Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3545112

Что вас беспокоит?

Коричневые выделения вне менструации, болела грудь, сбился цикл

Добрый день, мне 40 лет, всегда были постоянные месячные. 18 июля пришли очередные месячные, обычно предвестником месячных была легкая боль в груди, сейчас ее не было, крови было как-будто меньше чем обычно, три дня и потом мазало коричневым, 3 августа месячные пришли намного раньше срока, сначала мазало коричневым и очень сильно болела грудь и тоже кровило 3 дня и потом мазало коричневым, внеплановые месячные закончились а грудь продолжала болеть. Сейчас грудь не болит, мажет коричневым немного, не знаю когда придут следующие месячные. Понимаю, что это ненормально. Детей и личной жизни, к сожалению, нет. В начале июня делала узи таза и молочных желез на 7 день цикла. По молочным железам уже давно диффузный ФАМ, по тазу ничего плохого не увидели, но фолликулы не дифференцируются, врач сказала, что возможно это связано с приемом антидепрессантов (принимала год на тот момент), но не факт... 1. Подскажите, на что это больше похоже? Это климакс или похоже на что-то другое? 2. Какие обследования пройти перед записью к гинекологу? Если делать узи таза, то на какой день? Я не знаю теперь когда придут месячные т.к. все сбилось и мажет немного. Заранее благодарю за ответы.

АИТ, ГЭРБ
40 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 588·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Такая ситуация может быть характерна для органической патологии эндометрия, к примеру при полипе эндометрия или при гиперплазии

В таком случае рекомендуется сделать узи органов малого таза, необязательно учитывать какой либо день цикла
Если по узи патологии не будет выявлено, значит возможно просто сбой в цикле, так иногда бывает, в том числе и на фоне приема антидепрессантов или на фоне их отмены первые 2-3мес

Тогда, если патология будет исключена, можно принимать транексам 500мг 3 раза в день до прекращения выделений

Евгения Эдуардовна, спасибо

Рада Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, если исключаете беременность, то можно принять транексамовую кислоту 1000мг*3 раза в день до остановки кровотечения, до 4 дней. Для оценки состояния яичников и эндометрия рекомендуется провести узи свежее, не откладывая, а также анализ крови : на ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ пролактин с фракциями.
По результатам определиться есть ли недостаточность яичников, щитовидной железы, как возможной причины изменения характера менструального цикла

Ирина Геннадьевна, спасибо, все эти анализы сдать на 2-3 день цикла, как написано ниже? Как определить цикл, если он сейчас сбился? То есть с начала следующей менструации на 2-3 день, верно я понимаю?

анализы можно сдать на 2-5 день следующего цикла, условно в начале сентября( отталкиваемся от 03.08.2025г)

Ирина Геннадьевна, спасибо

будьте здоровы!

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

УЗИ сделать на 5-7 день цикла. Если выделения беспорядочные, то от цикла независимо.
На 2-3 день цикла сдать гормоны крови: ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
Исключать патологию эндометрия, снижение функции яичников.
Антидепрессанты давать НМЦ тоже могут.

Елена Александровна,спасибо, все эти анализы сдать на 2-3 день цикла? Как определить цикл, если он сейчас сбился? То есть с начала следующей менструации на 2-3 день, верно я понимаю?

Да, дождаться корректного цикла

Елена Александровна, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас важно исключить патологии эндометрия, яичников, щитовидной железы и пролактиновые нарушения.
Перед визитом к гинекологу стоит:
сдать гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ);
сделать УЗИ органов малого таза (желательно на 5–7 день цикла, но если цикл сбит - в любой день);
пройти УЗИ молочных желёз и консультацию маммолога;
сдать общий анализ крови и ферритин.

Амина Хасановна, спасибо, анализы на гормоны, включая эстрадиол, сдают на 2-3 день цикла, верно? Если цикл сбит, то жду след. менструацию с кровью и сдаю на 2-3 день от ее начала?

Если цикл совсем сбился, то гормоны сдаются в любой день.
А так да, обычно 2-3 день цикла, т е начала месячных.

Амина Хасановна, спасибо

Пожалуйста ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации важно пройти дообследование
Выделения могут быть по многим причинам, в том числе изменение гормонального профиля
Сейчас самое главное это исключить органическую патологию, выполнить узи органов малого таза, и сдать кровь на гормональный профиль, чтобы исключить менопаузальный переход назначают ФСГ эстрадиол на 2-5 день менструального цикла.

Резеда Венеровна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.