Что вас беспокоит?
Высокая температура, нерегулярная рвота
Здравствуйте! Отдыхаем на море, у ребенка на 5 день ночью поднялась температра 39,5 без других симптомов, сбили. Утром был нормальный стул, позавтракал. В 13:00 ехали по серпантину, начало рвать, пересадили вперед, рвота остановилась, через 3 часа после приема еды снова вырвало, вызвали врача, поставили капельницу от обезвоживания, больше рвоты не было, сейчас 3й день температура до 39,5 ночью, днем 38,5 после сбития ребенок активный, кушает хорошо, диареи и рвоты нет, пьет много воды. Ребенку 1,8 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендовано сдать клинический анализ крови и общий анализ крови
Обильное теплое питье
Физическое охлаждение ( растирайте тканевой салфеткой смоченной водой лоб, подмышечные впадины, паховые складки, подколенную области, стопы)
Жаропонижающие: ибупрофен 10 мг/кг и парацетамол 15 мг/кг
При сохранении высокой температуры решение вопроса на очном приеме педиатра о назначении антибактериальной терапии
Также возможно ребёнок по клинико-диагностической гипотезе переносит Детскую розеола, до 5 дней высокая температура тела, потом сыпь по всему телу и температура тела нормализуется, сыпь далее сама проходит. Розеола (Roseola) — это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусами герпеса 6-го и 7-го типа.
Сарфиназ Шамил-кызы, общий анализ сдавали, в закрепленных, так же у нас лезут верхние клыки, но при них не должно быть такой высокой температуры?
Высокая температура – 38,1-39,5 °C. Встречается при прорезывании клыков и моляров, особенно у детей до 1,5 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. В приложенных файлах общий анализ мочи, биохимический анализ соответствует норме для детей данного возраста. В общем анализе крови отмечается повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов при нормальном СОЭ и общем уровне лейкоцитов, что вероятно говорит о наслоение бактериальной инфекции и в подобных ситуациях, учитывая клиническую картину обычно рекомендуют рассмотреть назначение антибактериальной терапии.
Оксана Михайловна, что необходимо для антибактериальной терапии?
Прием антибиотиков имеется в виду, обычно начинают с приёма Амоксиклав, дозировка зависит от веса ребёнка
Принятый ответ
Доброй ночи!
Вероятнее всего у ребенка течение вирусной инфекции с кишечным синдромом. Кровь не острая.
В этом случае рекомендуют в первую очередь соблюдение диеты исключить из рациона ребенка всю молочку, свежие овощи и фрукты.
Обильное питье из расчета 40 мл/кг.
Температуру сбивать в соответствии с правильной весовой дозировкой Нурофен 10 мг/кг (вес попалам), парацетамол 15 мг/кг.
Подскажите, пожалуйста, розеолой ребёнок болел?
Дарья Игоревна, не болел
Нельзя иселючать и течение этой инфекции. Для нее типично повышение температуры в течении 3-5 дней до высоких цифр, которая тяжело сбивается. Далее температура спадает и появляется сыпт которая так же бесследно самостоятельно проходит. Лечения активного не требуется. Только симптоматическое сбиваем температуру и обильно поим. Кормление по аппетиту.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию течение вирусной инфекции
Так как рвота- не исключаем кишечную инфекцию
Либо рвота на фоне высокой температуры
мы знаем, как протекают обычные вирусные инфекции с кишечным синдромом.
Может быть жидеий стул до 3 – 7 дней. Очень редко до 14 дней.
Рвота, 1 – 3 дня. Очень редко до 7 дней.
Температура может быть 3-5 дней до высоких отметок
Потом интервалы между превышением увеличиваются и она не повышается до высоких отметок
Прорезывание Зубов может быть
Но, при дентации температура не бывает выше 38,5
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики
Моча без признаков воспаления
Если температура тела выше 38,5, то снижаем .
Существует 2 безопасных жаропонижающих : ибупрофен и парацетамол.
Для расчета пользуйтесь легкой формулой:Парацетамол: вес умножить на 0,6 -доза в мл (10-15 мг/1кг), Ибупрофен- вес разделить на 2 - доза в мл (5-10 мг/1кг). Можно в свечах
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, острого воспаления нет), нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, но достоверно данных за неё нет.
В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня.
По описанию можно предположить течение кишечной инфекции или ОРВИ с рвотой, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр врача, симптоматическую терапию:
- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты, яйца и сладости
- адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками
- обильное теплое питье 30-40 мл/кг/сут маленькими глотками, не ранее чем через 10-15 минут после рвоты
- при температуре высокой Нурофен детский, дозу удобно считать вес/2
Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого бактериального процесса нет(общие лейкоциты и СОЭ в норме, нейтрофилы в абсолютном значении без сдвига)
Общий анализ мочи в норме
По описанию симптомов похоже на проявление вирусной инфекции (рвота может быть как на фоне кишечной инфекции, так и просто при интоксикации).
Без явных симптомов катаральных может протекать вирусная инфекция-розеола.
Для неё характерно повышение температуры 3-5 суток, затем появляется сыпь и температура снижается.
Этой инфекцией болеют почти все дети с возраста 3-24 месяца(герпес 6/7типа).
Эффективной противовирусной терапии нет, поэтому используют только симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием(допаивание водой не менее 40 мл на килограмм, снижении температуры ибупрофеном или парацетамол, при появлении диареи добавляют Энтерол или баксет, при повторной рвоте добавляют сорбент-полисорб или Энтеросгель)
В период острой болезни рекомендуют исключить свежие овощи и фрукты, ограничить молочные продукты на несколько дней
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20181 ответ
- 6 Января 201924 ответа
- 24 Июля 201931 ответ