Что вас беспокоит?
Температура без симптомов
22 июля у ребёнка (2 года) поднялась температура 38,8 и до сих пор поднимается и плохо сбивается!самая высокая 39,5 нурофена хватает на 4 часа,парацетамол вообще не сбивает ни сироп ни свечи. Чисто случайно сдали 18.07 общий анализ крови. 23.07 сдали мочу и кровь. узи брюшной области и почек-без потологий Симптомов до сих пор нет! Только шпарит температура высокая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Температура при вирусных инфекциях может держаться до 7-10 дней.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Очный осмотр врача в динамике
Здравствуйте
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Педиатр ребёнка очень осматривал?
Прикрепите пожалуйста анализ крови и анализ мочи
Сегодня какая была максимальная температура?
Прикрепила!осматривал 23.07. Лечим систематически + Зиртек даю,так как на 23.07 повышение эозинофилы
Ребёнок болел розеолой?
Если высыпаний нет, пить зиртек не нужно
Не болел!сыпи нет!педиатр назначила из-за повышения эозинофилов
Анализ мы не лечим
Лечим симптомы, если сыпи нет, то показаний для антигистаминных нет
Так я случаях обычно рекомендуют наблюдать, если в течение нескольких дней появятся высыпания, это может быть розеола
Добрый день.
При бессимптомной лихорадке обычно исключает такие состояния, как инфекция мочевыводящих путей, отит
Если исключили по общему анализам мочи инфекцию мочевого водящих путей, то в таких случаях рекомендуется осмотр ушек.
Так как мне всегда на фоне приема жаропонижающих дети жалуются на боль
Также возможно состояние такое как розеола
Ранее ребёнок не болел?
Какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающих получает?
Добрый день!Розеолой не болел,сыпи нет,на ушки не жалуется.
11 кг даю 5 мл
На вес 11 кг нурофен - 5.5 мл
Парацетамол -6,9 мл
А второй анализ крови какого числа сдавали?
23.07
По анализу имеется признаки вирусной инфекции - снижение лейкоцитов.
Так же повышены эозинофилы, если нет высыпаний, то данные изменения могут наблюдаться и на фоне контакта с вирусом
При розеоле температура как правило держится 3-5 суток и затем только нормализация и появляется сыпь
Поняла ,спасибо! Сегодня сходим к Лору .
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления
Здравствуйте!
В таком случае , если исключена инфекция мочевыводящих путей ( нет отклонений по анализу мочи и узи ) можно предположить розеолу ( инфекция 6 типа Герпеса ). И скорее всего, на спаде температуры появится сыпь , она неопасна, лечения не требует , дискомфорта , зуда ребенку не принесет . Проходит самостоятельно .
Будьте здоровы!
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую сдать оак и оам и очный осмотр педиатра
Здравствуйте!
По анализу можно предположить что протекает вирус инфекция.
ОАМ без патологии .
Так может протекать розеола , а так же нужен очный осмотр ЛОР врача чтобы исключить отит
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте !🤝
Скажите, пожалуйста, ребенок болел розеолой?
Пожалуйста, приложите фото свежих анализов крови и мочи, чтобы можно было предположить диагностическую гипотезу и Вам помочь 🙏🏼
Мочится как обычно ребенок?
Здравствуйте ,не болел! Анализы приложила
Да,вообще ни на что не жалуется
По ОАК вероятно течение вирусной инфекции
По описанию нельзя исключить течение розеолы, при ней на 3-5 день высокой температуры без других симптомов выходит сыпь
После чего температура уже не поднимается
Добрый день
Подскажите пожалуйста, ребёнок раннее розеолу не переносил ?
Данная инфекция сопровождается повышенной температурой в течение нескольких дней без других симптомов, а потом начинается мелкоточечная сыпь после ее нормализации, вызывается герпесом 6 типа.
Так же для детей раннего возраста характерно течение отитов без какой либо симптоматики , кроме лихорадки, поэтому для исключения рекомендуется осмотр лор.
Результаты обследования под крепились, ознакомилась -
В свежем оак имеется снижение лейкоцитов, что говорит о вирусном характере воспаления, повышение эозинофилов диагностически значимо только при повышении в абсолютных числах , проценты при нормальном абсолютном числе не информативны и не говорят об аллергии.
В ОАМ без признаков воспаления мочевыделительной системы
Поэтому в данном случае высока вероятность розеолы - требуется продолжить наблюдение и ожидать сыпи, обильно поить и снижать температуру по необходимости
Розеолой не болел!
Высыпаний нет
На ушки не жалуется,но Лора сегодня посетим
Это правильно! Исключить отит очень важно!
Сыпь при розеоле появляется спустя 4-5 дней, только после нормализации температуры тела и появление сыпи - это признак начала выздоровления!
Добрый вечер!Отит исключили!Температура на сегодняшний день поднималась один раз,сейчас 37,7!
Ни сыпи ни каких то других симптомов нет!
Если сыпь не появится,что это может быть?
Принятый ответ
Добрый вечер! Очень хорошо, что это не отит, если сыпи в ближайшие день - два не появится, то скорее всего вирусная инфекция в стертой форме, бывает , что локализуется в носоглотке в виде небольшой сосудистой реакции без ярких и очевидных респираторных симптомов.
Самое главное, что в анализе крови вирусный характер воспаления , нет признаков присоединения бактериальной инфекции и соответственно нет показаний к антибиотикам.
По ОАМ- воспаление так же исключено.
Сейчас останься только наблюдательная тактика , опираться на состояние ребёнка - если идет положительная динамика - пиковые цифры повышения температуры ниже, промежутки между скачками температуры увеличиваются, то это говорит о начале периода реконвалесценции ( выздоровления).
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови (я так понимаю файл посередине это свежий анализ?)
-Лейкоциты снижены. Это говорит о том, что у ребенка вирусная инфекция.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-Эозинофилы увеличены. Скажите, нет ли у ребенка сыпи.
В анализе мочи все в порядке. В анализе крови от 18.07 все в порядке.
При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Важно знать, что подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Сыпи нет!анализ мочи приложила,узи брюшной полости и почек без патологии
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202115 ответов
- 30 Января 202411 ответов
- 17 Октября 202411 ответов
- 8 Марта 202513 ответов