Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3534796

Что вас беспокоит?

Положительные антитела к боррелиям

Добрый день. Моего папу(64 года) укусил клещ чуть больше месяца назад. Через неделю на месте укуса появилось большое красное пятно, но он никому не сказал. Когда я узнала, отправила его сдать кровь. Анализ показал положительно на боррелии. Как ему лечиться? Его вес 105 кг, рост 190. В анамнезе онкология простаты. Сахарный диабет 2 типа и гипертония. Анализы прикрепляю. С укуса до сдачи крови прошло примерно месяц и пару недель

диабет, гипертония
64 года
14 Августа 2025·Просмотров: 74·Наталья, Одинцово

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу выявили боррелиоз (об этом говорят положительные антитела IgM) + эритема более 5 см. Возможное лечение данной патологии приём таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс лечения определяет лечащий врач (14-21 дней) + пробиотик максилак 1 раз в день курс определяет лечащий врач (15-30 дней).

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В качестве лечения боррелиоза в подобной ситуации используем доксициклин или цефтриаксон. Курс от 10 дней
Как а рецептом можно обратиться к инфекционисту или терапевту

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации у вашего папы подтвердился боррелиоз. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях назначают Доксициклин по100 мг 2р/ д курсом до 21 дня + дополнительно пробиотики курсом 1 месяц. Продолжайте наблюдение за самочувствием папы, при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез, т.е. факт присасывания клеща, наличие клиники, главный симптом это кольцевидная эритема (согласно клин. рекомендациям при выявлении у больных характерной эритемой диагноз клещевого боррелиоза правомочен на основании клинических данных без лабораторного подтверждения), можно предположить боррелиоз.
К тому же по крови выявлены IgM, что указывает на недавнее заражение.
В таких ситуациях проводят лечение антибиотиком, или доксициклин или цефтриаксон в/м.
Учитывая заболевания мужчины лучше проверить совместимость антибиотиков с препаратами которые он принимает, чтобы не было межлекарственного взаимодействия.
Продолжительность применения антибиотиков 14 дней.
Вместе с антибиотиками рекомендуют для защиты микрофлоры кишечника прием пробиотиков. Наиболее эффективным считается энтерол. Согласно инструкции его принимают по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца.
После лечения через месяц в аналогичных ситуациях проводят контроль общего анализа крови.
Кровь на антитела более сдавать не требуется.
Оценивают динамику по самочувствию (регресс пятна, симптомов).

Инна Сергеевна, добрый день. Если антитела больше сдавать не нужно, как понять что он вылечился, и болезнь не перешла в хроническую форму? Я читала что боррелиоз и болезнь Лайма очень опасны

Серологические методы диагностики боррелиоза, такие как ИФА используются только для постановки диагноза боррелиоз, но для оценки эффективности лечения не используются, так как антитела могут длительно циркулировать в крови (IgM в том числе).
Оценка эффективности лечения производится клинически, т е на основании жалоб, объективного осмотра (как раз регресс симптомов). При отсутствии жалоб, удовлетворительного состояния, отсутствию воспалительных изменений в общем анализе крови можно будет говорить о выздоровлении.

Инна Сергеевна, спасибо, поняла. Как вы считаете, 14 дней антибиотика точно хватит? Будет принимать доксициклин. Или лучше 21 день пропить

14 дней более чем будет достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях подозревают боррелиоз. Принимают доксициклин 100 мг 2 раза в день 14 дней, можно цефтриаксон, но только в условиях процедурного кабинета. Вместе с антибиотиком так же назначается пробиотик.
Контроль анализов не требуется, они будут положительные долгое время.

Наталья Михайловна, добрый день. 14 дней лечения точно хватит? Может для точного излечения лучше 21 день пропить? Если не сдавать больше анализы, как узнать что он вылечился?

К сожалению методом диагностики заболевания на стадиях лечения нет. Смотрим по общему самочувствию, можно сдать кровь и посмотреть там воспаление.
14 дней предостаточно. Эффективность доксициклина 99%, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.