Что вас беспокоит?
Что можно сказать по моим анализам
Пришла биохимия и ОАК. Пугают. Мужчина 28 лет, худого телосложения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поавшение холестерина незначительное, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите вы курите?
Повышение базофилов и лимфоцитов в процентном соотношении никакой диагностической роли не имеет.
В целом анализы абсолютно нормальные, нет повода для беспокойства 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, на это указывает повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов.
Не болели недавно?
В биохимическом анализе крови отмечается повышение общего уровня холестерина. Для определения его фракций можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.
Для улучшения показателей холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение доли растительных жиров и морепродуктов в рационе.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца
Для исключения атеросклероза сосудов рекомендовано провести УЗДГ сосудов шеи.
Немного повышена глюкоза крови. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца). Если показатель будет высоким, проконсультироваться с эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам исследований незначительно повышен холестерин. Рекомендуется проведение УЗИ сосудов шеи и проверить липидный спектр. По оак есть признаки перенесенной вирусной инфекции. На данный момент лечение не требуется. Анализы приходят в норму самостоятельно в течение 4-8 недель.
Критичных отклонений от нормы нет
Принятый ответ
Степан, добрый день!
1) В биохимическом анализе крови незначительно повышен холестерин.
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.
Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов
▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор
▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год
Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина
2) Глюкоза повышена. В подобных случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, посмотреть уровень за 3 месяца. При высоком результате - к эндокринологу
3) Увеличение лимфоцитов и базофилов, и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Скажите, есть ли у вас какие-то жалобы? Как вы питаетесь?
Юлия Валерьевна, из жалоб недавно начались какие то высыпания и сильно чесался начиная от затылка. Высыпания были как маленькие красные точки.
Уточните, они до сих пор присутствуют? Можете приложить фото?
Юлия Валерьевна, прикрепил
На участкках кожи видны мелкие красные высыпания. Это может быть аллергическая реакция , например , на новые средства гигиены, шампуни, бытовую химию, пищу или лекарства
Это может быть проявление контактного дерматита, как раздражение кожи после контакта с каким-то веществом.
Также реже, но это могут быть укусы насекомых, а также - потница , при сильной жаре и сильной потливости
Также нельзя исключить , что это может быть проявлением чесотки , особенно , если есть сильный зуд ( но она обычно проявляется возникновением чесоточных ходов по коже . Чаще на пальцах рук, в области суставов
При зуде можно принимать антигистаминные препараты , например аллервей/ зодак / блогир-3, на кожу можно наносить фенистил.
Для уточнения образований , если на фоне приема препарата лучше не станет, обычно рекомендуется оценить кал трехкратно методом парасеп, а также получить консультацию дерматолога 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) В анализе повышен уровень общего холестерина рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
2) Глюкоза выше верхней границей нормы- в таких случаях рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c)
Может быть связано с погрешностью питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе
Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца.
Если он повышен рекомендуют консультацию эндокринолога
3) Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ. Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения.
Есть ли жалобы?
Вероника Андреевна, около месяца чешусь и высыпания странные какие то, фото прикрепил
По анализу посчитано только процентное количество эозинофилов - это клетки крови, которые реагируют на аллергические реакции, паразиты, некоторые кожные заболевания
В таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови с подсчетом лейкоформулы (развёрнутый) и оценить общий иммуноглобулин Е
Вижу, что сдали антитела по крови к паразитам , но к сожалению такая диагностика считается не совсем информативной, рекомендуют аналтз кала на яйца гельминтов и простейших (трижды с интервалом 2-3 дня - чтобы попасть в жизненный цикл паразита) методом Parasep
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По результатам анализов признаки текущей или перенесённой вирусной инфекции, а если в течение последних 2 месяцев вирусных инфекций не было - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Повышение холестерина при вирусной нагрузке - является нормой; при борьбе иммунитета с вирусом требуется повышенное количество холестерина.
Здравствуйте.
В биохимическом анализе крови повышен уровень холестерина. Повышение не критично, но рекомендуется проверить показатели липидограммы, чтобы понимать, за счет какой фракции повышение. С результатом можно показаться терапевту.
Рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты (исключить жирное, жареное, фастфуд, трансжиры), вести активный и здоровый образ жизни.
С учетом повышения уровня глюкозы крови необходимо проверить уровень гликированного гемоглобина, показаться эндокринологу. Доктор может рекомендовать выполнить глюкозотолерантный тест для исключения сахарного диабета.
Простые углеводы (выпечка, белый хлеб, сладости) в рационе рекомендуется ограничить, следить за весом ( индекс массы тела должен быть в норме).
В общем анализе крови снижение уровня нейтрофилов и повышение уровня лимфоцитов в % соотношении может быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции.
Общий анализ крови рекомендуется дней через 10 пересдать.
Повышение уровня эозинофилов и базофилов возможно как на фоне аллергии, так и на доне паразитозов.
Рекомендуется сдать кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, показаться аллергологу.
Также рекомендуется дождаться результата анализа крови на паразитозы, сдать кал трехкратно на яица гельминтов методом парасеп. При выявлении гельминтозов- консультация инфекциониста.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 3 ответа