СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжная желтушка, Холестаз, низкий гемоглобин

Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца. Затяжная желтушка. В роддоме светили лампой и домой брали. Потом положили в стационар, из стационара выписали через 3 дня. Назначили на 2 недели Урсофокус После этого пересдали анализы и педиатр продлила препарат ещё на 2 месяца. Якобы застой желчи, плохие анализы Малыша на препарат сыпет прыщиками и плохо какает через крики , один раз в день очень обильно. На узи в месяц были признаки гепатомегалии. Анализы: Билирубин общий - 76,80 Билирубин прямой - 7,0 Гамма - ГТ - 78,10 Глюкоза- 5,0 Холестерин- 3,70 Креатинин - 30,0 ЛДГ - 541,0 Мочевина - 2,40 Общий белок - 59,0 Ревматоидный фактор- отрицательно СРБ - отрицательно АлАТ - 40,0 АсАТ - 55,0 Щелочная фосфатаза- 615,0

Нет
42 года
27 Июля 2025·Просмотров: 102·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Данный препарат в таких случаях рекомендуют отменить , так как он имеет побочные действия у вас .
По анализам можно предположить что тяжелый холестаз.
Есть признаки увеличени печени
И высокий уровень ЩФ
В таких случаях обычно рекомендуют - Сделать УЗИ с допплером протоков + анализ кала на стеркобилин (если бесцветный то есть предположения что это может быть атрезия )
- сцинтиграфия печени
-повторить IgM к цитомегаловирусу, токсоплазме).
-Коагулограмма (протромбиновое время )
- Глюкоза, электролиты, тиреотропный гормон (ТТГ).


В данный момент рекомендовано
- Госпитализация в детский гастроэнтерологический стационар
Ситуация достаточно срочная .
Будьте здоровы !🙏🏼

Здравствуйте
По предоставленным данным и по описанию в таких случаях рекомендуют первостепенно лечиться в условиях стационара
Так как показатели действительно выше нормы и по описанию есть и симптомы у ребёнка

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
В детском возрасте очень сложно точно установить причину жалоб ( высыпания, беспокойство при дефекации). Обычно в подобных ситуациях рекомендуют приостановить прием лекарств на несколько дней и проанализировать изменения.

Результаты анализов обычно оценивают в сравнении с предыдущими ( в динамике), плюс необходимо учитывать описание узи ( не только заключение) , данные осмотра ребенка, анамнеза, наследственности и др.

Если в динамике ситуация ухудшается- это показание для более расширенной диагностики в условиях стационара ( болезни печени могут иметь серьезные последствия, важно своевременно разобраться в ситуации).

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатели не критичны. В таком случае смотрят узи. Анализы постепенно придут в норму. Все же по поводу Урсосана, стоит отменить его на 3-4 дня и понаблюдать за высыпаниями, возможно причина не в нем.
Возможно сыпь связана с питанием . Смесь или нарушение диеты у мамы при Гв.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.