СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление. Как лечиться.

Добрый день. Примерно месяц назад подскочило давление 158 на 88. Болела голова. Принял одну таблетку Моксонидина, стало лучше. Раньше не особо следил за давлением, но оно давно было не стабильно и чуть выше нормы. И в основном я даже не чувствую того что у меня повышено давление. Никакого лечения по этому поводу не проводилось. У родителей гипертония. У меня (лет с 14) шейный остеохондроз. Шум в ушах. Синдром Жильбера. Возраст: 38. Рост 187. Вес 85. Обратился к Терапевту, по поводу периодической боли в шее и повышенного давления. По поводу шеи терапевт сказал, что можно записаться к неврологу, но он уже вряд ли чем-то поможет, дальше только деградация и приёмы нпвс. По давлению, выдала Дневник самоконтроля. Пару недель вёл дневник самоконтроля артериального давления. Вопрос, возможно ли нормализовать давление и как это сделать. И можно ли с таким давлением и шейным остеохондрозом заниматься бегом и ходить в тренажёрный зал.

Шейный остеохондроз. Синдром Жильбера.
38 лет
9 Августа 2025·Просмотров: 251·Александр, Севастополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию возможен дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости базисной терапии лечащие врачи рекомендуют выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.

Для купирования повышения артериального давления в настоящее время лечащие врачи рекомендуют использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.

Противопоказаний для занятий бегом, на тренажёрах в рамках физкультуры - нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам дневничка давления - постоянной гипертонии нет

В таких случаях рекомендуют провести ЭКГ и ЭхоКГ, а так же суточный мониторинг артериального давления

Важно дообследовать в таких случаях УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек

При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час

РЕКОМЕНДАЦИИ по питанию и образу жизни:
▫️Суточная калорийность пищи от 1500 до 2000 ккал.
▫️Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола
▫️Потребление соли ограничить до 5 г/сут
▫️Бросить/ограничить курение и потребление алкоголя
▫️Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут

Заниматься можно по самочувствию, но если давление высокое, то длинные пробежки не рекомендуют

По анализу на верхней границе нормы гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостаточно употреблении жидкости, в таких случаях кровь становится более «густой», поэтому рекомендую усилить питьевой режим из расчёта 30 мл на килограмм в сутки, если есть физическая активность, в жару до 40 мл на кг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях в первую очередь рекомендуют суточное мониторирование АД.
Дополнительно рекомендуют оценить гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо, УЗИ сердца.

С остеохондрозом возможно занятие спортом с дозированием физических нагрузок.

При подтверждении гипертонической болезни физические нагрузки, так же не противопоказаны, но могут быть ограничения в них.

Гипертоническая болезнь это стойкое повышение артериального давления. По дневник прослеживаются эпизоды повышения.

Скажите, в эти моменты нет ли стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Маргарита Валерьевна, стресса в эти моменты нет.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что вам необходимо выполнить эхокардиографию и суточное мониторирование ад для установления точного диагноза. При остеохондрозе занятия спортом не противопоказано

Принятый ответ

Здравствуйте. С остеохондрозом заниматься гимнастикой, посещать тренажёрный зал можно и нужно. По поводу болей в шее и спине наружно обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо - эффективно расслабляет глубокие мышцы, принося облегчение при болях, содержит НПВС кетопрофен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.