Что вас беспокоит?
Контактный дерматит периинальной области
Месяц назад после отдыха на море, появился зуд в области копчика, потом распространился слева и справа на перииоальную область, поскольку со стороны основного онкологического диагноза принимаю таргетный препарат Ленвима от него понос частый(глушу лаперамидом), имеется переодическое раздражение этой области. Со стороны проктолога - хроничкский геморрой 2ст. залечили мазями и свечами разрыми, также Klebsiella pneumoniae 10*7 КОЕ/мл. В целом, заметил, что после проктолога и лечения вот зуд усилился и стали покраснения появлятся. Может перелечили…но проктолог говорит что с его стороны сейчас спокойно. Надо с дерматологом решать проблему. Ходил к дерматологу поставили дерматит, соскорб не показал наличие грибка. Назначили лечение фукорцином и канизоном плюс. Но поскольку грибок не подтвердился, может посоветуете другое лечение? Всякими мазями тридермом, пимафукортом мазал - без положительной динамики. Заметил если мажу мазями, то мокряться ранки и начинает усиливаться зуд. Как бы мне подсушить эту область. Вроде цинковая мазь помогала. Фото скидываю ДО назначенного лечения фукорцином и бертаметазон+гениамедин+клотримозол. Почему ранки до сих пор не сохнут? Нужен ли фукорцин?Может это вообще болезнь Педжета?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленому вами фото картина перианального дерматита.
Для лечения используйте местно крем Тетрадерм-с утра,акием Аргосульфпн-на ночь, прелесть этого киема втом, чтоон а активными ионами серебра, а они снимают воспаление. Лечитемь. Удачи.
А вот эту историю с фукарцинами и прочими зеленками закончить? А то все белье перепачкал уже
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
Выздоравливайте.
На грибы соскорб отрицательный, прикрепил анализ
Принятый ответ
По анамнезу и фото которое Вы приложили можно предположить о развитии перианального дерматита.
Причинами могут быть наличие глистной инвазии, нарушение в питании, заболевания ЖКТ. В таком случае необходим очный осмотр гастроэнтеролога.
Рекомендовано обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2-3 р в день, мазь пимафукорт 2 р в день или мазь акридерм ГК - 2 р в день - 7-10 дней и крем цикапласт от ля рош позе или цикальфат от Авен -2-3 р в день до восстановления целостности
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие перианального дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализ кала методом парасепт 3х кратно с интервалом 1-2 дня
Наружно таких случаях обычно рекомендуют клотримазол 2р в сутки 14 дней
Клатримазолом же при грибке мазать надо, а соскорб показал отсутствие(фото анализа прикрепил)
Анализ не всегда дает 100% правильный результат
И даже очный доктор вам рекомендует препарат с содержанием противогрибкового компонента
Хорошо, попробую. Мне просто кажется что от мазей, создается мокрая среда и не успевают засохнуть расчесы эти
Вы можете намазать и полежать какое-то время, чтобы быстрее впиталось
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях часто на фоне грибковой инфекции поддерживается такая проблема
Лучше сдать посев на грибок без нанесения наружных средств-он информативнее
Противогрибковая терапия обычно рекомендуется под контролем врача внутрь и наружно курсом
А я же сдавал посев(правда за день до этого и приема у дерматолога мазал клотримазолом и дерматолог сказала что может быть ложноторицательный анализ) - результаты прикрепил-отрицательно
Вот и думаю, что грибок таки есть и продолжаю мазать клотримазолом. Но вот как бы подсушить
Внутрь пил флуконозол разово 150г
Цинковая паста на зоны складок хорошо подсушивает
Препараты тербинафина в таких случаях более эффективны наружно
Вот тоже заметил, что до цинковая паста оч хорошо сушила. Но как ее сочетать с фукорцином и другими мазями. Нужно мне фукорцином мазать продолжать? Осталось 2 дня по назначению доктора..
Фукорцин если плохо выполняет в этом случае свою функцию то убирают
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20211 ответ
- 4 Сентября 202113 ответов
- 8 Марта 202212 ответов