Что вас беспокоит?
Коррекция эутирокса
Добрый день. Прикрепляю недавние анализы по щитовидке и узи. Пью эутирокс 100. Скорректируйте, пожалуйста, дозировку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Пока нет результатов обследований. Прикрепите их пожалуйста
На результат ТТГ могут влиять такие факторы, как правильность приема препарата, заболевания ЖКТ в активной фазе, колебания в весе, дефицитные состояния и др
Принимать тироксин (эутирокс) нужно строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Скажите, препарат принимаете верно?
Нет ли заболеваний ЖКТ или дефицитных состояний?
Колебаний в весе не было?
По самочувствию что-то беспокоит?
———
На данный момент ТТГ в пределах нормальных значений, что говорит о достаточной дозировке эутирокса. Менять в таких случаях ее не нужно
Достаточно контроля ТТГ 1 раз в год или ранее при ухудшении самочувствия
По узи объем железы в норме. Структурных изменений нет
При каком показателе ТТГ и Т4 св, АТ-ТПО была назначена терапия?
Есть ли жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте.
Мне хотелось бы уменьшать дозировку. В целом по состоянию бывает туман в голове, и как будто заторможенность, мало энергии вторая. Не всегда так, но бывает. половина цикла в каком упадническом настроение проходит.
Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Про ттг 9 лет 1 назад посадили на гормоны. Хотя сейчас понимаю, что можно было побороться другими методами. Антител было много около 500 по-моему. Я хотела бы уменьшить дозировку, это возможно ?
В целом по состоянию бывает туман в голове, и как будто заторможенность, мало энергии вторая. Не всегда так, но бывает. половина цикла в каком упадническом настроение проходит.
Если есть симптомы тиреотоксикоза - тахикардия, тремор, раздражительность, то можно снизить дозу на 12,5 мкг. Это будет 88 мкг. Контроль ТТГ через 6-8 недель после коррекции дозы
Но описанная симптоматика так же может быть характерна для дефицитных состояний.
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если дефициты будут исключены, то можно снизить дозировку
Анастасия Алексеевна, все в норме, тоже слава недавно
Ферритин 53,8
Вит д 51,3
Тогда можно попробовать снизить дозу до 88 мкг. Не больше
Анастасия Алексеевна, спасибо. Подскажите еще , как спасаться от плаксивого настроения во второй половине цикла ?
Принятый ответ
По этому поводу можно обратиться к гинекологу. Он задаст необходимые вопросы, если нужно, то назначит анализы. И уже на основании этого может назначить терапию
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования ТТГ в норме,поэтому коррекция Эутирокса не требуется ,принимаете препарат в той же самой дозировке.
На данный момент что-то вас беспокоит?
По УЗИ щитовидной железы объем в норме,узловых образований нет.
Ольга, здравствуйте. Мне хотелось бы уменьшать дозировку. В целом по состоянию бывает туман в голове, вторая половина цикла в каком упадническом настроение проходит.
Принятый ответ
Тогда можете уменьшить ее на 25 мг ( это получается 75 принимать ) и ТТГ посмотреть в динамике через 2 месяца. Если уровень гормона будет в норме,то можете продолжить прием в той же дозировке.
Не сдавали ранее анализ на витамин Д,ферретин ,фолиевую кислоту?
Здравствуйте.
Если при данном уровне ТТГ нет ухудшения самочувствия, то в данном случае он входит в референсные значения, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо.
По УЗИ щитовидной железы структурной патологии не выявлено. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?
Елена Валерьевна, здравствуйте.
Мне хотелось бы уменьшать дозировку. В целом по состоянию бывает туман в голове, и как будто заторможенность, мало энергии вторая. Не всегда так, но бывает. половина цикла в каком упадническом настроение проходит.
Так как имеется ухудшение самочувствия, возможно уменьшение дозы тироксина до 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, так то в норме все, я переодически сдаю много чего. Никогда дефицитов не было. Ферритин переодически поднимаю, но сейчас показатель такой без таблеток, вит д вигантол принимаю 4000 несколько мес
Ферритин 53,8
Вит д 51,3
Елена Валерьевна, подскажите, от чего зависит набор веса при гипотериозе? Я наоборот плохо набираю вес рост 174 вес 57, это похоже мой максимум, если хорошо питаться. Ем немало
И можно ли уменьшить антитела ?
Если гипотиреоз компенсирован, то в данном случае влияние на вес исключено.
На антитела достаточно сложно повлиять, в данном случае возможно снижение данных антител с помощью препаратов селена, возможен прием препарата селен Солгар 100 мкг по 1 таб. 1 р/,д курсом 2 раза в год. Я правильно поняла, по анализу ранее имелось повышение показателя анти к ТПО?
Елена Валерьевна, да, с самого начала. И ттг повышенный и антитела были около 500. И подскажите, можно ли в моем случае цодомарин принимать ?
Принятый ответ
Йодомарин при повышении антител не рекомендуют, так как он может стимулировать повышение антител. Достаточно использовать пищевой йод, данные меры создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки.
Здравствуйте
Не переживайте
Гормоны щитовидной железы в пределах референтный значений , дозировка подходит
Рекомендуется контроль через 6-12 мес либо при появлении жалоб
По узи объём в норме, узлы не описываются
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, здравствуйте. Хотелось бы идти на уменьшение дозировки, если честно. Возможно это?
Ферритин 53,8
Вит д 51,3
Принятый ответ
Беременности нет? Не планируете в ближайшее время?
Если нет , если есть жалобы на раздражительность , тахикардию , в таких случаях можно рассмотреть снижение дозы тироксина до 88 с контролем анализов через 2 мес для определения тактики ведения
Здравствуйте. Ттг хоть и ближе к нижней границе нормы но в норме, но если самочувствие не очень хорошее можно снизить дозу, попробуйте 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался. По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме. Инсулин в норме, сдали из-за лишнего веса?
Ленар Равилович, здравствуйте. Нет, инсулин сдаю после ГСД в беременность 5 лет назад.
Принятый ответ
Контролировать не обязательно, сдают с пептид когда очень высокая глюкоза
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20173 ответа
- 10 Апреля 20181 ответ
- 20 Ноября 202015 ответов
- 23 Июня 202131 ответ