Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3540543

Что вас беспокоит?

ОАК и прививка

Здравствуйте. Ребенку 4 года. Что означают повышенные показатели? Что то нужно еще сдать? Можно ли делать прививку менактру?

Аллергия на белок коровьего молока и глютен
38 лет
15 Августа 2025·Просмотров: 75·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, посмотрела по ОАК, можно предположить, что без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, эозинофилы повышены,так как я поняла из описания, ребенок страдает аллергией,в остальном все хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся в бланке

Противоказаний для вакцинации,по анализу нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, снижены индексы, что характерно для латентного дефицита железа, в таких случаях рекомендуют сдать биохимию на ферритин, железо, ожсс.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции,

Повышены эозинофилы, что характерно для аллергических реакций или глистной инвазии.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Подскажите, абкм сохраняется до сих пор?

Виктория Вячеславовна, что такое Абкм? Какой анализ нужно сдать на глисты кроме соскоба? У ребенка да аллергия есть но и лямблии были в 2024 году лечились макмимором

Абкм - это аллергия к белкам коровьего молока, вы указали в сопутствующем диагнозе, поэтому задала Уточняющий вопрос.

Для исключения глистной инвазии рекомендуют сдачу кала и соскоба методом парасеп трёхкратно через день + если были лямблии сдача кала на цисты лямблий методом ПЦР.

Виктория Вячеславовна, лямблии были обнаружены когда ребенку делали полное обследование колоноскопия. А так сдавали кровь и Кал и лямблии не показывали анализы. Аллергия сохраняется. Диета не строгая с провокациями

В таких случаях более вероятно, что эозинофилы среагировали на аллергию, т.к. для глистной инвазии цифры незначительные ( при глистной инвазии они повышаются выше 1 в абсолютных числах)

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов в норме до 4-5 лет

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

По анализу есть признаки латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста а кровь можно сдать и какой анализ на паразитов? Что от глистов можно дать ребенку 4 года?

Достаточно тех анализом которые выше написала
В зависимости от того какой паразит будет зависеть назначение препарата

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.



— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- повышены эозинофилы, что может быть при аллергии, если ребенок аллергик, такой отклонение допустимо


Прививаться с такими результатами можно после осмотра педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При снижении говорят о латентном дефиците железа
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л. С года от 115
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Эозинофилия появляется обычно на аллергические реакции.
Как проявляется целиакия, как её подтвердили?
Вакцинировать разрешается после осмотра врачом.

Екатерина Юрьевна, целиакия не подтверждена по результатам колоноскопии и взятой биопсии. Диагноз был поставлен непереносимость белка коровьего молока, глютена, говядины но не сильное превышение. Кожа в сгибах начинает чесать. Надеюсь перерастет как вы считаете?

Да бывают такие ситуации, что с возрастом повышенная чувствительность снижается к минимуму.
Если есть какие либо высыпания, эозинофилы реагируют.
Вакцинировать не запрещено, если сыпь отсутствует в месте введения вакцин.

Добрый день. При расшифровке анализа ориентируемся на относительные цифры, опираясь на них повышены только эозинофилы, что может говорить об аллергии или приеме в пищу аллергенов.
Анемии нет, тромбоциты в норме, данных за воспаление изменения нет.
Снижены некоторые эритроцитарные индексы, это характерно для латентного дефицита железа, обычно в так х случаях сдают ферритин
Вакцинация при таких показателях не противопоказана

Здравствуйте, Анастасия!
По результату анализа крови от 13.08 - имеется некоторое повышение эозинофилов, что свидетельствует об аллергической настроенности (Вы указали, что у ребёнка АБКМ). Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Прививку ставить не противопоказано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.