Что вас беспокоит?
Высокий пролактин
Проконсультируйте пожалуйста, повышен пролактин, из симптомов стреляющая головная боль преимущественно справа, с последующей пульсацией около 10 сек., реже бывают стреляющие боли слева и в других частях головы, также бывает головная боль сдавливающая с нарастанием в течении дня, спасаюсь обезболивающим, когда случаются эпизоды с головной болью присутствует потливость, сухость во рту, несение рук ног, туманное зрение, тошнота, головокружения. Обращалась очно к неврологу, врач связала данные симптомы с возможно перенесенной коронавирусной инфекцией, которая оставила шлейф в виде мигрени. По поводу повышенного пролактина посоветовала проконсультироваться с эндокринологом. Пролактин сдавала на 6-ой день цикла. Хронических заболеваний нет, щитовидка в норме, присутствует ночная потливость. Все симптомы появились около 2,5 мес назад, до этого болела вирусом, каким неизвестно, но перенесла не тяжело, возможно вирус так повлиял.
Принятый ответ
Добрый день,аналтз если можно прикрепите пожалуйста,Вы определяли мономерный и макропролактин?Если имеется повышение пролактина и головная боль рекомендуется сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения микроаденомы гипофиза.и еще сдать кровь на гормоны щитовидной железы,т .к.они связаны с пролактином -ТТГ, Т3 и Т4свободные и антитела АнтиТПО и АнтиТГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Щитовидная железа работает нормально. Риски возникновения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы минимальные, т.к. антитела к ТПО не повышены.
Витамин Д в норме. Дефицита железа нет.
Нарушение углеводного обмена нет.
Повышен пролактин, НО он повышен не значительно. Головные боли не связаны с этим. Пролактиномы (аденомы гипофиза) при таких цифрах пролактина не бывает. Пролактин может повышаться физиологически - на фоне стресса, курения, секса, физической нагрузки и пр., а также на фоне приема различные лекарств, например - антидепрессантов.
Если нет нарушения менструального цикла, выделений из молочных желез, бесплодия, то такой уровень пролактина медикаментозно снижать не нужно.
Пересдайте пролактин на любой день менструального цикла через 2-3 месяца, исключив физиологические причины повышения пролактина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная ситуация , вероятнее всего, не является причиной повышенного пролактина.
Пролактин повышен, но не критично.
Разовое повышение еще ни о чем плохом не говорит, так как это очень чувствительный гормон, много на что реагирует.
Обычно, в подобной ситуации рекомендуют повторить анализ на пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный соблюдая правила сдачи анализа:
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Также на повышение пролактина может повлиять прием нейролептиков или антидепрессантов.
По гормонам щитовидной железы все хорошо, отклонений нет.
Железодефицит исключен, ферритин в норме, витамин д3 в норме( обычно рекомендуют приём профилактической дозировки-2000ме на постоянной основе, особенно после перенесённой вирусной инфекции)
Нарушения углеводного обмена также нет, глютена в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Основные причины, повышение пролактина
физиологические состояния ( физическая нагрузка, неправильная прохождение обследования , стресс);
патологические состояния ( гипотиреоз, гранулематозные и инфильтративные процессы, облучение, повреждение ножки гипофиза в результате травмы или хирургического вмешательства);
системные нарушения (травмы грудной клетки, опоясывающий лишай, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилептический приступ, синдром поликистозных яичников, синдром ложной беременности);
Применение фармакологических препаратов (анестетики, антиконвульсанты, антидепрессанты, наркотические препараты, нейролептики, опиаты, эстрогены и др.).
Рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного исследования уровня пролактина.
До обследованин гормона гипофиза пролактин обязательно рекомендуется по фракциям ( макролактин, мономерный 3-5 день МЦ, соблюдая правила сдачи) . При повторном повышение обычно рекомендуется МРТ гипофиза с контрастом прицельное для исключения образования .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина говорит о том, что требуется дообследование.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20201 ответ
- 19 Июля 20202 ответа
- 17 Января 20217 ответов
- 27 Августа 202121 ответ