СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3490781

Что вас беспокоит?

Положительная реакция на белок, Копрограмма

Здравствуйте! В анализе копрограмма выявлена положительная реакция на белок и положительная реакция на билирубин. Ребенку 3,5 месяца, на ИВ нан безлактозный. Состояние в целом ребенка нормальное, нет никаких высыпаний, кушает хорошо, съедает по 120мг каждое кормление, срыгивает иногда немного или вообще ничего не срыгивает, стул периодически темно-зеленого цвета и жидкий. Подскажите, пожалуйста, что это значит и что с этим нужно делать?

1 Августа 2025·Просмотров: 128·Дария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Реакция на белок указывает на то, что не все белки перевариваются в кишечнике, и некоторые выходят с калом. Все это вследствии недостатка ферментов, которые расщепляют белки полностью. У грудничков это вариант нормы
Реакция на билирубин так же у грудничков примерно до 5-6 мес будет положительной, а потом уже идёт отрицательная
В остальном - по копрограмме без признаков воспаления

Принятый ответ

Дария, здравствуйте!

У детей до года эти реакции положительные в пределах нормы

Если малыша ничего не беспокоит , то все отлично , нет поводов для тревоги
Никакого Лечения и специального дообследование это не требует

Связано с незрелостью ЖКТ у малыша

Если остались вопросы - рада помочь 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте

Для детей на грудном или искусственном вскармливании наличие билирубина в кале является нормой
Положительная реакция на белок - из за незрелой ферментной системы у малыша

В связи с чем сдавали данный анализ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Реакция на белок связана с незрелостью ЖКТ ребенка, у детей в таком возрасте считается нормальной реакция на билирубин, не говорит о какой-либо патологии.
Больше ориентируемся на состояние ребенка, жалобы со стороны ребенка. По какой причине сдавали анализ?

- отвечает СпросиВрача –
Дария
Клиент

Добрый день! Анализ сдавали по причине очень темно-зеленого кала и жидкого, и один раз в в слизи была капля крови. Стул периодически меняется по цвету и консистенции. Но насторожил именно прям очень темный стул. Срыгиваний нет можно сказать, иногда может чайная ложка. Но иногда через час может выходит что-то в виде водички из рта.
Чувствует себя нормально. Температуры нету. Зубов пока тоже нет. Завтра малышу будет 4 месяца.
До этого сдавали анализ на лактозу. Была полная не переносимость, она была на ГВ, поэтому сейчас на ИВ нан безлактозный.

Цвет стула может быть любым у ребенка такого возраста, главное, чтобы не было черного, белого или прожилок крови.
Если кровь единичная была, наблюдаем, при повторном появлении крови в стуле обычно подозревается аллергия на белок коровьего молока и диагностически назначается смесь на основе полного гидролиза белка в течение 2-4 недель. Если симптомы исчезают, а при обратном введении обычной смеси возвращаются, то считается диагноз подтвержденным и продолжают лечение в течение минимум 6 мес.
На ИВ стул может быть более темным, это не считается патологией.
По поводу ЛН, диагноз ставится клинически, если есть частый, жидкий стул с пеной и большим количеством газов, который раздражает область ануса. Анализы в таком возрасте неинформативны. Не рекомендуется полностью исключать лактозу из рациона, так как поступление с питанием лактозы способствует образованию собственной лактазы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Копрограмма метод не информативный , у деток до 4 лет ферменты не зрелые и поэтому + белок
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.