Что вас беспокоит?
Расшифровать узи
Добрый день. 5 августа у мамы( 47 лет, вес 85, рост 163) заболел правый бок после купания в прохладную погоду в летнем душе, на след день обратились к терапевту. При визуальном осмотре указали на остеохондроз и увеличенную печень. При выполнкнии узи, специалиста также смутила печень и он сказал , что необходимо сделать мрт с контрастом( как мы поняли есть образование на печени). Также рекомендуют сделать колоноскопию.Укажите, что именно не так и почему рекомендуют колоноскопию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
При образованиях в печени МРТ является одним из наиболее информативных методов исследования.
Поэтому исследование стоит выполнить (МРТ органов брюшной полости с контрастом, предварительно посмотрите уровень креатинина).
Что касается колоноскопии, наиболее частый источник боли в правом боку по части гастроэнтерологии - это кишечник. А учитывая возраст вашей мамы (47 лет), первую колоноскопию рекомендуется выполнить в возрасте 45 лет.
Плюс может быть рекомендовано дополнительно:
Общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ).
Меня зовут Ирина. Анна, подскажите, образование на печени согласно узи больше похоже на злокачественное или же доброкачественное?
Принятый ответ
Такое описание может указывать на доброкачественное образование, на кисту или гемангиому.
Для более точной диагностики требуется МРТ.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста весь протокол узи.
По по опианию узи образование доброкачественного характера, но для уточнения в таком случае рекомендуют выполнить:
МРТ с контрастом
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт. аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочную фосфатаза, срб, липаза, амилазу панкреатическую
Боли справа возникают н фоне 12 пк, кишечника, стул какой? в связи с этим и назначили колоноскопию.
Прикрепила
Принятый ответ
Доктор кишечник не описывала .
В таком случае скорее всего доктор колоноскопию назначила в связи с тем что дискомфорт справа может быть на фоне кишечника , но так же для оценки слизистой 12 пк рекомендуют выполнить фгдс .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ можно заметить жировую инфильтрацию - это состояние, при котором в клетках печени накапливается избыточное количество жира. На УЗИ это проявляется как увеличение размеров печени ( правая доля 170 мм при норме до 150 мм), повышенная эхогенность , обедненный сосудистый рисунок
Часто это связанно с лишним весом , и это состояние отлично поддается коррекции через диету и изменение образа жизни
В четвертом сегменте печени обнаружен участок , который выглядит темнее , чем остальная ткань печени. Это может быть участок неизмененной печени, как и указал врач. Один маленький участок мог остаться неизменнным на фоне жировой ткани , что выглядит иначе. Направили на МРТ с контрастом, потому , что что УЗИ не может со 100% уверенностью отличить такой здоровый островок от аденомы, гемангиомы. МРТ с контрастным веществом - золотой стандарт для диагностики образований в печени
Колоноскопию могут порекомендовать по причине того, что это может быть обычная практика , так как боли в боку могут настораживовать помимо мышечного компонента проблемами с кишечником. В подобных случаях важно оценить липидный профиль ( ЛПНП, ЛПВП) , билирубин, АЛАТ, АСАТ, ГГТП, щелочную фосфатазу. А также важны специфические тесты, как анализ кала на фекальный кальпротектин, а также кал на скрытую кровь. При наличии крови в кале, повышенного кальпротектина колоноскопия должна быть выполнена в ближайшее время, при отсутствии можно запланировать ее в плановом порядке 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие изменения по результатам УЗИ внутренних органов мало вероятно, что связаны с симптомами боли в боку. Изменения структуры печени, по типу жировой дистрофии печени характерны при наличии лишнего веса, метаболических изменениях, нарушения питания, низкой физической активности. Для уточнения изменений поджелудочной железы информативно выполнение биохимического анализа крови с печеночными ферментами, кт/мрт брюшной полости.
Уточните у лечащего врача, какая причина выполнения колоноскопии?
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20198 ответов
- 4 Января 20218 ответов
- 18 Ноября 20219 ответов
- 28 Октября 202215 ответов