Что вас беспокоит?
Шейный остеохондроз
Добрый день! Испытывала неприятные ощущение в лопатке (колющие), далее по грудной клетке, шее. Пошла к неврологу, поставили невралгию, прописали толперезон, найз и аппликатор Кузнецова. 5 дней я лежала на аппликаторе, использовала валик, после 2 дня у меня началось сдавливание в подзатылочных мышцах, ощущение стянутости и небольшое ощущение ватности, как головокружение. У меня есть врожденное сужение левой позвонковой артерии Я очень переживаю, что могла навредить. Был сделан рентген во вложении. По назначениям сейчас: толперизон, ксефомиелин, нимесулид. Сегодня еду на узи сосудов. МРТ головы делала в том году, проблем нет. Боюсь, не повлияет ли это на голову, зрение? Я в панике.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Асимметрия позвоночной артерии это врожденная анатомическая особенность, которая не относится к патологии и не требует лечения.
Чаще всего головная боль/напряжение в голове связано с головной болью напряжения или мигренью.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
3. Чем обычно купируете приступ головной боли?
4. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
Таисия Александровна, добрый день! Причем тут головная боль, ее нет. У меня после валика тяжесть в подзатылочных мышцах (как спазм мышц), голова не болит.
Не верно вас поняла, если трогать дискомфортное место, то сами мышцы болят?
Таисия Александровна, боли нет, ощущение стянутости, тяжести, но это не боль
Таисия Александровна, и четко в месте касания с валиком
Таисия Александровна, я вот сделала сегодня два МРТ, посмотрите пожалуйста
По данным мрт ничего критического не выявлено. Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром.
Таисия Александровна, спасибо! А может ли быть такая, что так как левая артерия существенно уже правой, появляется пошатывание? Может правая не компенсирует, это реально проверить? Возможно нужны средства для сосудов
Таисия Александровна, то есть тут мне нужны гимнастика, бассейн?
Нет, из-за асимметрии такого быть не может. Да, ЛФК, гимнастика это основная профилактика!
Принятый ответ
Здравствуйте
Повода для волнения нет, аппликатор на влияет на сосуды , с чем связано начало симптомов ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна,
Мне врач объяснил, что апликатор вызвал спазм мышц, которые могут сдавливать сосуды. Она прощупывала мышцы шеи, они в напряжении.
Алена Алексеевна, в том то и дело, что после валика это пошло, до этого тянуло лопатку и покалывание по грудиной клетке, горлу, скулам.
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, посмотрите пожалуйста МРТ, только что сделала, говорят, что с головой все хорошо. Кистообразная перестройка это не критично?
Это вариант нормы ( возрастная особенность)
Алена Алексеевна, подскажите мне еще раз пожалуйста, чтобы проверить проходимость позвоночных артерий, надо делать узи с доплеровским исследованием? Я выпила половинку попазола и становится лучше. Может все же есть момент, что хуже стала компенсация левой артерии? то есть, почему попазол снимает симптомы?
Папазол противоболевой препарат , поэтому курировал спазм
Алена Алексеевна, а как мне понять, не спазмируют ли сосуды? Не сжаты ли они, это описали бы на МРТ?
Попазол не опасен? Нет ли привыкания? Как его можно принимать
Алена Алексеевна, подскажите по вопросу выше? И еще момент дппг может быть? У меня по сути нет прям такого головокружения, можно ощущается, как просто спазм мышц подзатылочных и головы
Без травмы сосуды не могут Быть зажатыми
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Дппг чаще всего возникает при смене положения тела
Принятый ответ
Здравствуйте, навредить себе никак не могли, асимметрия это врожденная особенность строения сосудов, это все компенсировано и описанных вами симптомов не дает. Новые симптомы вероятно связаны с неудобной позой на валике, его лучше не использовать в таком случае
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Ксефомиелин не входит в стандарт лечения
Нимесулид 100 мг 2 раза необходимо принимать курсом 7 дней + омепразол 20 мг для защиты желудка
Толперизон в дозировке 150 мг 3 раза в день 14 дней
Эффекта в первые дни может не быть, необходима курсовая терапия
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Екатерина Александровна, то есть небольшое головокружение, ощущение тяжести в верхнем отделе шеи, это обострение шейного остеохондроза? УЗИ это от 21 года, я сегодня буду новое делать( пока не знаю, как там. МРТ головы я делала в том году, травм не было, врач не видит смысла переделывать
Спазмированные мышцы передавить не могут сосуды, так как в течение жизни у нас постоянно спазмируются и расслабляются мышцы, мы к этому адаптированы, если бы сосуды передавливались постоянно бы происходили инсульты, инсульт это острое нарушение кровообращения, который появляется парезами, нарушением речи и тд, стойких нейрологический дефицит
На фоне болевого синдрома скованности может дать ощущение тяжести, сдавления, легкое ощущение шаткости, эти симптомы не говорят о реальном поражение нервной системы
Остеохондроз это возрастное изменение в позвоночнике (в костях) кости не болят симптомов не дают, боль, скованность связаны с мышцами и связками, которые перенапрягаются, причины локальных болей перечислила выше, нужно избегать провоцирующих факторов
Екатерина Александровна, посмотрите пожалуйста МРТ, только что сделала, говорят, что с головой все хорошо. Кистообразная перестройка это не критично?
По МРТ все хорошо, перестройка шишковидной железы происходит практически у всех, это доброкачественное жидкостное образование, лечения не требует
Екатерина Александровна, а то, что левая позвоночная сильно уже, может быть из-за этого пошатывание?
Как писала выше, это врожденная особенность
Она не дает симптомов, кровоток не нарушен, кровоснобжается мозг нормально, кровоток в мозг идет не только по этому сосуду, кровоток компенсирован в любом случае, если нарушается в сосудах кровоток возникает инсульт, стойкое нарушение, головокружение в виде шаткости не связано с этими изменениями
Екатерина Александровна, а по МРТ шеи серьезное изменения? Что мне с ней делать?
Описаны только возрастные изменения, они возникают у всех с подросткового возраста и искривление позвоночника
Необходимо постоянное занятие физкультурой
Курсовой прием нимесулида, толперизона
Местно можно добавить мази (дозировки и сколько принимать писала в первом сообщение)
Эффект в среднем наступает на 5-7 день лечения
Екатерина Александровна, уточните пожалуйста, а на МРТ шейного отдела, смотрят и щитовидную обычно? Если ее не описывают, значит проблем нет?
Прицельно ее не смотрят, так как делали именно шейный отдел позвоночника, а не мягкие ткани вокруг, но если явные изменения увидят это опишут
Екатерина Александровна, подскажите мне еще раз пожалуйста, чтобы проверить проходимость позвоночных артерий, надо делать узи с доплеровским исследованием? Я выпила половинку попазола и становится лучше. Может все же есть момент, что хуже стала компенсация левой артерии?
Дуплексное сканирование бразилцефальных сосудов (узи с доплеровским исследованием)
Значимым будет являться только если в сосуде есть бляшки, которая закрывает сосудод более 70%, так артерии не меняются с течением жизни, может меняться только их стенка, если есть бляшка
Екатерина Александровна, тогда непонятно, почему попазол снимает симптомы. Я даже уже глюкозу сдавала, она в норме, сдам еще ферритин
Екатерина Александровна, И еще момент дппг может быть? У меня по сути нет прям такого головокружения, ощущается, как просто спазм мышц подзатылочных и головы
При ДППГ предметы кружатся вокруг; головокружение происходит в виде сильных коротких приступов, может начать кружить после поворота в постели, часто чувствуется тошнота, рвота в момент головокружение
У вас нет данных за ДППГ
Принятый ответ
Здравствуйте
описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Повредить себе или ухудшить состояние вы не могли.
Вероятнее всего возник мышечный спазм. часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении , неправильной нагрузки на мышцы происходит спазм мышц и возникает боль. Стрессов не было?
Лилия Альбертовна, стрессов не было, то есть эта тяжесть и небольшое ощущение головокружения - это обострение как раз идет?
Мышечный спазм вероятнее всего Водник. И из-за этого такие симптомы.толперизон и нимесулид из лечения обычно хорошо эффективны
Лилия Альбертовна, посмотрите пожалуйста МРТ, только что сделала, говорят, что с головой все хорошо. Кистообразная перестройка это не критично?
Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани. До 1,5 см кисты только наблюдают.
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описана индивидуальная особенность строения сосуда. Это индивидуальная норма.
Есть тошнота, свето, звукочувствительность?
Анастасия Юрьевна, нет, ничего такого не испытываю, тошнота небольшая, но это может на фоне стресса, что я переживаю на это состояние.
На сколько баллов от 1до 10 болит? Сложно поворачивать голову в какую-то сторону? Или это больше не боль, а дискомфорт, напряжение в мышцах?
Анастасия Юрьевна, боли нет, как стянутость, тяжесть, при поворота к иногда в лопатку отдает
Только напряжение мышц шеи чаще всего связано с тревогой, а не с неврологической патологией.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Добрый день! По сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
Вы никак себе не могли навредить сосудам, голове, выполняя упражнения.
Более вероятно, что на чрезмерное воздействие или неправильную нагрузку на валике, при перекатывании, например, напрягли шейный отдел, который отреагировал спазмом и болью.
Обычно рекомендуется продолжить назначенное лечение НПВС и миорелаксант и в период обострения исключить занятия на валике.
Любовь Николаевна, то есть вот это состояние сдавливаемости, шаткости, на фоне обострения?
Ощущение сдавливаемости, тяжести, да
Шаткости маловерятно, но это может быть связано с общим переживанием и дискомфортом из-за болевых ощущений
Любовь Николаевна, но шейный остеохондроз же дает головокружение. В чем тогда может быть причина? МРТ головы опять делать?
Шейный остеохондроз не дает головокружений. Это устаревшее понятие, сейчас было доказано, что связи нет.
Когда выполняли МРТ головы?
По поводу головокружения можно предположить - персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). Оно проявляется ощущением неустойчивости, шаткости. Обычно возникает на фоне стресса, переживаний, переутомления.
Любовь Николаевна, в апреле 2024, проблем нет
Переделывать МРТ на данный момент нет необходимости - только если симптоматика будет прогрессировать или не уйдет на фоне лечения.
Если стрессов не было, то более вероятно, что данная симптоматика вызвана перенапряжением мышц в шейном отделе ( не сосудов), что проявляется сдавливаемостью, тяжестью и ощущением головокружения
Любовь Николаевна, посмотрите пожалуйста МРТ, только что сделала, говорят, что с головой все хорошо. Кистообразная перестройка это не критично?
Ознакомилась, МРТ без патологии.
Кистозная перестройка с возрастом возникает у всех, опасности не представляет.
По МРТ шеи возрастные изменения, ничего критичного не описывают.
По поводу гипоплазии - как писала выше, анатомический вариант строения сосудов, симптомов это не дает
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, спасибо! И еще момент дппг может быть? У меня по сути нет прям такого головокружения, ощущается, как просто спазм мышц подзатылочных и головы
больше данных за ПППГ, Вы прошли тест?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202017 ответов
- 18 Августа 202022 ответа
- 5 Ноября 20206 ответов
- 3 Февраля 20217 ответов