Латентный железодефицит (снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина), а так же заболевание жкт, психоэмоциональное перенапряжение.
В таком случае рекомендуется сдать следующие анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс, анемию)
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма).
оценить работу внутренних органов, липидов обмен.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина 40- 60.
Самое первое проявление латентного железодефицита- постоянная слабость.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. ФГДС
6. УЗИ брюшной полости
Уточните, пожалуйста, артериальное давление в пределах нормы?
Не было стресса за последнее время?
Анна Андреевна, стресс есть, свадьба у подруги, я организатор, но я не слишком эмоциональный человек, меня такими мелочами не выбить из колеи. Прикрепила анализы, кровь свежая
Принятый ответ
Ознакомилась с результатами.
Свежие анализы в пределах нормы.
В анализах от 2023,2024 следующие изменения:
Гемоглобин в пределах нормы, нет признаков анемии. Но отмечается снижение ферритина (запасов железа).
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма 40-60.
В первую очередь происходит снижение Ферритина, так как тратятся запасы, развивается латентный (то есть скрытый) железодефицит.
Затем уже снижается гемоглобин, развивается анемия. У вас до этого еще не дошло.
Причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические патологии.
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-ФГДС
-узи малого таза, консультация гинеколога
-кал на скрытую кровь, при «+» результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Так же отмечается снижение витамина Д.
Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.
Рекомендовала бы пересдать кровь на ферритин, витамин Д, витамин В9, В12.
При дефицитах этих показателей восполнить запасы и пройти дополнительное обследование по вышеописанным рекомендациям.
Здравствуйте,
Такие симптомы больше характерны для заболевания поджелудочной железы. Достаточно часто при ее воспалении происходит нарушение ферментативной функции, что в последующем приводит к тяжести и тошноте, а такое появляется астенический синдром.
В качестве дообследования, в подобных случаях, врачи назначают:
-полный анализ крови
-бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
-узи обп
С последующей консультацией гастроэнтеролога или терапевта.
В качестве терапии, в подобных случаях рекомендуется:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
-необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, прикрепила анализы, свежая кровь есть
Ксения Вячеславовна, прикрепила анализы, кровь свежая, ой, повтор извините
Посмотрела результаты исследований. Некоторые анализы уже не актуальны, так как результаты крови актуальны в течении месяца или если были выполнены после появления симптомов. В данной ситуации они уже неинформативны.
Из актуальных только полный анализ, по нему отклонений нет.
Для оценки текущего состояния, необходимы результаты свежих исследований.
Здравствуйте.Ваши симптомы требуют комплексного обследования. Начните с визита к терапевту. Сдайте по возможности общий и биохимический анализ крови (глюкоза, ферритин, ТТГ, АЛТ, АСТ), анализ мочи. Исключите беременность тестом, даже при спирали. Для облегчения состояния врачи обычно назначают при тошноте - мотилиум 10 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3-5 дней; при тяжести в животе - омепразол 20 мг утром натощак 5-7 дней; при головокружении - больше жидкости, контроль давления. Если сахар крови ниже 3,5 ммоль/л - очно к врачу. При уровне гемоглобина ниже 120 - начать препараты железа (например, ферретаб 1 капсула в день). При сохранении симптомов более недели или ухудшении - обязательна консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.
Алена Игоревна, прикрепила анализы , кровь свежая
По прикрепленным анализам все хорошо, воспаления и признаков анемии нет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20211 ответ
- 2 Апреля 20246 ответов
- 26 Мая 20249 ответов
- 25 Марта 202522 ответа