СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастродуаденит, рефлюкс-эзофагит, боль по бокам!

Добрый день! Мне 37 лет. Обращалась с жалобами по поводу болей в желудке, жжения в груди и постоянном першении в горле. В августе по ФГДС мне поставили заключение эритематозная гастропатия ( картина катарального гастрита) 2-й степени интенсивности воспаления, эриматозный дуоденит 1-й степени интенсивности воспаления, дуоденно-гастральный рефлюкс, дистальный эзофагит. Лечилась 1мес. нексиум 20, ганатон, фосфалюгель. В конце октября возобновились те же жалобы. Обратилась к гастроэнтерологу 3.11.2020, она провила осмотр, прощупала, сказала все норм и назначила 1мес. тоже самое, только за место фосфалюгель назначила альфазокс. Пью 2 недели боль и жжение прошло, беспокоят боли по бокам слева и справа, в районе где заканчиваются ребра. Выпивала ношпу, чувствовала себя комфортно, сейчас 3 дня пью дюспаталин 1х2р. лучше не становится, то болит, то отпускает. В августе также терапевт сделала узи, сказала все норм. По жизни мучает вздутие живота, не регулярный стул.

16 Ноября 2020·Просмотров: 330·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Елена!
По результатам ФГДС у вас имелось воспаление слизистой пищевода, желудка и 12 перстной кишки, так же был заброс желчи в желудок, чего в норме быть не должно. В норме желчь образуется в печени, запасается в желчном пузыре и выбрасывается на прием пищи в 12 перстную кишку и участвует в переваривании. У вас нарушен пассаж желчи, следовательно переваривание нарушается, идет брожение и гниение в кишке, отсюда газы и проблемы со стулом. Необходимо соблюдать диету и пройти дообследование: копрограмма, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин +прямой, ГГТП, ЩФ.
Диета:
Питание дробное, каждые 3-4 часа.
Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, не заглатывать воздух!
Способ приготовления: отварное, запеченное, на пару, тушеное.
На период обострения исключить:
цельное молоко, Сладкий йогурт, Кефир, Газированные напитки, Квас, Пиво, Алкоголь, Виноград, Изюм, Квашеную капусту, Бобовые в зернах, Баклажаны, Грибы,
Белые крупы (манка), свежую выпечку и изделия, содержащие дрожжи.
Из препаратов пепсан Р 1саше*3раза в день перед едой 10дн.

Принятый ответ

Здравствуйте! Добавьте к лечению Панкреатин 10000ЕД по 1 й капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Урсофальк по 1 капс (250МГ) НА НОЧЬ 1 МЕСЯЦ. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, добрый день. Можно Урсофальк заменить обычным аллохолом?

Не желтельно. Аллохол негитивно действует на слизистую желудка. Лучше тогда Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 30 инут до еды 3 недели или Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо Вам огромное, я все поняла, остановлюсь лучше на урсофальке. Подскажите еще, если я не совсем могу придерживаюсь диете, медикаментозная терапия поможет?

Все-таки постарайтесь придерживаться, ХОТЯ медикаментозно Вы желудок защищаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, cпасибо Вам большое!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас в описании ФГДС описана норма по пищеводу, а поставлен диагноз катаральный дистальный эзофагит. По вашим жалобам, вам необходимо принимать тримедат по 200мг 3раза в день, панкреатин по 2*3раза с едой и риофлору по 2капсулы для устранения вздутия.Этот курс на 21день. Дюспаталин иногда оказывается слабоват, поэтому эффекта не оказал, переменам на Тримедат. Плюс соблюдать диету без жирного, черного хлеба, капусты. Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, подскажите если ринимать тримедат нужно ли тогда пить ганатон?

Принятый ответ

Добрый вечер,Елена!И все же проведите узи желчного пузыря+ оперделение функции желччного пузыря.Я думаю там имеется дискинезия желчного пузыря по гиперкинетическому типу.
Да,можно дней 5 -7 попринимать но-шпу форте на регулярной основе по 1 таб1 разв день или бускопан по1 таб 2 раза в день , после этого уйти на гемикромон -одестон по 200 мг 3 раза в день до еды за 40 мин- 1 мес+ пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой непосредственно -1 мес+ метронидазол 250 мг 3 раза вдень после приема пищи через 20-30 мин- 10 дн.
После узи жп проведите анализ кала на копрограмму,антиген к лямблиям в кале и водородно дыхательный тест.По результатам обследования запишитесь к очному гастроэнтерологу или можно обратиться за консультацией сюда к понравившему доктору .Т.к. после дообследования необходимо подкорректировать лечение.Про эгдс- это вторично,все таки поищите в билиарной системе причину

Принятый ответ

Добрый вечер.
Пока добавьте к лечению урсосан 250 мг на ночь в течение 1 месяца и смекту 1 пакетик 2 раза в течение 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.