Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов УЗИ и анализов
Добрый день. Уже давно имеется заболевание щитовидной железы. В начале 90-х была удалена одна доля. Биопсию делала в то же время, образование доброкачественное. Гормоны не назначались. В настоящее время снова сделано узи, сдан анализ на гормоны и общий анализ. Эндокринолога нет в доступности, поэтому просим расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно отметить повышение холестерина. Поэтому для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету и наиболее эффективным считается Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия показана в таких случаях при ТТГ более 10.0
Пока же только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
По узи объем доли значительно увеличен. Описано два узла. Один из которых очень крупный. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктирцют при размере от 20 мм
Второй узел небольшой. Риск злокачественности средний. При Тирадс 4 он 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм
Так как пункция крупного узла была давно, то лучше ее вновь повторить. Так как узел очень большой
Скажите, нет ли затруднения при глотании или дыхании? Нет ли косметического дефекта?
Нормальный кальцитонин исключает агрессивный вид рака - медуллярный
По анализам так же высокий креатинин. Скорость клубочковой фильтрации составляет 26,1, что соответствует ХБП С4. Нужна консультация нефролога
Есть изменения в липидном обмене. Статины не принимаете?
Глюкоза крови впервые повышена?
Спасибо!
Затруднения при глотании и дыхании нет, визуально щитовидка увеличена.
Статины начала принимать, но появились побочки, отменила.
А насчет глюкозы: местный терапевт сказал, что глюкоза в норме, я даже не знала о повышении.
Норма глюкозы из вены до 6,1. Показатель 6,1-6,9 соответствует критерию предиабета
В таких случаях рекомендуют повторно через 2 недели пересдать анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин натощак
По поводу статинов решить вопрос с кардиологом. Они так же отличаются друг от друга. Возможно, что подберут более подходящий вариант
Так же по поводу повышения глюкозы рекомендуют придерживаться диеты
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Спасибо!
Можете порекомендовать что-то для уменьшения величины узла?
И по поводу биопсии: не навредит ли она еще больше в моем возрасте? Есть ли в ней смысл?
Принятый ответ
Консервативно узлы, к сожалению, никак не лечатся
Биопсия не провоцирует перерождение узла. Если он доброкачественный, то таким и остается
Еще большего роста от пункции не будет. Узел и так растет
В данном случае биопсия является необходимостью
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 18 Февраля 20205 ответов
- 21 Мая 20208 ответов
- 4 Мая 202136 ответов