Что вас беспокоит?
Причины частых простуд у ребенка
Добрый день. Ребёнок 1г 7 мес (д.р. 24.12.23) стал часто болеть простудными заболеваниями, каждый месяц (при этом в садик мы ещё не ходим). Высокая температура, сопли, иногда горло. Сдали кровь в спокойном состоянии (прошло дней 10 с момента болезни). Прошу расшифровать результаты, есть что-то критичное вне норм, на что стоит обратить внимание?
Здравствуйте!
По анализу крови снижено среднее содержание гемоглобина эритроците и повышенные тромбоциты.
В такой ситуации необходимо исключить анемию.
Необходимо сдать ферритин, сывороточная железо и ожсс.
Если будут отклонения в этих показателей, то необходим прием препаратов железа.
Анемия может приводить к частым орви.
Есть ли в семье старшие дети?
Здравствуйте
По оак снижены эритроцитарные индексы и гемоглобин
В таких случаях рекомендуют сдать ожсс, ферритин, сывороточное железо и если будет недостаток ( мальтофер по 2 кап на кг в день 2 мес, через 1 мес контроль анализов в динамике), если будет в норме,достаточно будет увеличить продукты, богатые железом
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному результату анализа есть признаки перенесенной вирусной инфекции - снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов. Более информативно оценивать в абсолютных значениях, не в процентном соотношении. Также повышены тромбоциты, в подобной ситуации рекомендуют повторить анализ с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио. Остальные показатели в рамках нормальных значений.
Кровь после инфекций восстанавливается в течение 3-4 недель, поэтому более информативно может быть оценить её спустя это время.
Ребенок может болеть до 12-15 раз в год. Так как происходит «тренировка» иммунитета. Иммунная система малыша сталкивается с разнообразием инфекций, реагирует и вырабатывает антитела на них. Заболеть малыш может где угодно при контакте с заболевшим или человеком в инкубационном периоде за пару дней до появления симптомов - родственники, детские игровые комнаты, беби-клубы, торговые центры.
Красные флаги, когда необходим осмотр иммунолога: первичный иммунодефицит у одного из членов семьи, 8 и более эпизодов гнойного отита за год, 2 и более пневмоний или тяжелого синусита за год, антибактериальная терапия по показаниям более 2 месяцев без эффекта, осложнения на введение живых вакцин, повторяющиеся абсцессы мягких тканей и кожи, повторяющийся кандидоз кожи и слизистых у ребенка старше 1 года, тяжелые инфекции, вызываемые атипичной микрофлорой, нарушения пищеварения с отставанием в росто-весовых прибавках в грудном возрасте, 2 и более генерализованных инфекций в году.
Принятый ответ
Здравствуйте, в представленном анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов-признак Латентного дефицита железа( в таком случае рекомендуют сдать кровь на ферритин и сывороточное железо ) , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин с года в норме
от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
В таких случаях наиболее информативно исключить базовые дефициты .
Сдать ферритин, сывороточное железо ,
Витамин В9, В12. Витамин Д
Цинк и медь
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1500 МЕ-3 капли . После 3-х лет 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, отмечается снижение эритроцит индекса что может указывать на латентный дефицит железа.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500-600
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
При подобных анализах и жалобах рекомендуют сдать биохимию на ферритин ( не менее 30 нг/мл), % насыщения трансферрина железом (не менее 20%), витамин Д, цинк.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20227 ответов
- 17 Ноября 202213 ответов
- 20 Ноября 20227 ответов
- 13 Февраля 202320 ответов