Помогите разобраться

Елена Абрамович1 Августа 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день.
Признаки эндометриоза достаточно косвенные. Только по УЗ - признакам диагноз не всегда можно поставить, конечно, нужна и клиническая картина. Также, эндометриоз может быть виден / не виден в определённые дни цикла.

Перейдет он в кисту или нет, сказать невозможно, конечно. До 28 мм вполне может совулировать

Олеся Баркалова1 Августа 2025

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие эндометриоза смотрится 4-7 дни цикла. Если не чётко видно под сомнением, но есть подозрение на него, то возможно начальные признаки только, аденомиоз.
Если на 13 день еще не лопнул фолликул, значит овуляция более поздняя , 16-18 дни цикла. Не обязательно овуляция в середине цикла проходит, может и на 10 день и на 20й.
Овуляторный фолликул может вырасти и до 3 см и не быть кистой.

Галимат Бузарова1 Августа 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Разные результаты УЗИ , в таком случае чтобы понять , какой из узистов прав в таком случае рекомендуется повторить узи омт у третьего специалиста. То что описывают доминантный фолликул она может соовулировать , может перерасти в кисту, в таком случае рекомендуется контроль УЗИ через 5-7 дней

Анна Серебрякова3 Августа 2025

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по обоим УЗИ, матка нормальных размеров, грубой патологии не выявлено. Формулировка «эхопризнаки аденомиоза» на первом исследовании — это не диагноз, а лишь описание неоднородности миометрия, которая может встречаться и у здоровых женщин и не подтверждает эндометриоз без клиники и повторных данных.
Доминантный фолликул 21 мм на 13 день цикла — это нормальное овуляторное развитие. При таких размерах фолликул, как правило, овулирует, а не превращается в кисту. Контрольное УЗИ на 22 день покажет наличие жёлтого тела, признак произошедшей овуляции.
Поводов для тревоги или срочных вмешательств нет.
Берегите себя🍀

Резеда Шагалиева3 Августа 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь по узи все спокойно ничего страшного нет.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.