Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3468500

Что вас беспокоит?

Болит ухо у ребёнка

Здравствуйте! Ребёнку 3.2г, вес 15 кг. Вчера заболело левое ухо. К лору сможем попасть только в среду. Давала только нурофен. Что можно еще? Сегодня утром появились сопли немного, также у нас аденоиды 2-3 степени и отиты у нас стали частые с весны (с посещением сада, без него все хорошо). Почти 1,5 месяца на Дитамале. Обычно всегда отиты сопровождались температурой, капала Отипакс или Анауран. В остальном сейчас состояние нормальное, активный, но уши прям большая проблема у нас.

3 года
25 Июля 2025·Просмотров: 339·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Скорее всего причиной отитов в воспалении глоточной миндалины (аденоидит).
Имеется ли стекание по задней стенке, боль в горле? Как дышит нос?
При воспалении глоточной миндалины можно сдать риноцитограмму (мазок из носа если есть подозрение на аллергическую этиологию заболевания) кровь на IgE, и эндоскопический осмотр носоглотки с помощью гибкого эндоскопа для оценки аденоидных вегетаций .
В таких случаях эффективно для носа используют средства для снятия отека из полости носа   (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос
Назонекс или дезринит по 1 дозе 3 раза в день 14 дн

Здравствуйте

Описанную симптоматику зачастую связывают с отеком в слуховой трубе и как следствие воспаления среднего уха. Аденоиды часто являются причиной средних отитов

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит, дитамал по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц

Для снятия боли обычно используют нурофен в весовой дозировке (вес ребенка разделить на два)

Также в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки аденоидов

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать в таких случаях, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Острый средний отит при хорошем самочувствии ребёнка в подобных случаях может подлежать наблюдению в динамике без применения антибиотика до трёх суток, так как чаще всего является вирусным

В таких случаях если симптомы сохраняются в динамике также может быть рекомендовано сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дитамал или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При болях и повышенной температуре в подобных ситуациях рекомендуют принимать нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела по 7,5 мл на 1 прием до 3 раз в день

Уточните пожалуйста как сон активность аппетит у ребёнка? Нурофен купирует боль в ухе?

Здравствуйте! Активность и сон в порядке. Да, нурофен вчера помог купировать боль, но если ухо тронуть/задеть, то будет больно. Сегодня нурофен давала в 7 утра, жалоб не было на ухо больше в течение дня, но повторюсь, что если трогать, то он жалуется, начинает подхныкивать.

В таких случаях рекомендуют продолжать принимать нурофен и противоотечные препараты в нос и наблюдать в динамике за симптомами

Хорошо, спасибо! А сколько дней принимать нурофен? До 3-5 дней?

Принятый ответ

Наблюдать и принимать нурофен в таких ситуациях стоит до 3 суток от начала симптомов

Спасибо

Здравствуйте
Обычно при подозрении на отит детям до посещения врача рекомендуется в ухо капать Отипакс или Анауран( при условии,что нет выделений из ушка!).по 3- 4 капли 3 раза в день.

Нурофен 3 раза в сутки,обязательно на ночь.
В нос сосудосуживающие детские капли 3 раза в день.

Беречь от попадания воды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.