Что вас беспокоит?
Симптомо адреналиновый криз
Добрый день. Уже писала сюда. Ранее были панические атаки с повышением пульса до 150. Пила грандаксин и Атаракс, не помогло. Вчера вышла на улицу , пульс 140. Вызвала скорую. Сегодня утром встала просто с кровати и сразу пульс 120 . Тревога сильная внутри , ни чем не контролируется. Выпила корвалол 50 кап, четверть феназепама и поехала к психиатру. Там все равно от страха пульс разогнался до 150. Выпила четверть анаприлина и только тогда отошло. Я приложила все свои обследования. Было два холтера, узи сердце, узи щитовидки, гормоны щитовидки, анализы. Кардиолог сказала что-то не к ней. Но при этом и психиатр сегодня сказал, что с пульсом это не к нему. Завтра меня оформляют в стационар дневной на антидепрессанты и Феназепам капать. Но помогите пожалуйста мне с пульсом. Что мне делать? Я приложу все обследования, может сме таки причина в чем то другом , не только в психике? Я пытаюсь контролировать пульс но он как будто живет своей жизнью. И в основном это происходит с 9 утра до 5 вечера. Потом пульс 75. Может мне принимать на постоянке что то, чтобы не допускать этих скачков? Сил уже нет никаких. Скачок пульса и трясет. И ноги ватные. И голова кружится и тошнит. Помогите пожалуйста советом. Меня в скорой еще напугали что может случится фибрилляция предсердий или адреналиновый шок и я умру. Теперь я вообще боюсь передвигаться по квартире. Боюсь что завтра начнут капать препараты и у меня подлетит пульс. Что просто ласты склею ...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести обследование работы надпочечников, так как все стрессовые ситуации , панические атаки , тахикардия характерны при их дисфункции, так же нужны анализы гормонов щитовидной железы , и исключить дефициты, для этого сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, анти ТПО, антиТГ, ферритин, витамин Д, общий анализ крови , глюкозу и инсулин, сделайте анализ слюны на соотношение ДГЭА и кортизола -4 порции -стресс панель, и УЗИ щитовидной железы, малого таза и надпочечников, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации, сейчас для коррекции тахикардии рекомендуется прием b- блокаторов, например Эгилок по 25 мг -2 раза в день утором и вечером., антидепрессанты , транквилизаторы только усугубят состояние. и кроме побочных действий особого эффекта от них не будет.
Елена Владимировна, то есть вы хотите сказать, что мне не нужно в стационар? И транквилизаторы и ад не нужны?
Елена Владимировна, я выше прикрепила все анализы и обследования, а также на гормоны вышеуказанные
В данном случае они не показаны, по результатам анализов, гормоны щитовидной железы в норме, но есть признаки вирусной инфекции, возможно интоксикация на этом фоне и дает такие симптомы, сдайте перечисленные выше анализы (кроме щитовидки) и кровь на титр антител ( М и G) к ВПГ 1 ,2 типа, ЦМВ, ВЭБ, все анализы присылайте.
Елена Владимировна, я переболела в апреле месяце опоясывающим герпесом. И после этого у меня и начались панические атаки. К терапевту я ходила с данными анализами. Она сказала, что это вообще не отклонения. И не обращать внимания. Я уже незнаю кого слушать. А состояние хуже и хуже. Можно ли использовать бисопролол? Или анаприлин? На постоянке? Если да, то в какой дозировке?
После перенесенной инфекции скорее всего развился астенический синдром, сдайте анализы , которые я вам написала, чтобы назначить необходимое лечение, можно принимать Эгилок на постоянной основе по 25 мг - 2 раза в жень.
Елена Владимировна, эгилока нет. Можно бисопролол?
Елена Владимировна, я лежала в ковидном госпитале для профилактики осложнений, и у меня их не было. После этого я сдавала там анализы, сказали все в норме. Вы меня сбили с толку. Мне завтра нужно ложится в стационар для лечения тревожного расстройства, а вы мне говорите совсем другое, что сейчас не имеет никакого отношения к моему состоянию. Еще т гинеколог. Я же выбрала врача кардиолога 🤔
Можно бисопролол, но Эгилок помягче действует.
Опоясывающий герпес вызывает выраженную интоксикацию организма , поэтому на этом фоне наблюдается гормональная дисфункция, проявляющаяся описанными симптомами, и это лечит эндокринолог, и я могу помочь в данной ситуации, но в любом случае выбор за вами.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенный пульс не является опасным для здорового сердца . К примеру во время кардио нагрузок возможно доводить на пике пульс до значений 220 минут возраст максимально. Учитывая что сердцебиение беспокоит не весь день а ночью во время снижается как положено - в Вашем случае лучше по необходимости использовать анаприлин например - достаточно дозы 10 мг - можно до 2-3х раз в день если позволяет давление-не ниже 110/ мм рт ст.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лабораторные показатели у Вас все в пределах нормы.
На УЗИ сердца структурных изменений не выявлено.
По Холтеру: имеется незначительное количество экстрасистол, которые характерны для здоровых лиц.
Есть тенденция к тахикардии.
Синусовая аритмия, описанная на холтерЭКГ, связана с актом дыхания, что не является патологией.
Тахикардия скорее всего вызвана повышенной тревожностью, стрессом.
Можно в качестве симптоматической терапии рассмотреть препарат Ивабрадин в дозе 5 мг 2 раза в день, в дальнейшем возможно увеличение дозы до 7.5 мг 2 раза в день (если при приеме 5 мг будет недостаточное снижение ЧСС).
Принимать под контролем пульса, на уровень давления данный препарат влияния не оказывает.
При подборе эффективной антитревожной терапии у Вас пульс должен нормализоваться и скорее всего в дальнейшем прийдётся Ивабрадин отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши описания симптомов больше похожи на тревожно -невротическое расстройство с симпато адреналовыми кризами . Эти состояние влияют на работу сердца повышается пульс и давление , все как описали . По результатам анализов структурно с сердцем все хорошо ! Есть отклонения в лабораторных анализах , повышение лимфоцитов может говорить о вирусной нагрузке, пересдайте через неделю
Здесь нужна совместная работа психиатра и кардиолога . В подобных случаях допустимо использование Беталок Зок по 25 мг по 1/2 т 2 раза в день , если на фоне приема будут возникать приступы принимать дополнительно анаприллин 20 мг , внутрь .
Метаболические препараты можно использовать и витамтны и минералы , можно Элтацин по 1 т 2 р/д , и препараты магния , магнерот например 500 мг по 1 т 2 р/д . Паралельно необходимо подбирать хорошую противотревожную терапию , чем вы и займетесь в стационаре наверняка ! Всего хорошего , если есть вопросы обращайтесь !
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, не переживайте, с учётом нормального узи сердца тахикардия не опасна, по Холтеру небольшое количество экстрасистол, они не требуют лечения. Из анализов в подобных случаях назначается ещё Кровь на ферритин для исключения железодефицита, а вообще вероятно все же это связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, и необходим приём успокоительных препаратов курсами.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20242 ответа
- 13 Августа 202437 ответов
- 4 Декабря 202410 ответов
- 21 Августа 20252 ответа