Что вас беспокоит?
Кровотечения две недели, гиперплазия эндометрия
Здравствуйте! У моей мамы кровотечения две недели, по обильности, как третий-четвертый день, до этого была задержка 24 дня, обычно месячные регулярные, возраст-48 лет. Пила транескам-не помогает. Врач отправляет на госпитализацию на чистку, можно ли обойтись консервативным лечением? Посоветуете ли другие кровоостанавливающие? Прикрепили результаты УЗИ + осмотр врача и диагноз в файлах, была у врача сегодня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации если нет эффекта от кровоостанавливающей терапии значит это показание для хирургического гемостаза
Чтобы не было по узи
На данный момент результатов не видно
Екатерина Алексеевна, здравствуйте! Прикрепили два файла
Нудно выскабливание
Обязательно
Так Как сам полип не уйдёт
Екатерина Алексеевна, подскажите, пожалуйста, а колют ли викасол при такой ситуации?
Да, можно
Но выскабливание нудно
Да, можно
Но выскабливание нудно
Принятый ответ
Добрый день.
Если имеется гиперплазия, то пока эндометрий не отторгнется, так кровить и будет. Кровоостанавливающие не помогут.
Учитывая наличие признаков гиперплазии эндометрия, есть 2 варианта лечения:
1. Консервативный.
Приём Норколута по 1т 2 р в день на 10 дней. На отмену придут полноценные менструации, эндометрий отторгнется, на 5-7 д.ц. контроль УЗИ. Если эндометрий будет более 8 мм, то показано РДВ
2. Хирургический.
Выполнение РЛДВ.
Елена Борисовна, здравствуйте! Подскажите, стоит ли попробовать пропить еще деценон( этамзилат), стоит ли? Если транескам не помогает
Нет, конечно. Дицинон тоже не принесет эффекта
Елена Борисовна, благодарю!
Крепкого здоровья!
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, что лучше выбрать дюфастон или норколут? И можно ли их совмещать с транексамом? И если дюфастон-то в какой дозе? Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая результат осмотра ( наличие полипа у/к , полипа эндометрия?) и данных узи стоит провести выскабливание полости матки и ц/к, для остановки кровотечения и гистологического исследования данных образований. К сожалению, прием иных препаратов не принесет необходимого эффекта.
Принятый ответ
Кристина , здравствуйте .
Учитывая жалобы на длительные кровянистые выделения , отсутствие эффекта от кровоостанавливающей терапии , плюс по узи толщина эндометрия 15 мм на 13 день цикла , наличие полипа цервикальном канале , полипа ? в полости матки , к сожалению , без гистероскопии и выскабливания полости матки не обойтись. В данной ситауици это будет и лечение , и диагностика . По результатам гистологии уже можно будет принимать решение о дальнейшей терапии , при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам узи есть выраженная гиперплазия эндометрия , которая должна отторгнуться. В первую очередь рекомендуется медикаментозный гемостаз с помощью препаратов гормональных, это может быть дюфастон по одной таблетки два раза в сутки в течение 10 дней на отмену приходит менструальноподобная реакция , при сильно обильных кровотечениях рекомендуется дополнительно принимать транексамовая кислота по 1000 3 раза в сутки до чистой прокладки, если прокладка заполняется быстрее чем за полтора-два часа - это расценивается как маточное кровотечение и требует госпитализации экстренно в хирургический стационар.
Далее после прохождения менструальноподобной реакции выполняется контроль узи.
Хирургический гемостаз, то есть раздельно диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала выполняется в экстренном случае, если гормональный препарат не оказал должного эффекта. Чтобы подтвердить что полип действительно истинный в полости матки , выполняется контроль узи органов малого таза на пятый седьмой день менструального цикла, если полип подтвердится на ножке с кровотоком , то его необходимо будет удалить с помощью гистерорезектоскопии.
Крепкого здоровья вашей матери!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202234 ответа
- 24 Сентября 202225 ответов
- 1 Октября 20255 ответов
- 6 Мая 33 ответа