Что вас беспокоит?
Высока температура при вирусе коксаки
Добрый день! У ребёнка (2года) позавчера появилась сыпь слабовыраженная на стопах и ладонях, поднялась температура 37.8, сбивалась легко нурофеном. Вчера появилось во рту и температура 39, сбивается плохо , быстро поднимается снова. Вчера были у врача, выписали ацикловир, Виферон гель всё это принимаем и во рту еще сегодня начала мазать холисалом, ребенок кушать не может , пьют тоже мало потому что больно. Иногда жалуется на головную боль и боль в ногах. Правильное ли лечение? Что подавать , если температура быстро поднимается снова ? Сколько дней может держаться такая высокая температура при этом заболевании?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,по описанию можно предположить, что это вирусная инфекция, энтеровирусная,в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса,при зуде Зиртек или Зодак на 5 дней, проветривать и увлажнять помещение,сыпь проходит самостоятельно в течении 2 недель.
При температуре выше 38.5 Нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг на кг веса.
Температура на вирусную инфекцию, может держаться до 7-10дней.
Здравствуйте
При энтеровирусной инфекция лечение в основном симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Если будет зуд Зодак в возрастной дозировке
Полоскать рот Ромашкой 3-4 раза в день или пить
При выраженной боли дать Нурофен
Холисал /Камистат/Колгель на язвочки во рту
На высыпание на теле можно наносить каламин
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность противовирусных препаратов при лечение вирусных инфекций
Здравствуйте! Высокая температура иногда может сохраняться до 10 дней, это нормально
Важна динамика
Ацикловир не используется при этой инфекции, так как это не герпес
Холисал может использоваться для обработки язвочек в ротовой полости
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Давайте кушать мороженое для купирования болезненных ощущений в ротовой полости
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.
Щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую полости рта и не вызывать дискомфорт, если имеются высыпания на слизистой (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)
Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).
Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.
После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.
Дозировку жаропонижающих верно даёте?
Валентина Сергеевна, парацетомол подаю 7 мл, Нурофен 5. По весу мы 11 кг
Отлично, всё верно.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Новые высыпания ещё появляются?
Есть возможность прикрепить фото высыпаний?
Валентина Сергеевна, фото прикрепила , но они бледные и плохо видно, во рту более выраженные, но она не тает там сфотографировать
Температура будет держаться, пока будут новые высыпания, я правильно понимаю?
И если дозировка верная почему так быстро снова поднимается температура?
Возможно, такая реакция организма на инфекцию.
А как чувствует себя ребёнок при такой температуре?
Можно чередовать препараты и сбивать температуру, ориентируясь не на цифры, а на самочувствие малыша + физические методы охлаждения.
Валентина Сергеевна, она плачет , жалуется на боль во рту, пьет сегодня плохо
Валентина Сергеевна, сбивается очень плохо и долго, сбивать начиная 38.3 и пока жду она поднимается до 39 это примерно за час, потом опускается до 38.3, на какое-то время часа через 1,5 снижается до 37.4 и через 3-4 часа снова поднимается
Это неплохо, если в течение часа есть снижение на 1 градус, то препарат действует.
Действие препарата примерно 6 часов, так и выходит пл описанию, для вирусной инфекции такой подъем температуры характерен.
После приёма нурофена/парацетамола боль не снижается?
Валентина Сергеевна, последний раз давала в 11.30 Нурофен и обрабатывала холисалом, она маленько покушала, но действие быстро закончилось и опять стала жаловаться на боль. Сколько раз в день можно обрабатывать холисалом ?
Желательно не более 3-4 раз.
Понимаю вас.
В таком случае мы стараемся максимально обезболить, используем для этого препараты (нурофен, парацетамол, холисал), прохладное питье, мороженое, йогурт, всё, что можно съесть в прохладном виде, поскольку холод уменьшает боль.
Валентина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а можно заменить Холисал на винилин?
Принятый ответ
К сожалению, нет, препарат противопоказан детям.
Валентина Сергеевна, странно, нам стоматолог выписывал при стоматите, но мы тогда обошлись холисалом, я думала винилин безопасный препарат
Валентина Сергеевна, спасибо большое за ответы, за поддержку. Температуры нет со вчерашнего вечера, во рту вроде тоже лучше
Добрый день
При энтеровирусной инфекции ( коксаки) , температура может повышаться в течение 7 дней обычно.
Снижать можно нурофеном и парацетамолом в дозировках по весу
Ацикловир при энтеровирусе не нужен ! Герпангина не имеет ничего общего с герпетической инфекцией.
Холисал действительно показан при язвочках во рту.
Для облегчения боли можно применять прохладные напитки, мороженное без сахара, холод блокирует болевые рецепторы, малышу будет легче глотать.
При выраженной боли показан тот же сироп нурофена с обезболивающим эффектом, даже при отсутствии повышенной температуры
Ирина Александровна, спасибо за ответ
Скорейшего выздоровления ребёнку!
Здравствуйте!
При энтеровирусной инфекции сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь.
В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.
2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 20-22С
- проветривание
-влажность 40-60%з
3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.
4.При сильном зуде Зодак/Зиртек.
5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно
Никакие противовирусные препараты не показаны при энтеровирусной инфекции, ацикловир работает только при вирусе герпеса.
Температура может повышался весь период подсыпания, проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.
Можно увидеть фото высыпаний?
Виктория Вячеславовна, правильно я поняла, что пока появляются новые высыпания, температура будет высокая?
Да, т.к. высыпаний по описанию мало, вероятнее всего идет медленный процесс и от этого может чуть больше повышаться температура.
При повышении температуры главное давать верные дозировки, т.к. при меньшей дозировке может отмечаться быстрое нарастание температуры, либо плохо сбивающаяся и можно подумать, что температура плохо сбивается и течение заболевание выглядит более тяжёлым.
жаропонижающие:
- нурофен ( дозировка на 1 приём вес/2 не более 3 раз в сутки, либо свечи ибупрофен),
- парацетамол (дозировка на 1 приём вес *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки)
Виктория Вячеславовна, подаю Нурофен 5 мл и парацетамол 7
Виктория Вячеславовна, спасибо
Скорейшего выздоровления 🙏
Здравствуйте, Олеся. Ознакомилась
Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит).
Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.
Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
6)Ацикловир в данном случае не нужен. Он назначается только при вирусе герпеса.
7)Виферон (и все фероны) тоже не имеют доказательной базы. Не ускоряют процесс выздоровления.
8)Холисал-гель можно использовать для снятия боли с язвочек во рту. Пищу рекомендую есть охлажденную. Исключить острое, соленое, горячее, так как это будет дополнительно причинять дискомфорт.
Лилия Шамилевна, значит ацикловир отменить?
Еще я прочитала , что могут быть осложнения в виде менингита, меня это тоже очень беспокоит
Ацикловир да, рекомендую отменить.
Не переживайте, осложнение крайне редки)
Лилия Шамилевна, спасибо за ответ
Будьте здоровы!)
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20166 ответов
- 18 Декабря 20199 ответов
- 27 Мая 20218 ответов