Что вас беспокоит?
Показали панкреатит на УЗИ
Здравствуйте! Я недавно была у врача, чтобы пройти плановый осмотр. Сдала кровь, был повышен АСТ и АЛТ. А на УЗИ вовсе столько диагнозов, что немного страшно. Я не замечала у себя, чтобы поджелудочная болела, чувствую себя хорошо, но видимо что-то происходит в моей организме. Мне очень тревожно от этого
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
прикрепите пожалуйста протокол узи, прикрепился анализ крови.
Для постановки диагноза панкреатит назначают мрт с контрастом, анализ кала на панркеатическую эластазу кала.
Екатерина Андреевна, анализ крови и УЗи добавила
Принятый ответ
По описанию протокола описание органов данных за панкреатит нет. При панкреатите будут изменены размеры поджелудочной железы( у вас норма) и будет увеличен вирсунгов проток( доктор у вас его не описывает, значит норма). Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, возникает на фоне не рацинального питания. Для уточнения диагноза панкреатит рекомендуют выполнить анализ крови на липазу и амилазу панкреатическую и анализ кала на панкреатическую эластазу(кал должен хорошо быть сформирован).Так мы оценим работу поджелудочной железы.По описанию узи данных за панкреатит я не вижу.
Так же доктор пишет , что есть утолщение стенок желчного пузыря, утолщение, как правило, расцениваем если более 3 мм, у вас 2. Утолщение стенок говорит о том, что когда то был воспалительный процесс в желчном пузыре,чтобы исключить воспаление на данный момент назначают: общий анализ крови и биохимический: биллирубин общий и фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, по узи описывают диффузные изменения поджелудочной железы. Данные состояния возникают, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, либо просто неправильная подготовка перед узи (например, было сильное вздутие живота, метеоризм в результате чего визуализация поджелудочной была плохая). Сами по себе диффузные изменив вообще никак не говорят о хроническом панкреатите. Данный диагноз комплексный, его ставят на основании клинических симптомов, изменения лабораторных (повышение амилазы, липазы в крови, снижение панкреатической жал тазе в кала) и инструментальных данных (изменения по КТ или МРТ, а не по узи больше всего несет диагностическую ценность).
Также по узи описывают хронический холецистит. Узисты любят писать данный диагноз на основании утолщения стенок желчного пузыря, но вообще судя по самому протоколу узи утолщения стенок у вас и нет (толщина 2 мм это нормально!), поэтому вызывает сомнения данное заключение.
Что касается анализов крови, отмечается незначительное повышение уровня холестерина за счет «плохого» (лпнп). Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Также обычно рекомендуют рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца. Повышение печеночных ферментов незначительное, ничего опасного в этом нем. Уровень ферритина ниже 40, говорит о латентном дефиците железа. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа: например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 1 раз в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 201827 ответов
- 18 Января 20191 ответ
- 25 Февраля 202010 ответов
- 19 Мая 20203 ответа