Гул в ушах, ухудшение зрения, головокружениее.

Вероника Романина19 Июля 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте

По описанию узи есть признаки гемодинамически значимого нарушения кровотока по позвоночным артериям вследствие экстравазального (из вне) сдавления, чаще всего - это дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Но важно понимать, что точно сказать, что в этом причина головокружения нельзя

Хирургическое лечение рассматривают только в крайних случаях, когда есть угроза нарушения мозгового кровообращения

Современные эксперты считают, что мексидол не входит в стандарты лечения подобных состояний и не имеет доказанной эффективности

Делали ли МРТ головного мозга? Скажите, обращались ли к Лору, отоневрологу ?

Михаил Ивашев19 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть к приёму любой препарат или БАД на основе растения Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови - препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов – то есть работает и как кроворазжижающий препарат. Билобалиды и гинкголиды основные действующие вещества - улучшают состояние сосудов, оказывают дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяют мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия).
Комбилипен нейро-табс на 2 недели это тиамин - в виде липофильной формы и пиридоксин - комплекс нейротропных витаминов.
В таких случаях рекомендую не поднимать голову наверх надолго, например если занавески вешать или ёлку наряжать, чтобы не провоцировать пережатие сосудов и головокружение – так и обморок можно получить. Рекомендую мягкие виды физической активности: фитнесс, йога, бассейн. Воротник Шанца, ортопедический матрас и подушку. Рекомендую получить консультацию Невролога. Хирургическое вмешательство проводят только в тяжёлых случаях.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Перфилова19 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Марина, добрый вечер!

УЗИ показало , что происходит сдавление артерий. А рентген поясняет , почему это происходит. Есть выпрямленный лордоз, то есть у шеи пропал естественный изгиб . Она стала слишком прямой. Обычно это происходит из-за постоянного спазма мышц. Есть нестабильность позвонков с3-с4, с4-с5. Когда разгибаете шею , они как бы «съезжают» друг относительно друга . Именно это смещение и приводит к механическому сдавлению или раздражению позвоночных артерий , которые проходят рядом. Это, действительно , может быть первопричиной головокружений.

Проблема может быть именно в нестабильности позвоночника . Массаж и игольчатый коврик расслабляют поверхностные мышцы, но они не могут укрепить шею

И нет, хирургия тут рассматривается в ну очень редчайших случаях. Главное - это лечебная физкультура . Нужны упражнения на укрепление глубоких мышц шеи, которыебудут держать позвонки на месте и не давать им смещаться. Нужен врач ЛФК, который специализируется на проблемах позвоночника , важна правильная техника. Неправильные упражнения, например, резкие вращения головой. могут только навредить .

Важно стараться избегать резких поворотов и запрокидывания головы назад, это движение провоцирует смещение позвонков.

Также иногда могут порекомендовать консультацию ХОРОШЕГО остеопата, лучше с медицинским образованием.

Иногда могут рекомендоваться препараты по типу миорелаксантов, например мидокалм, сирдалуд

Также очень важно упомнять, что некоторые дефициты могут усугублять это состояние. Поэтому очень важно оценить базовые анализы : ТТГ, Т3 и Т4, ферритин, витамины группы В