СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий билирубин

Добрый день☀ Ребенку полтора по месяца почти , не проходит желтушка. По анализа все показатели завышены ( билирубин, алт, аст) как вылечить? Опасно ли это? Под лампу?

Дмпп
1 год
8 Августа 2025·Просмотров: 115·Алёна, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160.
Повышение идет за счет непрямого билирубина , что характерно для физиологической желтухи .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев. Урсофальк и другие препараты не оказывают никакого влияния на ее течение, так что их принимать не нужно. Эффективна только фототерапия, но она применяется при уровне билирубина выше 160.

До полугода норма аст до 100, АЛТ до 60

УЗИ в месяц делали органов брюшной полости? На каком вскармливании ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Да УЗИ делали, все нормально, единственное врожденный порок есть дмпп, на грудном вскармливании

ДМПП наблюдается в динамике.

Если малыш на грудном вскармливании, то при таких показателей билирубина обычно рекомендуется как можно чаще прикладывать ребёнка к груди, контролировать стул мочеиспускание, чтобы были регулярные, так как билирубин выводятся с калом и мочой.
Можно выкладывать под лучи солнышка

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

В туалет ходит хорошо, стул тоже каждый день после кормления каджого

Принятый ответ

Этих мероприятий достаточно, уровень билирубина не опасен

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо 🌺

Здравствуйте!

Физиологическая желтуха может сохраняться до 3-4 мес.

В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

Самым эффективным способом лечения в настоящее время является фототерапия по показаниям.

Прикрепите результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Добрый день☀, прикрепила

Принятый ответ

Такие показатели биохимического анализа крови не требуют лечения, в таких случаях рекомендуют контролировать общий билирубин, прямой/непрямой; чаще прикладывать к груди, ежедневно купать, наблюдать за состоянием (тревожные симптомы описала выше).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо 🌺

Здравствуйте
Билирубин если выше 160, тогда показана фототерапия
Если ниже , то рекомендуют только часто прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом
Это называется физиологическая желтуха, которая приходит в норму к 3 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Нужно ли давать воду? Мы на гв, педиатр говорит давать чтоб быстрее прошла

Допаивать водой необязательно при гв и ив

Здравствуйте!
Показатели билирубина повышены , но проведения фототерапии (лежать под лампой) не требуется . Если бы уровень был выше 160, то да
Билирубин имеет свойство снижаться волнообразно, не сразу , поэтому физиологическая желтуха может быть до 3 мес
Просто раз в месяц контролируйте уровень билирубина , а также не пропускайте ежемесячные осмотры у педиатра
Проф осмотр специалистов в 1 мес у ребенка был?
На каком вскармливании ребенок ? Какая прибавка за месяц ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Да, медосмотр проходили, все в норме, кормлю грудью только. За месяц прибавка 700 гр у нее

Почаще прикладывайте к груди , так как билирубин выводится с калом и мочой

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Да вроде кушаем каждые 2 ч примерно, в туалет тоде хорошо ходит, после кормления каждого почти

Вы все делаете правильно
Как я писала выше, билирубин сразу и быстро не снижается , он это делает волнообразно и постепенно , поэтому нужно время 🙏🏻
Вы можете также гулять на солнышке с малышом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо🙏💕

Будьте здоровы!🙏🏻

Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.

Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.

Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).

У малыша на данный момент уровень билирубина невысокий. Лампа не требуется.

Показатели АСТ и АЛТ в норме для данного возрасте. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо🙏💕

Принятый ответ

Всего Вам доброго 🫶🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.