Что вас беспокоит?
Депрессия затяжная
Здравствуйте. Принимаю флуоксетин 20 мг 3 месяца, Атаракс первые 10 дней. Динамика положительная, появился смысл жизни, нормализовалось пищевое поведение(заедала стресс), захотелось менять жизнь и себя, тревожность ушла, желание контролировать всех в семье тоже ушло, НО одолевает сонливость в течении дня ужасно. К врачу пока не попаду( в отпуске). Стоит ли повысить дозировку или необходимо всё таки менять лечение? Иногда бывает ощущение апатии, но научилась контролировать это состояние и отгонять тяжелые мысли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Такое состояние может быть связано с недостаточной дозировкой Флуоксетина, так как данный препарат относится к стимулирующим антидепрессантам.
Обычно 20 мг принимают в течение 5-6 недель и если за это время состояние полностью не стабилизировалось, увеличивают дозировку до 40 мг, после чего снова оценивают состояние в течение 5-6 недель.
Диапазон терапевтических доз Флуоксетина составляет 20-60 мг, конкретная дозировка в этом диапазоне подбирается индивидуально.
Елена Викторовна, спасибо большое за ответ, пытались повысить пару недель назад на второй день начался тремор рук, снизили обратно до 20. Стоит пытаться повысить до 40?
Да, при повышении дозы такое может происходить. Если появляется тремор, в схему дополненительно вводят Атаракс, это облегчает период адаптации к новой дозировке.
Елена Викторовна, Атаракс был только первые 10 дней, врач сказала больше нельзя. То есть можно повысить и вернуть Атаракс?
Атаракс не вызывает зависимости и к нему не формируется привыкание, не вполне понимаю, с чем было связано такое решение.
Во время выполнения ЭКГ Вам никогда не ставили врожденное удлинение интервала QT? В такой ситуации Атаракс действительно может назначаться ограниченным сроком.
Елена Викторовна, с сердцем всё хорошо, гипертония тоже не ясна причина, сейчас пульс и сердцебиение нормализовано. Врождённого ничего нет.
При отсутствии кардиологической патологии обычно на время повышения дозы Атаракс возвращается в схему, это позволяет легче пережить первые недели после повышения дозы.
Елена Викторовна, спасибо большое за ответы. Атаракс на ночь? Мне его только на ночь назначали
Елена Викторовна, врач говорила если появился тремор значит для меня слишком большая дозировка. Якобы переизбыток серотонина 🤔
Атаракс можно принимать на ночь, а можно и 3 раза в день, в зависимости от того, в какое время более выражена тревога.
Тремор указывает не на переизбыток серотонина, а на адаптацию к серотониновой стимуляции.
На переизбыток этой стимуляции указывают расстройства стула по типу диареи, протекающие на фоне высокой температуры, тошноты и болях в мышцах.
Но у Флуоксетина такие симптомы обычно развиваются при приеме дозировок выше 80 мг в сутки.
Просто прием препарата без полной стабилизации состояния не имеет смысла, если состояние стабилизировано не в полной мере, то и долгосрочный лечебный эффект антидепрессант не оказывает.
Елена Викторовна, спасибо огромное) изменения конечно есть, но случаются откаты ощутимые
Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется. Главное, что есть хоть какой-то положительный ответ на лечение, это означает, что препарат работает.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 201811 ответов
- 21 Сентября 20222 ответа
- 9 Декабря 202223 ответа
- 21 Августа 202317 ответов