Что вас беспокоит?
Снижен ТТГ
Добрый день! Год назад удалена щж полностью. После операции ТТГ был на уровне 8 до декабря 2024 В январе доктор повысила дозировку эутирокса до 135мг Вчера 13.08 сдала анализы ТТГ 0,070- Витамин Д 50,3 Мой вес 80, сейчас стараюсь снижать вес Рост 169 44 года Подскажите пожалуйста правильную дозировку эутирокса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Какая дозировка была до января?
По какой причине удалена железа?
Обычно при подобном снижении ТТГ (если только железа удалена не по поводу рака и не выставлен высокий риск рецидива) рекомендуют снизить дозировку на 25 мкг. Ближайшая дозировка - 112 мкг. Это готовая доза эутирокса или тироксин 100 + 1/2 от 25; 1,5 таблетки по 75
Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от коррекции дозы
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Снижение массы тела обычно снижает и потребность в препарате
Витамин Д в допустимых пределах. Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Анастасия Алексеевна,
Операция была 27.08.24, сразу после операции назначен эутирокс в дозировке 75,
Через 2 месяца ТТГ вырос до 5, и была корректировка дозы до 100, еще через через 2 месяца ТТГ вырос до 8, назначена дозировка 135.
ЩЖ удалена с диагнозом папиллярный рак, метастаз нет, лимфоузлы не удалены.
Терапию радиоактивным йодом не проводили?
Какой риск рецидива?
Анастасия Алексеевна,
Рекомендаций к РАЙТ не было
Стадия самая начальная, рекомендаций никаких доктор не назначил
в таком случае супрессивная терапия не показана и действительно рекомендуют снизить дозировку до 112 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. Если будет выше нормы, то уже увеличивать до 125
Здравствуйте!
По поводу чего было удаление?
Если всё было доброкачественное, то требуется снижение дозы препарата и целевое значение ТТГ будет от 0.4 до 4.
Доза препарата может уменьшиться если снизился вес.
Рекомендуется снизить дозу до 112 мкг (или 100+половина от 25) - препарат принимается ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель с момента коррекции дозы
Александра Александровна, добрый день
Удаление по поводу ПР
Стадия самая начальная
РАЙТ не рекомендован.
При низком риске рецидива не нужно сильное снижение ТТГ, тогда можно убавить дозу
Добрый день
Я так понимаю сейчас вы пьете 137.5
В настоящий момент по ТТГ передозировка
В таких случаях рекомендуют уменьшить текущую дозу на 12.5
И контроль ТТГ через 2 месяца
По поводу чего Вас оперировали
Елена Борисовна, здравствуйте!
Удаление из за папиллярного рака
Стадия самая начальная, обнаружен случайно.
Метастаз нет, лимфоузлы не удалены
РАЙТ не рекомендована.
Ну в таком случае действуйте как я написала
Елена Борисовна, спасибо вам большое!
А может ли низкий ферритин влиять на усвоение эутирокса,? сейчас 17,0
Никакое железо пить не могу, болит желудок сразу.
Принятый ответ
Нет.Не может
Раньше же не влиял.Почему вдруг сейчас должен начать?
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20199 ответов
- 12 Февраля 20201 ответ