Консультация covid-19 /

Пневмония не проходит — вопрос №345361

988 просмотров

21.10.2020 поставили правостороннюю вирусную пневмонию 24%, лечились цефтриаксон 10 дней, короновир 5 дней, клексан 2 раза в день 10 дней, ингаляций с пульмикортом и беродуал, дексаметазон 10 дней 4 мг 2 раза лучше не стало, сохраняется отдышка (говорит нечем дышать) 9.11.2020 27% уже в двух долях, сатурация 97-99%,так же отдышка, лечение АЦЦ 600 мг, эликвис 1 раз 5 мг, ареплевир, бронхомунал 7мг, сахара повысились до 8, принимаем янувию..
В общем я уже без сил, что делать не знаю, терапевт тоже сильно не может мне ничего сказать.. Колоть опять дексаметазон? Я в полном отчаянии

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не пейте бронхомунал, посмотрите состав - это же прививка. Кто же принимает прививку при болезни, только ухудшит состояние. Бронхомунал хорош для профилактики. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход 4-5 раз в сутки, курс до 10 дней. Состав генферона:
1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания.
2. Таурин способствует восстановлению поврежденных участков бронхо-легочного аппарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Какая температура на данный момент?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, температура не повышалась с начала болезни... 36-36.1
Терапевт, Кардиолог
В таком случае у Вас хорошая динамика. Температура в норме, сатурация прекрасная. Одышка не из - за дыхательной недостаточности.
Уточните про хронические заболевания?
Клиент
Анна,я просто тогда не понимаю на фоне лечения пневмония выросла, это как? Неправильное лечение
Терапевт, Кардиолог
Такой прирост всего на 3% закономерен. Это ни л чем плохом не говорит. Рентгенологически пневмония может в целом долго разрешаться. В данном случае в первую очередь нужно ориентироваться на клиническую картину и показатели сатурации кислорода.
Клиент
Анна, т. есть с односторонней до двухсторонней, нормально?
Терапевт, Кардиолог
Нормально. Плохо это когда - с КТ 1 у Вас перешла бы пневмония в КТ 2-3.
Терапевт, Кардиолог
Хронические заболевания? Сердечно - сосудистая патология? Сахарный диабет есть в анамнезе?
Клиент
Анна, ХИМ, Дисциркуляторная энцефалопатия 2-3 ст, Вестибуло - атаксический синдром, брадикинетический см. Цефалгия, нарушение когнитивных функций, вертеброгенная радикулопатия, артериальная гипертензия 3 ст. Риск 4
Терапевт, Кардиолог
Уточните давление стабильно?
Клиент
Анна, давление контроль стабильно 140/70 р.s 90 пьём предуктал, престариум 5мг
Терапевт, Кардиолог
Дексаметазон не показан сейчас.
Бронхомунал тоже отмените. Препарат рекомендуется только после полного выздоровления от пневмонии. Это ослабленные бактерии - могут утяжелить течение заболевания.
По возможности сделать общий анализ крови и С - реактивный белок, коагулограмму для контроля динамики лабораторно.
Кровь на антитела к короновирусной инфекции - чтобы посмотреть на какой стадии заболевания Вы находитесь и выработался ли иммунитет.
Сейчас Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц для коррекции гипомагниемии и профилактики развития цитокинового шторма.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздух через трубочку в емкость с водой.
Эликвис продолжить до месяца.
Дальнейшая тактика и коррекция лечения при необходимости - после результатов анализов.
Клиент
Анна, ареплевир убрать, ацц тоже?
Терапевт, Кардиолог
Ареплевир до 10 дней.
АЦЦ только при наличии влажного кашля с мокротой. Если он сухой - то Омнитус 3 раза в сутки или Синекод на ночь в виде сиропа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, клинически идет положительная динамика, нормализовалось температура, сатурация в норме.
Динамика по КТ может опаздывать.
Ингаляции кстати при коронавирусной инфекции не рекомендуется.
После перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Организму нужно время чтобы восстановиться.
Бронхомунал пить не нужно сейчас, сейчас только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой обязательно.
Витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 1000 в сутки, эликвис продолжить 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, клинически динамика и не ухудшалась сатурация все время болезни в норме, как и температура, вот отдышка не ясной этиологии меня очень сильно волнует, то что он ходил с тросточкой сейчас вообще не ходит, целый день лежит на животе, меняя положение.. Телевизор раздражает, иногда речь не внятно, но у него и до пневмонии такое было..
Невролог, Терапевт
сделайте ЭКГ и обязательно дыхательная гимнастика
Клиент
Екатерина, т. е отдышка может быть сердечная, неврологическая или из за мозговых нарушений?
Невролог, Терапевт
Из-за мозговых нарушений нет. Чтобы исключить проблемы с сердцем сделайте КТ. Я думаю, что одышка это следствие перенесённой инфекции
Кардиолог, Терапевт
Что Вас беспокоит? Антибиотики уже не нужно!!!! Принимайте комплекс поливитаминов и физиотерапию!
Принятый ответ
Клиент
Анна, отдышка дышать ему не чем... Кашель на АЦЦ мокрота отходит.. В ногах слабость не ходит.. Речь день хорошо говорит, день каша во рту
Кардиолог, Терапевт
В таком случае, нужно госпиталищироваться и сделать кт головного мозга
Клиент
Анна, никто нас не возьмёт на госпитализацию к сожалению
Клиент
Анна, целлексом 10 дней проколола
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Соvid-19, расшифровка КТ
4 июня 2020
Маргарита, Рязань
Вопрос закрыт
Повторный подъем температуры
5 июня 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Греет спину и грудь
26 декабря 2021
Светлана, Серпухов
Вопрос закрыт
После пневмонии повышен Срб иСоэ
22 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Чуткое и внимательное Благодарю за быстрый отклик на мой вопрос . Очень переживала и узнав...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород