Что вас беспокоит?
Проблемы со сном
Добрый день! У меня такая проблема,пару лет назад у меня было воспаление грушевидной мышцы после чего был воспален сидалещный нерв( по узи нервного ствола он был увеличен) боли были сильне нейропатического харахтеоа,ощущение иглы в ноге,прострелы итд. Меня спас гапапентин пила его по 6 таблеток в день. Но потом у меня стали случаться обострения и год нсзсд мы с лечащим врасем стали подбирать мне противоболевые а/д,сначала дулаксетин потом венфлаксен( у меня еще повышена тревога,занималась с психологом кпт,решили и на боль и на тревогу чтобы подействовало) но к сожалению оба этих препарата роняли мне давление( я гипатоник) вообще не могла фенкционировать,а у меня маленький ребенок. После этих проб у меня жутко нарушился сон! И мне назначали амитриптилин. Он подошел мне,побочек не было,и он убрал боль. Сначала спала на нем хорошо,но потом видимо организм адаптировался и он перестал давать мне сонливость. В данный момент я пью 1 таблетку утром и 2 ппрпд сном. Но сплю плохо,тяжело уснуть. Пробовала донормил,он вроде помогал какое-то время ,но опять же на нем тоже нельзя долго.я его отменила. И вот опять плохо сплю. Мелатанин,тетраледжин,атаракс мне не помогают. Подскажите пожалуйста как наладить сон,что делать,я вся изневрничалась,уже боюсь ложиться спать. Может мне можно на ночь сразу 3 таблетки амитриптилина? А утром убрать его. Спасибо заранее за ответ!!! У меня ребенок,я с ним сейчас одна,и меня одолевает очень сильная тревога по поводу сна((( не могу ни на чем сосредоточиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Нарушение сна частый симптомы в структуре тревоги. Дозировка амитриптиллина у Вас неплохая, но не всегда он влияет на улучшение сна и возможно, что в подобных случаях добавлять например Кветиапин в небольших дозировках с целью "гипнотика", и как сон стабилизируется, то и общая состояние должно улучшиться.
А в каких дозировках пить кветиапин? Он по рецепту?
И есть ли шанс самой справиться с этой проблемой,без таблеток. Ну с амитриптилином только
Да, препараты рецептурные все. От безрецептурных динамики думаю абсолютно не будет.
Как правил начинать с маленьких дозировок - 25мг на ночь, а далее смотреть в динамике, до 100мг он обычно назначается с целью нормализации сна.
Шанс есть всегда, но это психотерапевтическая работа, и стоит может быть делать упор на нее.
Я просто до сентября в отпуске в деревне,и мне тут никто рецепт не авпишет. Думаю как продержаться до сентября
В таком случае тактика увеличения дозировка до 100мг (что позволяет), принимая по 1 таблетке утром-днем и2 таблетке на ночь.
Спасибо,попробую!!
А может мне лучше перейти снова на венфлаксен,он чуть лучше переносился чем дулокситин и потерпеть снижение давления? Раз амитриптилин не спасает меня от тревоги,вернее он спасал а потом перестал.или лучше не скакать туда сюда?
Лучше не скакать туда сюда, так как сложно будет понять динамику. Лучше оставаться на одном, но смотреть и оценивать дозировки.
Я сегодня выпила 3 таблетки амитриптилина на ночь,спала до 8 утра хорошо,но состояние не ного разбитое
Пару дней надо понаблюдать, первые пару дней может быть адаптация к дозировке.
Спасибо большое! А утреннюю мне убирать нужно таблетку?я пила утром одну перед сном 2.
Сейчас перед сном 3,а утром оставить?
Да, оставить
А были в вашей практике кто сразу по 3 пьют на ночь? У меня много знакомых кто четвертинку кто половинку пьет.а я как ненормальная сразу 3
Диапазон у амитриптиллина большой, поэтому тут так переживать не стоит, у вас суточная дозировка 100 текущая, просто как правило мы делим на 3 приема, но иногда приходится менять и подбирать индивидуально. Все зависит от динамики и переносимости
Спасибо большое. Просто так не хочется его менять,я очень намучилась,пока амитриптилин не нашла. А пока пила дулоксетин и фенфлаксен туда сюда 4 месяца из жизни как в тумане. А у меня ребенок маленький нужно как-то функционировать.
Принятый ответ
Поэтому пока и не стоит думаю менять амитриптиллин, отмечаете на нем положительную динамику.
Спасибо еще раз🙏
Здравствуйте, что бы амитриптилин полноценно и нормально работал его принимать надо 3 раза в день, примерно каждые 6-8 часов; сразу большая доза может активно давление снижать. Обычно по 50-75 за раз можно принимать, но это постепенно надо такую дозу подбирать и не желательно 1 раз в день.
Тоесть нужно добавить дневной прием лучше? А на ночь оставить 2 таблетки? Тоесть 1-1-2?
Примерно так, да, на ночной прием обычно больше дозу делаем
Спасибо за ответ! А модет мне лучше перейти снова на венфлаксен,он чуть лучше переносился чем дулокситин и потерпеть снижение давления? Раз амитриптилин не спасает меня от тревоги,вернее он спасал а потом перестал.или лучше не скакать туда сюда?
Рассмотрение венлафаксина может быть целесообразным.
Здравствуйте, Александра.
На самом деле в начале лечения амитриптилином он даёт сонливость, а потом этот эффект проходит. У Вас сейчас совсем небольшая дозировка, поэтому после адаптации к препарату и эффект пропал. Можно увеличивать дозу амитриптилина, если Вы его хорошо переносите до 100 мг в сутки
Тоесть я могу на ночь 3 сразу таблетки выпить? А утром оставить одну?
Да, можно.
Спасибо за ответ! А модет мне лучше перейти снова на венфлаксен,он чуть лучше переносился чем дулокситин и потерпеть снижение давления? Раз амитриптилин не спасает меня от тревоги,вернее он спасал а потом перестал.или лучше не скакать туда сюда
Если венлафаксин лучше справлялся, то можно на него заново заходить
Он ронял мне давления,что я не могла после 12 дня просто передвигаться
Амитриптилин единственный хорошо подошел
В таком случае не стоит на венлафаксин переходить, если такое побочное действие у него
Здравствуйте! Если у вас склонность к пониженной давлению, то принмать сразу 3 таблетки амитриптилина не желательно(может быть его падение). Можно рассмотреть добавление кветиапина, хлопротиксена, оланзапина, например, на ночь.
Спасибо за ответ! Я нахожусь в отпуске в деревне до сентября и мне тут никто не выпишит рецептурный препарат. Как вот до сентября дотянуть? Может стоить повысить амитриптилин на ночь? Рискнуть. Как-то надо до сентября дотянуть. Или может опять начать донормил?
Теоретически амитриптилин можно поднять дозировку :1т утром, 1т днем, 1т вечер, и 2т на ночь. Сочетание с донормилом, мелатонином также допустимо.
Спасибо за ответ! А модет мне лучше перейти на вефлаксен,он чуть лучше переносился чем дулокситин и потерпеть снижение давления? Раз амитриптилин не спасает меня от тревогм,вернее он спасал а потом перестал
Здравствуйте! Можно рассмотреть возвращение на венлафаксин, начать с небольшой дозировки, а для улучшения сна можно миртазапин использовать, схема работает в резистентных случаях
Внфлаксен ранял давление но на тревогу был лучше,а амитриптилин прямо хорошо зашел. Страшно менять так((
И боль он убрал полностью
Здравствуйте! Делать переход или нет должен решать врач по вашему состоянию. Возможно , он начнёт с повышения дозы амитриптилина, а если она не будет работать, то осуществит уже переход.
Здравствуйте. В подобном случае возможно повышение дозировки амитриптиллина до 100 мг, разделенные на 3 приема. Либо добавление к лечению хлорпротиксена или кветиапина в небольших дозировках для коррекции сна.
Но эта проблема решаема? Я смогу когда-нибудь спать без таблеток?(
Александра, надо поработать с психотерапевтом в этом направлении
Спасибо за ответ! А модет мне лучше перейти на вефлаксен,он чуть лучше переносился чем дулокситин и потерпеть снижение давления? Раз амитриптилин не спасает меня от тревогм,вернее он спасал а потом перестал
Или лучше не скакать туда сюда?
И боль амитриптилин полностью убрал и давление не ронял.может всетаки мне с ним поработать на увеличение дозы?
Попробуйте подобрать дозировку амитриптилина, так как снижение давление на фоне приема венлафаксина не очень хорошо для общего состояния. Если амитриптиллин будет малоэффективен, то тогда уже можно рассматривать другие варианты
Добрый день! Я попробовала на ночь сразу 3 таблетки выпить.утром одну. Спала хорошо,но утром состояние вялости.
В целом если буду спать хорошо на нем уж лучше на одном препарате сидите чем другие добавлять. Но у меня знакомые кто по четвертинке на ночь,кто по половинке. А я сразу 3,у вас было такое в практике?? Я себя чувствую ненормальной прямо с такими дозами
Принятый ответ
Все индивидуально, суточная дозировка может доходить до 200 мг, в этом нет ничего страшного
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20191 ответ
- 22 Декабря 20193 ответа
- 10 Апреля 20201 ответ