Что вас беспокоит?
Болит голова и тошнит
Добрый вечер! Сыну 9 лет. 1-2 раза а месяц болит лоб. Сегодня заболела голова к вечеру, потом вырвало, голова почти прошла. Сейчас были у невролога. Прикреплю, что он написал. Очень переживаю. Нужно ли делать МРТ? Голова начала болеть с 5 лет, не часто. Были моменты что тоже рвало. Последние 2-3 года рвота впервые опять. Вырвало опять час назад, много. Может это начало вирусной болезни?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию доктора ничего плохого не вижу. Касаемо жалоб по описанию нельзя исключать мигренозные приступы,(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки. Есть разные схемы лечения но их лучше подбирать не очном осмотре. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. Показаний для МРТ пока не вижу.
А то что рвота была 2 раза и много, так бывает пот мигренях?
Увидела ваш ответ. Ответила вам еще в другом вопросе. Нет, это как раз характерно для мигрени.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить развитие мигрени.
Данная патология часто наследуется.
В подобных случаях, рекомендуется выявление возможных триггеров, которые могут способствовать усилению болей.
Соблюдать режим сна, питания, ограничить доступ к гаджетам.
При головных болях могут быть использованы парацетамол или ибупрофен( не чаще 2-3 раз в неделю).
Курсом-циннаризин по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Из дообследований обычно назначается МРТ головного мозга, артерий и вен, консультация офтальмолога( глазное дно), ЭЭГ.
Насчет начала вирусной инфекции-тут только наблюдение за симптомами может однозначно ответить на этот вопрос.
УЗИ прикрепила, посмотрите, пжл
Глазное дно в норме, проверяли
На МРТ не отправлял никто
По результатам УЗИ есть признаки врожденной патологии-позвоночная артерия уже нормы( норма-от 3 мм, у ребенка-2,1).
Вторая артерия берет компенсаторно на себя нагрузку по кровотоку, поэтому кровоток асимметричный. И есть затруднение венозного оттока, что нередко указывает на влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Узист сказал что это вчд
А то что затруднение оттока это и вызывает боль и рвоту?
Затруднение венозного оттока может приводить к формированию ВЧД.
А это лечится? Что обычно назначают?
Мы конечно же пойдём на повторный прием
Назначаются сосудистые препараты для улучшения венозного оттока.
По показаниям-диакарб+аспаркам.
Спасибо огромное
Здоровья Вашей семье!
Принятый ответ
Добрый день, по описанию у ребёнка признаки мигрени или головной боли напряжённого типа, для мигрени характера односторонность головной боли, у вас как болит лоб ( с 1 или 2 сторон)? В такой ситуации рекомендуется вести дневник главной боли, давать обезболивающие ( Ибупрофен) при первых же симптомах боли, тогда не доходит до рвоты, как правило.?
Болит весь лоб говорит. Когда даю ибупрофен, до рвоты не доходит.
Да, в таком случае красных флагов или опасности нету, показаний в таких ситуациях к МРТ головного мозга нету. Стоит ввести дневник главной боли, чтоб следить за частотой эпизода и найти провоцирующий фактор ( переутомление, голод, недосып, психо- эмоциональные нагрузки)
А в каких случаях делают МРТ?
Врач сказал, если болит голова больше 3х раз в месяц - сразу МРТ
Делают когда есть фоновая тошнота в течение дня или когда головная боль меняет характер, либо когда есть нарушения со стороны глазного дна или нарушения неврологического статуса во время осмотра очного
С этим все хорошо
Сейчас пьет только пикамилон 20 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другиеж продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
- Анаприлин — от 1 мг/кг.
- Амитриптипин — от 5-10 мг.
- Топирамат — до 2 мг/кг.
-Циннаризин до 50 мг с 5 лет
- Магний.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20182 ответа
- 12 Ноября 20193 ответа
- 18 Апреля 20201 ответ
- 16 Мая 20208 ответов