Что вас беспокоит?
Как проверить поджелудочную железу
Добрый день! Ребёнку 2 года 9 месяцев. С рождения мучаемся с животом: высыпания по телу, дерматит на голове, проблемы со стулом, боли в животе. В 6 месяцев была поставлена вторичная лактазная недостаточность, в связи с этим исключили из моего рациона и ребёнка молоко и молочные продукты (кормила грудью до 1 года 7 месяцев). Стало немного лучше, но все симптомы сохранились. До сих пор думали, что аллергия на молоко. Далее к проблемам с животом подключились вирусные заболевания: постоянные простуды, 2 пневмонии. Предполагаю, что на фоне проблем с пищеварением у ребенка ослаблен иммунитет. В последний месяц ребенок жалуется на живот перед дневным и ночным сном, иногда до слёз, очень долго засыпает (час, полтора). Дополнительные симптомы: сыпь на ногах и руках, гусиное пятно на ноге уже второй год, пятно на щеке уже месяца 4, дерматит на голове уже очень давно. Стали сдавать анализы: кал, биохимический анализ крови, анализ крови на паразитов (отрицательный), анализ крови на аллергены. Сделали узи. Врач говорит, что всё в порядке, дело в питании ребенка. Я же думаю, что у ребенка плохо функционирует какой то из органов: поджелудочная, печень, желчный пузырь, так как проблемы с пищеварением с рождения и до сих пор. Подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сделать дополнительно для проверки печени, поджелудочной и желчного пузыря? И что вы можете сказать по прикрепленным результатам анализов и описанным симптомам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. По результатам анализов общий IgE повышен, что говорит о склонности к аллергическим реакциям, но специфические IgE на молоко, яйца, глютен и пшеницу не выявлены. Биохимия крови показывает нормальную работу печени и поджелудочной железы. Изменения в копрограмме могут быть связаны с ферментативной недостаточностью или нарушением состава микробиоты кишечника. УЗИ не выявило структурной патологии органов, но описаны метеоризм и небольшое утолщение стенок кишечника, что иногда бывает при функциональных или воспалительных нарушениях. В таких случаях обычно делают кал на панкреатическую эластазу для оценки функции поджелудочной железы и кал на кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике. Иногда дополнительно проводят ультразвук с желчегонным завтраком, чтобы оценить работу желчного пузыря.
Елена Борисовна, спасибо за ответ! Подскажите,пожалуйста, повышенный уровень общего иммуноглобулина говорит только о склонности или еще о том, что ребенок сейчас получает в питание какой то аллерген? И может ли результат анализа на аллерген быть ошибочным?
Я предполагаю, что как раз не хватает ферментов. Это может быть только из за не правильной работы какого то из органов? Или в силу возраста?
Повышенный общий IgE говорит о склонности к аллергии, но не всегда значит, что в питании есть аллерген. Специфические IgE могут быть отрицательны при непереносимости, не связанной с IgE. Недостаток ферментов у детей часто связан с незрелостью ЖКТ, но может возникать и при нарушении работы поджелудочной или желчного пузыря. Для уточнения обычно проверяют панкреатическую эластазу и функцию желчного пузыря.
Принятый ответ
Здравствуйте! По прикрепленным анализам критических изменений нет. АСТ и Алт у деток могут быть до 60. Можете пройти узи у другого специалиста, получить второе мнение.
Но по анализам органы пищеварения функционируют нормально.
Есть какой то иммунодефицит у ребенка, возможно связан с перенесенными орви.
Очень важны общеукрепляющие методы - достаточный сон по режиму, правильное питание ( исключить вредности, кушать сбалансированно), физическая активность , проветривание комнаты, где находится ребенок.
При частых заболеваниях орви может курсом пропить Исмиген ( бактериальный Лизат).
Что касается яйца глистов , анализ сдается 3х кратно.. так же на лишним будет сдать кровь на токсокар с титром ( часто вызывает высыпания).
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20171 ответ
- 10 Мая 20191 ответ
- 12 Сентября 20198 ответов