Что вас беспокоит?
Диарея у ребёнка 1.1 год, цефтриаксон 4 дня, пища не переваривается совсем
Добрый день! У ребёнка предположительно кишечная инфекция, анализы кала ещё не готовы, лечимся 6й день, лежали в инфекционной больнице, откуда отпустили по улучшению. Изначально поехали в больницу т к в ночь была обильная рвота и понос, утром улучшение, пошли к дежурному педиатру, сказали что скорее всего кишечная инфекция , горло красное. Днём опять обильная рвота, запах ацетона изо рта, поднялась темп.38.4. В больнице прокапали рингер и глюкозу, прописали энтерофурил, на след день стало лучше и отпустили с назначением энтерофурила и смекты. Ела немного, питье с большим трудом. Дома опять началась диарея, вялость, и видимо обезвоживание, вернулись в больницу, снова 2 раза прокапали глюкозой и хлоридом натрия, 1 раз рвота при выпаивании смектой, укололи церукал и начали цефтриаксон. Начала пить воду, но диарея не прекращается. Назначили смекту 2 р/д, но она не помогает вообще. Диету соблюдаем, ест рисовую безмолочную кашу, туда чуть сахара и соли, пюре детское из цыпленка, кашу 5 злаков, немного баранки и подсушенного хлеба. Диарея за сегодня уже 7 раз, вода и непереваренная каша на подгузнике, просто в первозданном виде. Пока даю Регидрон био и много воды. Ребёнок активный, ведет себя почти как обычно. Как помочь избавиться от диареи? Уже 6й день, получается, и становится только хуже. Стоит ли заменить смекту на энтерол? Или добавить креон? Связь с лечащим врачом только завтра. Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию. Стул может восстанавливаться, в целом, до 2-3 недель.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
И конечно же дождаться анализа и продолжить энтерофурил
Добрый день! Т е смекту можно попробовать заменить на Полисорб?
А энтерофурил назначали только первые 3 дня, как только начали цефтриаксон, его отменили. Стоит вернуть? Цефтриаксон будет ещё завтра.
В таких случаях рекомендуют вернуть энтерофурил на5-7 дней
Поняла, спасибо, буду давать.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🙏🏼
Благодарю🙏🏼
Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Пожалуйста,выздоравливайте
Благодарю🙏🏼
Здравствуйте!
Энтерол это пробиотик, его можно добавить к лечению. Модно вместо энтерола использовать бак сет бэби, курс пробиотиков 10-14 дней.
Смекту лучше оставить. Интервал между минутой и приемом других лекарств 2 часа.
Обязательно продолжать выпивать ребенка солевыми растворами, часто но понемногу (каждые 10-15 минут по 1-2 столовых ложки).
При первых признаках обезвоживания немедленно обратиться к врачу.
Подскажите пожалуйста, у ребенка брали анализы на кишечные инфекции?
Здравствуйте! Есть и бак сет бэби, и энтерол. Врач, правда, сказал начать прием только по окончании курса антибиотиков, но могу начать и сейчас. Регидрон она выпивает в 3 приема в основном, это плохо? Выпаивать из шприца получается только смектой и это каждый раз сопровождается истерикой, не хочется ее травмировать, если это не необходимо.
Анализы брали в инфекционной больнице, кровь - в ней превышены нейтрофилы, не критично; сдали кал, результатов которого в пятницу, когда отпустили, ещё не было; мочу собрать не смогли, у нас с этим проблема, собирается дома с горшка только. Если рекомендуете досдать какой-то анализ в частной лаборатории, я готова.
Принятый ответ
Энтерол по клиническим рекомендациям можно начинать принимать в острый период. Поэтому лучше начать прием уже сегодня. При необходимости курс может быть увеличен до 1 месяца.
Регидрон даем пока есть частая диарея, можно 3 раза если ребенка не рвет.
А вот водичку стараемся давать как можно чаще, просто небольшими порциями.
Если в больнице анализы сдавали, то скорее всего на инфекции взяли.
Тем более повышение нейтрофилом может указывать на бактериальную этиологию.
В таком случае рекомендуется продолжить курс антибиотиков.
Поняла. А скажите пожалуйста, можно ли давать безлактозную смесь? Проблематично накормить ребёнка сейчас, а смесь она очень хорошо ела до болезни
Здравствуйте!
Да, в подобных случаях рекомендуют добавить пробиотик, обычно после года рекомендуют приём Энтерола 2 пакетика в день.
Вероятнее всего диарея возникла на фоне кишечной инфекции + произошло дополнительное расстройство на фоне приёма антибиотиков.
Самое главное, чтобы малыш на фоне диареи пил и мочился.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Про энтерол поняла. Не опасно ли, что эпизоды диареи такие частые? На данный момент уже 8 раз за день, 2 из которых выглядели и пахли и в 1 как рисовая каша, как будто она вообще не переваривается, как помочь перевариванию? По весу она за 6 дней потеряла около 500 г
На данный момент самое главное - это избавиться от инфекции, как только это произойдет - организм самостоятельно будет восстанавливаться, для малышей нет каких либо препаратов улучшающих пищеварение, самое главное - это не допустить обезвоживания - ребенок должен пить достаточное количество воды и солевых растворов.
Поняла! Спасибо за ответ
Выздоравливайте!
На данный момент добавлять какие либо антибиотики не нужно, т.к. уже идет приём системного антибиотика - цефтриаксон ( показаний для энтерофурила нет, он только может ухудшить течение диареи)
Благодарю 🙏🏼
Совсем забыла спросить, можно ли давать при БКИ безлактозную смесь? В интернете очень разные мнения на этот счёт
Да, безлактозная смесь разрешена при кишечной инфекции
Спасибо!!! Тогда буду пробовать давать. По-чуть сначала?
Принятый ответ
Да, не более 30 мл в первый раз.
Всё понятно, ещё раз спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202032 ответа
- 29 Июля 202110 ответов
- 2 Сентября 202316 ответов
- 1 Августа 20244 ответа