Что вас беспокоит?
Селектра дозировка
Принимаю селектру уже во второй раз. Первый прием был полтора года в дозе 10 мг потом перерыв симптомы вернулись . пошла к психотерапевту назначили опять селектру принимала 10мг состояние улучшилось но в какой то период опять стало плохо. Врач назначила увеличить дозировку до 15 мг но я побоялась и остановилась на 12,5 стало лучше месяц я так пропила но сейчас опять состояние ухудшилось не могу сказать что как было до лечение но все же чувк что опять откат. Как быть стоит вообще дальше принимать или сменить препарат или все дело в дозировки и она не достаточна?
Принятый ответ
Здравствуйте , с каким диагнозом вы наблюдаетесь ? В первый раз слишком рано отменили препарат, поэтому случился откат , по сути не вышли еще в стойкую ремиссию. Во второй раз могут потребоваться бОльшие дозировки препарата , поэтому есть смысл увеличивать дозировку до 15-20 мг и смотреть по состоянию , пока увеличивайте до 15 , смотрите 4-6 недель и далее в зависимости от эффекта .
Ольга Андреевна, диагноз гтр. С сегодняшнего дня можно переходить на 15 мг сразу до этого принимала 12,5. Я просто очень боюсь увеличения дозировки
Почему боитесь? Если усиливается тревожность можно прикрыть противотревожным препаратом Тералиджен , Атаракс. Послабее - грандаксин , стрезам
Ольга Андреевна, не может быть серотонинового синдрома? И почему как бы становится лучше а потом опять возвращается прежнее состояние
Нет, серотонинового синдрома на такой дозировке быть не может
Потому что не долечиваетесь до конца , плюс доза для вас не эффективная
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для Селектры 10 мг - это минимальная терапевтическая дозировка, диапазон терапевтических дозировок составляет 10-20 мг в сутки.
В лечении расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью, обычно бывают более эффективными дозы 15-20 мг в сутки.
Если состояние остается нестабильным, дозировку в такой ситуации обычно рекомендуется увеличивать до 15 мг с последующей оценкой состояния в течение 3-4 недель. При лечении антидепрессантом важно подобрать рабочую дозу для конкретного человека. Прием низких, недостаточных дозировок, к сожалению, только затягивает лечение, так как при этом не осуществляется долгосрочный лечебный эффект.
Елена Викторовна, скажите вчера была на консультации с психотерапевтом он назначил увеличить дозировку до 15 мг и пить еще мебикар 3 раза в день. Как вы считаете стоит его принимать или он бесполезен?
Кому-то данный препарат хорошо помогает, у него есть умеренный противотревожный эффект, но обычно используются транквилизаторы с более выраженным противотревожным действием - Стрезам, Тералиджен.
Елена Викторовна, у меня есть Атаракс и грандаксин
В такой ситуации можно попробовать начать с Мебикара, а при неэффективности перейти на Грандаксин по 1 таблетке 3 раза в день с последним приемом не позднее 17:00.
Атаракс с Селектрой считается кардиологически небезопасным сочетанием и может быть назначен после предварительно проведенной ЭКГ.
Елена Викторовна, спасибо большое
Рада помочь!
Елена Викторовна, доброе утро. Скажите пожалуйста вот я сегодня второй день принимаю селектру в дозе 15 мг. Сегодня ночью поспала хорошо , но состояние ничего не хочется , нет аппетита . пройдёт ли это на фоне приема 15 мг. До этого тоже так было потом восстанавливалась. Сейчас боюсь что это от увеличения дозировки.
Здравствуйте. Да, это нормальная реакция организма на этапе адаптации к новой дозировке, никакой опасности она не представляет и проходит самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте , 10 мг для данного препарата - это минимальная эффективная дозировка, эффективность лечения зависит от дозировки, подходящей именно для вас и по описанию действительно маловато, так что тактика вашего врача по выходу на 15 мг верная; менять ад принято при плохой переносимости или если он не эффективно в максимальной дозе ( 20 мг в сутки).
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста мне мой врач сказала сегодня была на онлайн консультации с ней что нужно увеличить до 15 мг и еще пить мебикар по 1 таб 3 раза в день . т сдать анализы на кетохалмины на гормоны. Стоит ли этот анализ сдавать он не из дешёвых, будет ли от него толк?
На катехоламины смысла нет; а на какие именно гормоны?
Екатерина Дмитриевна, сератонин, дофамин, адреналин, кортизол еще.
Данные анализы информативны для исключения соматической патологии( гормон продуцирующие опухоли допустим) , но не для оценки психического состояния и не для тактики лечения антидепрессантом. Нас интересует концентрация нейромедиаторов именно в головном мозге.такого анализа пока нет. Возможно вам стоит сменить врача.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендуется повысить дозировку до 15мг. Деление таблетки на 1/4 не предусмотрено производителем, поэтому при приеме 12,5мг может быть нестабильная концентрация вещества в организме, в связи с чем эффекта недостаточно.
Ирина Вячеславовна, с сегодняшнего дня можно перейти уже на 15 мг я так понимаю. И нужно ли перекрытие при увеличении дозировки в моей ситуации?
Не обязательно, повышение достаточно плавное.
Ирина Вячеславовна, спасибо большое за ответ
Пожалуйста.
Ирина Вячеславовна, скажите пожалуйста мне мой врач сказала сегодня была на онлайн консультации с ней что нужно увеличить до 15 мг и еще пить мебикар по 1 таб 3 раза в день . т сдать анализы на кетохалмины на гормоны. Стоит ли этот анализ сдавать он не из дешёвых, будет ли от него толк?
Анализ крови на катехоламины не показателен при невротических расстройствах.
Ирина Вячеславовна, тогда можно не сдавать а просто увеличить дозировку селектры. А мебикар стоит его пить?
По некоторым исследованиям мебикар не обладает эффективностью.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Если снова случается откат на фоне приема антидепрессанта, а до этого было удовлетворительное состояние, тогда дозу антидепрессанта необходимо повышать. На данный момент до 15 мг. Максимальная доза у него - 20 мг
Татьяна Евгеньевна, спасибо вам за ответ. Сегодня я уже могу принять 15 мг я так понимаю
Да, можете уже 15 мг принимать
Здравствуйте!
Все верно, вопрос в недостаточной дозировки и по этой причине не получается должной эффективности. Препарат Вам подходит, так как динамика на нем все-таки положительная.
Не стоит бояться дозировок 15 или 20мг, часто, что это единственная дозировка, которая дает выраженный эффект, а не меньших дозировках далеко не всегда удается его достичь.
Артур, значит я могу спокойно переходить на 15 мг, если сейчас я принимаю 12 ,5 мг. И нужно ли прикрытие или это уже незначительное повышение
Да, можете переходить. Прикрытие по необходимости, но не думаю, что понадобится.
Артур, скажите пожалуйста мне мой врач сказала сегодня была на онлайн консультации с ней что нужно увеличить до 15 мг и еще пить мебикар по 1 таб 3 раза в день . т сдать анализы на кетохалмины на гормоны. Стоит ли этот анализ сдавать он не из дешёвых, будет ли от него толк?
Анализы сдавать если честно смысла нет.
Добавлять мебикар не думаю, что стоит, если только прикрываться.
А вот увеличить эсциталопрам вполне себе можно и это адекватная тактика абсолютно.
Артур, спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20211 ответ
- 5 Января 20245 ответов
- 18 Июля 20242 ответа
- 18 Июля 202414 ответов