СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ малого таза с контрастом

После биопсии предстательной железы в заключении поставили рак. Сделали мрт , подскажите заключение простыми словами чтобы было понятно. И метостазы есть? возможно ли определить степень рака по результатам мрт

9 Августа 2025·Просмотров: 380·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Занимаюсь раком предстательной железы
Стадия рака простаты устанавливается по совокупности всех данных - МРТ, гистологического заключения
По МРТ можно точно сказать, что это не 3-4 стадия
Прикрепите заключение гистологии к вопросу и цифру ПСА

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Прикрепили биопсию, пса позавчера оставались 16.2

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сдавали позавчера

Глисон 8 - говорит о том, что опухоль низкодифференцированная
По гистологии поражено обе доли
То есть предварительно речь может идти о 2 стадии
Из дообследований выполняют остеосцинтиграфию и УЗИ почек - для исключения расширения ЧЛС

При высоком Глисоне и на второй стадии предпочтение в лечении отдается комбинации лучевой терапии и гормонотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Делали узи брюшной полости, щас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

По мрт метостаз нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Загрузила узи почек

по МРТ метастазов нет

по УЗИ - признаки двухстороннего гидронефроза!!

Есть показания для двухсторонней нефростомии

это неотложная ситуация - двухстороннее расширение почек
Это обстуктивная уропатия
Блок почек!

если блок на уровне устьев мочеточников - то нефростомия
если проблема в остаточной моче - то цистостома
но почки погибают! чашечка-лоханочная система расширена очень сильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Во вторник записаны к уролога насчёт почек. Это вылечить можно?

можно - убрав причину
но это требует очень быстрых действий
причем урологическая ситуация с почками сейчас на первом месте
рак простаты - на втором

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленному исследованию- МРТ органов таза имеется очаг в периферической зоне Т2 насчёт классификации.
Обязательно скт почек с контрастированием, так как имеется расширение мочеточников!!! Определить функцию почек.
Пса до биопсии какой был.
Учитывая Глисон 8 баллов обязательно Остеосцинтиграфия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

16.2

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Делали узи почек, имеется киста и врач сказал воспаление почки

УЗИ мочевого пузыря с объёмом остаточной мочи не проводилось вам? Признаки хронической задержки.
Принимаете для мочеиспускания препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

200 мл остаток

Надо обязательно решение вопроса об разрешение хронической задержки мочи!! Вам что-то говорили по этому поводу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Только что мне лечили простатит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

По мрт метостаз не?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Нет?

В этой ситуации помимо назначения терапии при злокачественной опухоли простаты через онкологический консилиум, назначают трансуретральную резекцию простаты, если вам не предложат радикальную простатэктомию

По МРТ нет метастазов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Скажите шансы есть ?

Они всегда есть, тем более нет метастазов по МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Загрузила ещё узи почек

Почки страдают из-за хронической задержки мочи, ( объём остатка 200 мл)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо за ответ

По стандартам Остеосцинтиграфия
УЗИ брюшной полости/или кт брюшной полости с контрастированием
Рентген лёгких/ скт лёгких
Осмотр онколога

Контроль уровня мочевина креатинин!!! Так как проблемы с почками с 2 х сторон

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Хорошо,спасибо

🤝

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования, вероятнее всего, речь идет о второй стадии рака предстательной железы.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования: КТ ОГК, ОБП с к/у и остеосцинтиграфию.
Далее по результатам будет определяться дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования вероятнее всего речь идет о злокачественном процессе предстательной железы второй стадии.С целью дообследования рекомендуется выполнить кт грудной клетки, сцинтиграфию костей скелета. После решается вопрос о тактике лечения вероятнее всего это лучевая терапия с последующей гормональной терапией.
По результату узи признаки гидронефроза в таких ситуациях требуется очная консультация уролога и решением вопроса о наложение нефростомы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Предварительно по результатам МРТ речь о 2 стадии рака. В таких случаях рекомендуется дообследование: КТ брюшной полости, забрюшинного пространства, грудной клетки + остеосцинтиграфия. Если по результатам обследований не будет выявлено метастазов, будет подтверждена 2 стадия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.