Консультация невролога /

3,5 года Сонливость и рвота после падения с самоката — вопрос №3527572

311 просмотров

Сегодня с папой на площадке дочка 3,5 года на ходу упала с самоката и ударилась головой об бордюр, на височной части ссадина и гематома небольшая, приехали домой уснула что ей не свойственно после сада ее раньше 23:00 не уложить. Она шило еще то. А тут уснула и ее вырвало во сне.Я приехала с работы она спит, сейчас время 21:00 проснулась плачет и опять вырвало. Уснула снова.
Подскажите это очень опасно? Я места себе не нахожу. Сейчас смысла на ночь ехать никуда не вижу, чтоб ее не беспокоить. Что делать дальше? Куда к какому врачу или можно наблюдать? Чем это опасно?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
В таком случае незамедлительно вызвать скорую или поехать в приемное отделение дежурной детской больницы ( травматология )
Осмотр нейрохирурга, кт или рентген черепа
В идеале наблюдение в условиях стационара
По описанию больше данных за ЧМТ
Клиент
Алена можно дождаться утра?
Клиент
Алена скажите пожалуйста как это обычно лечат? Какими препаратами?
Невролог
Важно понимать что на МРТ , если это гематома и не требуется оперативного лечения, в таком случае диуретики : например диакарб
Невролог
Лучше не ждать , а обратиться уже за помощью
Психиатр
Здравствуйте! Ушиб головы который сопровождается рвотой это однозначно показание для очного осмотра ребенка. И чем раньше тем лучше. Первоначально можно обратиться в травмпункт , далее вас отправят на дообследование - РГ , МРТ , невролог, нейрохирург
Клиент
Ольга а можно утром поехать? У нас уже 21:30. Она спит.
Психиатр
Лучше не ждать , в данном случае сон ребенка не на первом месте
Клиент
Ольга спасибо за быстрый ответ. Скажите как это лечат ? Это капельницы или прием внутрь лекарств?
Психиатр
Невозможно сейчас предположить лечение, так как нет диагноза, а его можно установить только после обследования
Невролог
Здравствуйте! Т к после травмы головы есть рвота и сонливость, то в таких случаях это показание к вызову скорой и проведению дообследования в травмпункте(осмотр нейрохирурга + рентген черепа или КТ головного мозга). Лучше не ждать до утра, т к это может быть опасно.
Клиент
Анастасия подскажите как это лечат? Капельницы или таблетки?
Невролог
Для начала необходимо исключить тяжёлую травму головы. Если это сотрясение головного мозга,то лечение обычно не требуется (только симптоматическое, например, нурофен при головной боли). Если тяжёлая травма головы,то зависит от характера перелома, наличия гематомы и др. Могут назначаться противоотечные препараты, а в тяжёлых случаях оперативное лечение
Клиент
Анастасия спасибо за ответ. А может быть тяжелая травма от падения с самоката
Невролог
Все зависит от характера травмы, силы удара и места(височная кость является одной из самых тонких). У детей ЧМТ симптомы могут быть более лёгкими, чем у взрослых,но это не всегда коррелирует с тяжестью травмы
Клиент
Анастасия сегодня нам сделали кт и рентген, результат кт завтра. Невролог назначила Пантогам, глицин, диакарб, Аспаркам. Ребёнок активный как будто ничего не было
Невролог
Если по рентгену перелома нет, то это уже исключает тяжёлую травму головы. Нейрохирург осматривал? Он назначил препараты?
Клиент
Невролог осмотрел, завтра она нам скажет результат кт. Говорит по рентген ничего страшного
Клиент
Могу загрузить рентген
Невролог
А какой диагноз ставит невролог? Диакарб назначается только при тяжёлых травмах головы с отёком мозга. При сотрясении головного мозга в нем нет смысла. Аспаркам используется для прикрытия побочных эффектов диакарба.
Пантогам и глицин,как и все ноотропы, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Смысла в приёме нет. При сотрясении только симптоматическое лечение, например, нурофен при головной боли. Если ребёнка ничего не беспокоит, то лечение не требуется. Только ограничение физ нагрузки на 4 недели
Клиент
О как
Сказала ушиб.Так как ушиб над виском (рядом,повыше), поэтому назначила. На ее выписке написано гематома лобно височной области. И ниже написала диагноз сотрясение гм. Сказала Пантогам питает, пить до месяца. Диакарб выведет жидкость если она там есть( отек)
Невролог
Сотрясение головного мозга - это всегда лёгкая травма головы. Ушиб мягких тканей и гематома с травмой головного мозга не связаны. Диакарб в таких случаях не рекомендуется, т к у него много побочных эффектов, только по показаниям и нейрохирургом.
Пантогам смысла нет принимать и он перевозбуждает, что после сотрясения и рекомендации покоя точно не нужно
Клиент
Спасибо. Анастасия можно я завтра напишу вам результат кт и вы сориентируете что давать или не давать.
Ребенок у нас в принципе очень активная, ее сложно удержать на месте, пастельный режим это точно не про нее.
Невролог
Да, конечно присылайте.
Конечно детей сложно ограничить в активности. Не рекомендуется в таких случаях, например, занятия гимнастикой и другой физ нагрузкой, если ребёнок ходит на какие-то кружки, на 4 недели. Либо посещение аттракционов и т п.
Гулять можно
Клиент
Анастасия я добавила результат кт
Невролог
По КТ нет никаких изменений. Это самое главное. Сотрясение головного мозга- это лёгкая травма головы, на обследованиях ничего не будет. В таких случаях только симптоматическое лечение, если ребёнка что-то беспокоит
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Для исключения острой патологии головного мозга после падения рекомендуется все-таки обратиться в больницу или в травмпункт.
Так как сонливость и рвота это признаки ЧМТ, лучше обратиться за медицинской помощью, можно вызвать скорую помощь, чтобы отвезли в мед.учреждение.
Клиент
Марина как это обычно лечат?
Невролог, Рентгенолог
Сначала нужно пройти диагностику, в зависимости от того какие изменения будут по кт головного мозга(лучше настоять именно на кт, тк рентген не визуализирует головной мозг, только кости черепа). Чмт обычно лечат в условиях стационара.
Клиент
Марина спасибо вам. Неужели падение с самоката может привести к тяжёлой травме?
Невролог, Рентгенолог
Да, может, к сожалению, это последнее время частое явление.
Клиент
Марина спасибо вам. Сегодня сделали кт и рентген. Результат кт завтра. Ребёнок очень активный сегодня. Как будто ничего не было. Назначил невролог Пантогам глицин диакарб Аспаркам. Лечение начали. Если ухудшение нет значит все хорошо? Спасибо
Невролог, Рентгенолог
Думаю да, если нет перелома костей черепа, то уже хорошо.
Клиент
Марина а как вы считаете эти лекарства назначены оправдано или нет?
Невролог, Рентгенолог
Нужно посмотреть, что будет по кт.
А так считаю, что не оправдано. Противоотечные назначают только при ушибах головного мозга и иных травмах головного мозга. Ушиб мягких тканей и даже сотрясение не показание.
Ноотропные и сосудистые препараты имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Принятый ответ
Клиент
Марина я добавила кт
Педиатр
Здравствуйте

Обычно если после удара есть гематома
Разные размеры зрачков
Рвота ,потерия сознания
Сонливость ,то нужен осмотр врача

(травматолога ,нейрохирурга детского )
Лучше вызвать скорую или обратится лично в больницу ,по описанию это ЧМТ
Клиент
Спасибо. А как это лечат ?
Педиатр
Скорее всего сделают КТ и уже будет понятна тактика лечения и наблюдения
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего ребенок получил Чмт. В этом случае необходимо обратится в приемный покой больницы. Выполнить кт головного мозга. Обеспечить нужно покой , ограничьте просмотр гаджетов на 3 суток.
Клиент
Спасибо а как это лечат ?
Невролог
Если сотрясение - покой , от головной боли -ибупрофен , если тошнота и рвота есть -церукал.
Клиент
Лилия спасибо. Сегодня сделали кт и рентген, результат кт завтра. Назначил невролог Пантогам, глицин, диакарб Аспаркам
Ребёнок носится, ее не удержать, очень активная сегодня как и раньше. Может ли это говорить что все у нас хорошо? Лечение принимаем
Невролог
Можно сказать что все хорошо. Диакарб пока не рекомендовала бы давать. Вообще из лекарств пок а ничего не нужно. Увидели бы переломы сразу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Похожие вопросы по теме
Опишите проблему и сильное ли смещение
25 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач в своей работе не компетентный указано в профиле совершенно не то чем занимается врач! Не...
— Юлия, г. Ноябрьск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор лучше других по симптомам определила что это может быть👍🏻 Есть понятие какие обследования...
фотография пользователя
Неврологу Мария Гришанина
Быстрый отклик и понятное объяснение! Спасибо, что сняли тревожность! 10 баллов! Советую!!!
— Валентина