Что вас беспокоит?
Кашель ,сопли у ребенка хрипит
3 дня назад у ребенка начались сопли и слизился глаз немного Вчера начался кашель ,вызвали врача на дом сказали просто сопли на зубы Сегодня кашель сильнее И хрипы ,сходили к педиатру сказал спустился в правую долю Сдать завтра кровь Подышать пульмикортом правильно ли что врач не назначил антибиотики Переживаю Ребенку1,6
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик назначается после анализа крови, до анализы смысла нет назначать, потому что на вирус он не действует
Пульмикорт назначается при лающем, стенозирующем кашле, у ребёнка такой кашель?
Честно я не могу понять какой конкретно кашель
Понимаю что влажный и частый
Насморк есть? Ночью кашель есть?
Сопли были с сегодняшнего дня не отсасываются ,но ребенок хлюпает носом
Кашель ночью есть но мало
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Подскажите если завтра сдадим анализы можно прикрепить ,чтоб посмотрели ?
Если успеете до закрытия вопроса, то да
Здравствуйте,прикрепила анализы
Не видно анализа
Посмотрите еще раз прикрепила вроде все правильно
По представленному анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышены базофилы
Принятый ответ
Добрый день.
антибиотики рекомендуется начинать принимать только после подтверждения бактериальной инфекции по общему анализу крови
Поэтому необходимо дождаться анализов
Хрипы в легких имеются?
Если имеются хрипы , то в таких случаях чаще всего используют ингаляции с беродуалом. Пульмикорт при лающем кашле
Сказала что есть хрипы с правой стороны
Насморк имеется? Кашель во время сна имеется?
Насморк был ,сегодня сопли соплеотсосом не убираются но ребенок хлюпает носом
Ночью кашля почти нет ,есть немного совсем
Сейчас спит не кашляет
Кашель влажный скорее всего связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Рекомендуют делать вибрационный массаж несколько раз в день, положить ребенка на живот с опущенной головой(голова ниже попы) и постукивать по спинке снизу вверх, затем поднять малыша дать откашлять
Скажите завтра сдадим анализы можно прикрепить чтоб посмотрели ?
Да, конечно, 3 суток вопрос открыт будет, если раньше времени не закроете.
Как прикрепите результаты, напишите комментарий, чтобы пришло оповещение
Хорошо ,спасибо
Здравствуйте,прикрепила пнализы
Здравствуйте.
По представленным общим анализам крови нет изменений, которые чаще всего характерно для течения бактериальной инфекции(а также срб в норме, а он повышается более 30 при бактериальной инфекции), данная кровь больше характерна для вирусной инфекции
Также отмечаются признаки сгущения крови- увеличены эритроцитарные индексы , что чаще всего бывает при недостаточном питьевом режиме.
Увеличенные незначительно Эозинофилы в абсолютных значениях норма до 0,5 нет ли высыпаний? Укусов насекомых?
Также такое незначительное повышение возможно на фоне инфекции
Укусов насекомых нет есть небольшие высыпания вокруг рта
Я грешу на фрукты
А что необходимо сдать чтоб понять инфекция или нет ?
А противовирусное необходимо пить ?
У нас они повышены просто были давно педиатр не обратила внимания
Противовирусные препараты не имеют необходимой доказательной базы эффективности, не оказывают клинически значимого эффекта в лечении и профилактики
В таких ситуациях достаточно симптоматического лечения
Таких мероприятий достаточно, чтобы организм ребенка самостоятельно поборолся с вирусом и выработал защитные антитела на будущеее (выработка иммунитета)
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваш врач совершенно верно сделал
что не назначил прием антибиотика без анализов
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Ингаляции с пульмикортом показаны если есть сухой лающий кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
У нас кашель больше влажный ,чем сухой
Переживаю просто чтоб пока кровь сдадим хуже не стало
Сильно опасно что вниз спустилось ?
Тогда ингаляции с пульмикортом не показаны
С Физ раствором можно делать
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик назначается после ОАК,если кровь бактериальная,тогда он показан.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение,поить ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,нос промывайте аквалором или аквамарисом 4 раза в день,при заложенности носа Називин по 1к 3 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению, действительно, антибиотик рекомендуют принимать после подтвержденной бактериальной инфекции по общему анализу крови или общему анализу мочи
Пока что рекомендуют только симптоматическое лечение
Здравствуйте.
Антибиотик назначаем после сдачи общего анализа крови и крови на с реактивный белок.
Возможно это вирусная инфекция и антибиотик не нужен.
Какой кашель у ребенка? Влажный или сухой, лающий?
Здравствуйте,у ребенка влажный кашель
Откашливается хорошо?
Пульмикорт назначаем согласно клиническим рекомендациям на стенозирующий ларинготрахеит,при нем лающий, сухой кашель.
Тоесть ингаляции с пульмикортом не рекомендуется ?
А с чем то другим или вообще убрать
Нам назначили еще сиплого в нос его необходимо капать ?
Скажите завтра анализы сдадим можно прикрепить чтоб посмотрели ?
Да конечно, прикрепите анализы, я посмотрю.
Дистанционно мы не назначаем ингаляции, необходимо прослушать лёгкие.
При обструкции (сухих хрипах в бронхах), обычно назначаем ингаляции с бронхолитиком (беродуалом).
Но если хрипов и приступов обструкции нет, то скорее всего кашель из за стекания слизи по задней стенке носоглотки. В таком случае можно дышать ингаляции с физ раствором, промывать полость носа, но мере необходимости сосудосуживающие препараты в нос.
Стараться больше давать питья ребёнку.
Здравствуйте,прикрепила аналищы
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки бактериального воспаления нет, лейкоциты, нейтрофилы в норме, повышение только соэ.
С реактивный белок спокоен. Антибиотики по такой крови обычно не назначаем.
А противовирусное есть смысл пить ?
Противовирусное эффективно в первые дни болезни и то не все. Поэтому скорее всего нет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20204 ответа
- 13 Апреля 202211 ответов