СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не падаеет температура, курс антибиотиков подходит к концу

57 лет. Мужчина. Заболел 2.11. На протяжении недели температура колебалась 37-38. Потом врач на дом. Пневмония двухстороняя. КТ 14% ПОРАжения. Температура стала подниматся до 38.5. Принимал азитромицин 3 дня по 1 таблетке, цефтриаксон по два раза в день в/м. Декстаметазон 5 дней по 4мг в/м, 2 дня по 8 мг. Температура стала стабильной 37-37,6. Повышение после сна. Азитромицин поменяли на левофлоксацин, сегодня 7ая таблетка 1 раз в сутки. Получается осталось принять 3 таблетки левофлоксацила, два дня цефтриаксон. Дексаметазон сейчас отменяем, вчера было 4 мг(после 8) сегодня 2 мг, завтра 1мг. Температура сегодня утром 37.4, ночью была 37. Оак на вторник: соэ 66 срб 78, лейкоциты 13. Врач (по телефону) настаивает на вызове неотложки для отправки на повторное КТ, но это несколько часов ожидания не понятно где. Что делать лучше в такой ситуации?

19 Ноября 2020·Просмотров: 333·tetan2@ya.ru, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Да, конечно, это повод к Госпитализации, или во всяком случае к КТ, чтобы определиться с дальнейшей тактикой

Принятый ответ

Здравствуйте,госпитализироваться. По крови слишком высокие показатели,лучше быть под наблюдением.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечени ОРВИ и ковид-19, понижает температуру.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
Я счиатю, что данное повышение температуры невысокое и не говорит о прогрессировании процесаа, изменения в крови говорят о восспалительном процессе и не более, хотелось бы посмотреть за счет какие клеток повышены лейкоциты, если есть присоединение бактериальной инфекции, то продолжить антибиотик, а вообще, нужно сдать еще прокальцитонин

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас положительная динамика на фоне лечения. Температура снизилась до субфебрильных цифр.
СОЭ и СРБ закономерно повышены на фоне перенесённой пневмонии.
Лейкоцитоз говорит о присоединении бактериальной инфекции, но Вы ее успешно лечите двумя антибиотиками.
КТ контроль сейчас не нужен.
Продолжить курс антибиотиков до их завершения и Дексаметазон с постепенной отменой.

Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздух через трубочку в емкость с водой и по методу Стрельниковой. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани и является лучшей профилактикой фиброзных изменений после пневмонии.

Здравствуйте. Так как температура тела стала снижаться, есть положительная динамика, не вижу повода для повторного кт. Нет ухудшения клинического, а анализы такие на фоне вирусной инфекции могут быть и сами по себе ничего не означают. Лейкоциты могли повысится из-за гормонов (дексаметазон), это закономерный процесс. Срб и соэ тоже всегда высокие при воспалительном процессе и нормализуются длительно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.