Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Добрый день! Подскажите пожалуйста как быть. С весны следующий круговорот. По результатам ФГДС + МРТ брюшной полости запускают желчеток. Назначают урсофальк курсами. Примерно через неделю после начала приема развилась диарея. Потрм лечили сибр и желудок. Затем опять подключили урсофальк но в меньшей дозировке. При снижении дозировки диарея прошла, но стул был сформирован. Затем начал замечать боль в копчике самом низу живота где лобок, и прям там от куда все выходит, набуло что-то и начался зуд прям во круг выхода и начал замечать красную кровь в кале. Гастроэнтеролог назначил свечи постеризан + табл детралекс.+ гель гепатотромбин. Начал принимать, через неделю опухлость спала все как буд-то начало проходить. Но на всякий случай пошел к проктологу. Сказал геморой в ремиссии. РРС на 23 см все чисто. Сейчас опять начал курс урсофалька и все тоже самое. Правда болей нет особо, иногда как буд-то кольнет что-то, но опять кровь в стуле и зуд. Как это пролечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , Евгений !
Судя по всему у Вас после обильного попадания желчи в кишечник вызванного Урсофальком развивается нарушение баланса кишечной флоры (дисбактериоз ) с явлениями диареи, а диарея провоцирует обострение геморроя !
В день выполнения ректороманоскопии у Вас просто была ремиссия геморроя , потому и проктолог не увидел никаких признаков обострения и источников кровотечения ! А если бы он осмотрел Вас просто как проктолог в дни обострения , то наверняка бы описал про увеличенные узлы и источник появления крови !
Что делать ?
В таких случаях рекомендуется продолжить лечение назначенное Вам от геморроя и одновременно обратиться к гастроэнтерологу , объяснить ситуацию ,чтобы он принял какое либо решение по Урсофальку (возможно снизит дозу или на какое - то время при наличии возможности отменит ) !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, добрый день! Спасибо за Ваш ответ. Гастроэнтеролог сказал, продолжать свечи + детралекс и что альтернативы удхк нет, так как идет сгущение желчи. Кстате гастроэнтеролог назначает свечи постерезан а проктолог натальсид. Какие в данном случае более подходящие?
Добрый день , Евгений !
И Поттерианы, и Натальсид хорошо снимают воспаление, но раз у Вас обострение геморроя идет на фоне нарушения баланса флоры и диареи на жиютой почве, то Поттерианы более правильно, т.к, он помимо снятия воспаления и нормализует баланс флоры в заднем проходе тоже ! Т е. не только снимает воспаление, а и в какой - то степени устраняет первопричина проблемы ! На мой взгляд в такой ситуации более подходящим является компромиссный вариант : В САМОМ НАЧАЛЕ И В САМЫЙ РАЗГАР ВОСПАЛЕНИЯ ПРИМЕНЯТЬ НЕДЕЛИ 2 ПОСТЕРИЗАН, А ПОТОМ ПЕРЕХОД НА СВЕЧИ НАТАЛЬСИД С ОДНОВРЕМЕННЫМ ПРИМЕНЕНИЕМ МАЗИ ПОСТЕРИЗАН !
ПОСТЕРИЗАН выпускается в виде мази тоже !
Здоровья Вам !
Яков Ашотович, спасибо за ответ! Еще один вопрос. А как посмотреть флору. Я читал что кал на дисбактериоз сейчас считается не информативным анализом. А вот в лабораториях предлагают такие анализы как ЭНТЕРОФЛОР и КОЛОНОФЛОР-16 (инвитро). Эти анализы информативны? Или тоже туфта?
Всё правильно , анализ на дисбактериоз особой информативности не имеет , т.к. мы с Вами и без того знаем, что патогенных флоры , такой как например дизентерия , или сальмонеллез и пр. у Вас нет, что у Вас вся флора нормальная, просто нарушен их баланс, каких - то стало больше, каких - то меньше ! То, что у Вас спровоцированный Урсофалькои дисбактериоз, это не вызывает сомнений , это аксиома !А точный подсчет титра каждого из представителя нормальной флоры ( их много ! ) , процесс не точный, мягко говоря, - ориентировочный !
А то, что лаборатории рекламируют под различными эаумными названиями, то жто просто бизнес, чтобы заработать !
Яков Ашотович, спасибо Вам!
Принятый ответ
Евгений, добрый день !
Я Вам написал понятно , доступно или остались у Вас ко мне ещё вопросы ?
Яков Ашотович, все понятно. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20197 ответов
- 4 Октября 20191 ответ
- 5 Июня 20193 ответа
- 29 Мая 20194 ответа
- 18 Апреля 20191 ответ
- 1 Марта 20191 ответ
- 4 Октября 201810 ответов
- 4 Июля 20181 ответ
- 27 Июня 201825 ответов
- 3 Декабря 20151 ответ
Добрый день, Евгений !
Пошли третье сутки как Вы разместили Ваш вопрос ( более 48 часов, это ведь не мало !!) и никто кроме меня не откликнулся , не ответил !
Как Вы думаете , по какой причине это может быть ?
Яков, здравствуйте! Не знаю. Возможно Вы ответили за всех. Я не знаю как эта система работает? А к чему такой вопрос?
Евгений , я не первый день и не первый год на сайте, потому имею свое мнение на этот счет и уверен, что оно правильное, справедлиаювое!
Дело в том, что, если клиент, задавший вопрос ( в данном случае это Вы ) не закрывает вопрос в течение 3 - х суток, то по истечении
3- х суток срок активности вопроса заканчивается и сайт закрывает вопрос автоматически ! Те доктора, которые реально хотят Вам помочь, разобраться в ситуации они откликаются рано , во всяком случае с таким запасом времени, чтобы у Вас было время разобраться в написанном, задать дополнительные вопросы и получить на них ответы тоже ! А те доктора, которые всего этого не хотят, хотят просто зайти , формально, не искренно поздороваться с Вами и получить свою долю вознаграждения, то они рано не заходят, ждут " в засаде " и заходят за несколько минут или часов до завершения срока активности вопроса !
Их логика позднего подключения к ответам такова : если Вас на сайте нет, скажем, задали вопрос, получили мой ответ и всё пошли отдыхать и сайт скоро закоюртет вопрос сам, то и хорошо им они поздоровавшись с Вами получат часть стоимост
вопроса ;
а если Вы окажетесь на сайте и несмотря на поздние сроки попытаетесь задавать им дополнительные вопросы , то просто не успеете, времени будет недостаточно !
Я этим своим комментарием ни к чему Вас не призываю, Вы хозяин своего вопроса , можете поступать с ним как Вы пожелаете ! Я лишь пояснил Вам моё видение причины позднего реагирования на некоторых докторов на вопросы, в частности, на Ваш !
Был не в курсе таких манипуляций. Все справедливо спасибо Вам. Вопрос закрываю.
Евгений , Вы можете закрыть, можете и не закрывать, я Вас не призываю к закрытию! Я просто не мог Вам не раскрыть суть " проблемы " , не пояснить ситуацию справедливости ради !