Что вас беспокоит?
Слабость, очень низкое давление
У мужа с июня появилась слабость после небольшой нагрузки, быстрая утомляемость, на 3 дня,полнялась температура 37. Сделали кт всех органов- всё в норме. По анализам повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, креатинин повышен до 140, креаткиназа немного, д димер в 5 раз. Сделали кт с контрастом повторно лёгких - в норме, эхо кардиограмма всё хорошо, узи почек тоже, моча в норме. Кардиолог, нефролог сказали что по их части нет ничего. Но слабость сильная сохраняется, в течении последних дней давление держится 70 на 40 и не повышается. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Снижение давления до таких цифр является показанием для госпитализации в стационар. При плохом самочувствии сделали вызвать скорую помощь. Я правильно понимаю, что давление постоянно такое? Есть возможность проверить на другом тонометре? Какой пульс? Выполняли узи сердца ?
Евгения Николаевна, сейчас проверила ещё автоматом. Лёжа 89 на 53, пульс 70, сидя 98 на 56, пульс 76, а стоя 73 на 56 и пульс 105. И ещё он жалуется, что ему тяжело стоять - резкая слабость, ходить легче. УЗИ сердца не делали, только кт и эхо - все в порядке.
А какие еще жалобы, кроме слабости?
За последнее время резкого набора или потери массы тела не было ?
Евгения Николаевна, да сильно похудел, резко проявилась слабость.
Следует проверить гормоны щитовидной железы, если все в норме, возможно, консультация ревматолога для исключения системных аутоиммунных заболеваний, и консультация онколога
Принятый ответ
Здравствуйте! Понижение давления ниже 90/60 является показанием для экстренной консультации и решения вопроса о госпитализации в больницу. Если же выше 90/ 60 мм от ст то поиск причины это - общий анализ крови для исключения пониженного гемоглобина или воспаления.
- ЭКГ и эхо кг для исключения сердечных причин , а также
гормоны щитовидной железы для исключения гипотиреоза
- отказ от пищи и редкое похудение , передозировка препаратами, снижающими давление. Нет указанных причин ?
Принятый ответ
Здравствуйте, если артериальное давление не повышается более 70\50 мм рт ст, можно вызвать скорую помощь и госпитализируют с гипотонией неизвестной этиологии в стационар где проще чем в амбулаторных условиях уточнять диагноз.
Вы пишите что в анамнезе гипотириоз, по этому заболеванию компенсирован, гормоны в норме а фоне приема лекарств? С Ваших слов ухудшение состояния за короткий срок, вероятность острого состояния велика, я склоняюсь к тому что вызвать скорую будет стратегически правильно.
Светлана Николаевна, да гормоны в норме на фоне приёма Эутирокса. Повышен ферритин сильно, д димер.
Здравствуйте, это не специфические показатели воспаления, ответа организма на системную большую патологию. Нужно искать источник.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации важно исключать анемию, сдают в таком случае общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо.
Также указали, что есть гипотиреоз, его выраженная декомпенсация в том числе приводит к снижению давления.
Любой воспалительный процесс в том числе может давать снижение давления. Скажите, нет ли болей а животе, грудной клетке?
Алена Германовна, ферритин повышен очень сильно, гемоглобин чуть выше нижней границы. Болей нет.
Если идет повышение ферритина, значит есть воспаление в организме, так как ферритин ещё является белком острой фазы, который реагирует на любое воспаление. Важно найти причину повышения
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Данное снижение артериального давления возможно на фоне патологии щитовидной железы, также на фоне дефицита микроэлементов.
Советуем исследовать уровень ферритина железа ожсс трансферрин, гормоны щитовидной железы ттг, т4.
При ухудшении самочувствия вызвать скорую помощь
Для повышения артериального давления советуем кофеин или цитрамон.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201915 ответов
- 23 Февраля 202026 ответов
- 11 Июля 20211 ответ
- 22 Мая 202511 ответов