СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастропатия и атрофический гастрит

По результатам ЭГДС поставили диагноз - эритематозная гастропатия 2 степени интенсивности воспаления на фоне атрофической гастропатии (С2 по Кимура-Такемото). Сейчас нахожусь в стационаре (терапия) - звон в ушах, голове, слабость, тремор, давление. Постоянная тошнота, отрыжка воздухом, белый налет на языке. Назначено лечение - мексидол, успокоительное, таблетки от давления; от гастрита назначили - омепразол, ребагидин и уколы церукала. Помогите, пожалуйста, скорректировать лечение, тошнота и отрыжка так и не проходит, и как понять гастрит с пониженной кислотностью у меня или повышенной, чтобы соблюдать нужную диету. Прикрепила анализы крови, мочи, узи внутренних органов, ЭГДС.

ВСД
56 лет
5 Августа 2025·Просмотров: 567·Галина, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, когда возникает тошнота? Связана она с приемом пищи? Возможно облегчение после еды? Или изменением положения тела влияют на симптом ?
Для уточнения рН рекомендуется проведение рН - метрии суточной.

Ребагидин это наверное ребагит или ребамипид ? Если да, то это противовоспалительный препарат для слизистой жкт
Дополнить терапию можно пепсан Р 3 раза в сутки за 30 минут до еды.
Церукал длительно не рекомендуется принимать (или ставить), возможно замена на прокинетики (диспевикт 100 мг 1 таб 3 раза в сутки 4 недели)

Атрофический гастрит возможно заподозрить по гастроскопии, но ставится он только после результатов гистологии, причины могут быть : хеликобактер пилори, аутоиммунный гастрит
Для их уточнения сдаётся С 13 дыхательный уреазный тест (14 дней отсутствие приёма омепразола)
Для исключения аутоиммунного гастрита: антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Разия Тюлебаева, здравствуйте. Тошнота возникает утром, после приема пищи проходит. Изменения положения тела не влияют на симптом.
От пепсана дискомфорт в желудке. Еще во время тошноты возникают спазмические состояния с тремором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Вы все правильно написали - ребагит

Тогда можно просто симетикон добавить вместо пепсана
Вероятно какое-то функциональное расстройство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо!

Более развёрнуто пишу (какое-то), может быть постарандиальный дистресс синдром или функциональная тошнота

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Психологическая проблема то есть ?

Принятый ответ

Это неправильная работа верхних отделов ЖКТ, да , это связано напрямую с работой орган - головной мозг и часто сочетается с какими-то психоэмоциональными расстройствами , но так же может быть и без них

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Все понятно, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс косвенные признаки поверхностного воспаления и атрофии , но данные диагнозы можно поставить только на основании биопсии , без биопсии данный диагноз под сомнением . При подозрении на атрофию так же рекомендуют дообследоваться на Хеликобактер пилори , так как часто изменения в слизистой вызывает данная бактерия .
Тошнота это не специфический симптом для жкт , так как центр тошноты находится в голове , в основном причина на фоне сосудистых проблем .
Для определение уровня и соотносит назначают суточную рН метрию .
Ситуационно при таких симптомах назначают тримедат и пепсан р 3 раза в день , они нормализуют моторику в жкт и уберут так же отрыжку .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.