Что вас беспокоит?
Боли в шее и поясницы на фоне приема элгонила и селектры
Здравствуйте. Мужу назначили два препарата - селектру и элгонил (диагнозы - расстройство вегетативной нервной системны, соматофорная дисфункция, инсомния, миофасциальный синдром). Основной симптом был - приступы жжения в руках и груди (кардиология была исключена в процессе кучи обследований). На фоне приема препаратов приступы постепенно заглушились и почти пропали. На текущий момент срок приема препаратов - месяц. Через неделю от начала приема начались боли в шее и плече, а где-то неделю назад добавились боли от поясницы, отдающие в пах и икры, ноюще-ломающего характера, отдаёт в ноги и икры. Причем боли в пояснице начинаются к вечеру и усиливаются в положении лежа. Это может быть связано с приемом указанных препаратов? Или что это может быть? Если это побочка, то что делать в таком случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема антидепрессанта могут быть артралгии и миалгии как побочный эффект, обычно проходит после выхода на минимальную терапевтическую дозировку в 10 мг в сутки+4-6 недель после выхода, пока организм адаптируется к дозировке и дозировка накапливается в организме.
А в ночные часы, утром боли проходят?
К утру да, почти проходят
В таком случае рекомендуется еще проверять ревмопробы(анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27).
С реактивный белок был вначале повышен (21), сейчас пришел в норму
А ревматоидный фактор сдавали?
Боли такого характера могут указывать на системный ревматоидный артрит?
На ревмопатологию могут, да, но тут нужна консультация ревматолога, тк данный специалист занимается ревматологическими заболеваниями и может уже назначить необходимые дообследования.
Там еще в препаратах побочка - эректильная дисфункция. Насколько это частая побочка? И она какого характера? Системного или временного?
Побочный эффект не частый, но может быть. Временный, после отмены препарата все нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эглонил не используют. Устаревший препарат с кучей побочных эффектов
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Также миалгии, артралгии. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Он пил атаракс две недели, потом отменили . А что назначают вместо элгонила?
И что делать с миалгиями, астралгиями?
Там еще в препаратах побочка - эректильная дисфункция. Насколько это частая побочка? И она какого характера? Системного или временного?
Назначают а пока или тералидден на месяц. Я выше расписала про это. По поводу боли
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Эректильная дисфункция бывает иногда. Корректируется препаратов триттико. После прекращения приема препарата все нормализуется .
Принятый ответ
Доброй ночи . При такой симптоматике рекомендуется поговорить с лечащим врачом о возможной замене препарата, в частности Эглонил , чтобы сократить побочное действие . Можно подобрать другой транквилизатор, чтобы стабилизировать состояние
То есть эта симптоматика- поточный эффект от эглонила?
Побочный
Скорее всего , что да
Принятый ответ
Здравствуйте
Эглогил сомнительный препарат , с точки зрения доказательной медицины не оправдан
В таком случае лучше заменить на противоболевой антидепрессант, например :
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Принятый ответ
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
эглонил не рекомендуется к приему, устаревший препарат с выраженными побочными эффектами
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20183 ответа
- 6 Января 202145 ответов
- 31 Января 202133 ответа
- 14 Февраля 202113 ответов